Alzheimers sjukdom (AS) är den vanligaste demenssjukdomen som primärt drabbar äldre ³ 65 år. Sjukdomsmekanismerna är inte helt klarlagda dock finns det vetenskapligt bevis som visar att β-amyloid och tau-protein har en avgörande roll i uppkomsten av AS, vilket leder successivt till utveckling av nervcellsdegeneration i hjärnan. Vanliga symtom är minnesbesvär, försämrat språk och tidsuppfattning. Idag finns det ingen behandling som botar sjukdomen utan befintliga läkemedel, acetylkolinesterashämmare (indikation mild/måttlig demens) och memantin (indikation medelsvår/svår demens) används endast som symtomlindrande mediciner. Syfte: Avsikten med litteraturstudien var att undersöka effekten av kolinesterashämmare på patienter med indikation svår Alzheimers sjukdom. Olika databaser och artiklar har använts för att få information om AS och svar på min frågeställning. Resultat: Granskade artiklar visar att kolinesterashämmare kan användas med säkerhet och har god effekt på kognitiva förmågan, ADL-funktioner (”activities of daily living”) och globala funktioner för behandling av patienter med ett svårt stadium av Alzheimers sjukdom under minst 6 månader. Donepezil visar bättre effekt på kognitiva förmågan jämfört med galantamin och rivastigmin. Biverkningarnas svårighetsgrad var generellt mild eller måttlig i form av gastrotintinala besvär. Slutsats: Kolinesterashämmare gynnar patienter med en MMSE poäng 4-12 jämfört med placebobehandling. Fler studier krävs för att utvärdera effekten av galantamin och rivastigmin. / Alzheimer’s disease (AD) is the most common dementia disorder that primarily affects older people age ³ 65 years. The disease mechanisms are not entirely understood, but there is some scientific evidence that describes how Β-amyloid and tau protein play an important role in the pathogenesis of AD, which gradually leads to the development of neurodegeneration in the brain. The disease is characterized by cognitive dysfunction and typical symptoms include memory loss, problems with language and behavioral issues. Currently there is no cure for dementia but acetylcholinesterase inhibitors and memantine can temporarily slow down the decline of symptoms.      The purpose of this literature study was to investigate the effect of cholinesterase inhibitors on patients with severe Alzheimer's disease. Different databases and articles have been used to search information about AD and answer to my question. Results: Examined articles showed that cholinesterase inhibitors could be used safely and have some effect on cognitive ability in patients with a severe stage of Alzheimer's disease for at least 6 months. Donepezil gives rise to a better effect on cognitive ability compared to galantamine and rivastigmine. The most common adverse effects were mild or moderate in severity. Conclusion: Cholinesterase inhibitors provide important benefits in patients with an MMSE score of 4-12 compared with placebo treatment. More studies are required to evaluate the effect of galantamine and rivastigmine