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Sintomatologia depressiva e avalia??o de n?veis de TNFα IL-2 em indiv?duos idosos e com doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica

Marinho, Patr?cia ?rika de Melo 09 October 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaEMM_Tese.pdf: 847319 bytes, checksum: 45c87b0995e32e622482e82ba5c34d31 (MD5) Previous issue date: 2009-10-09 / The aim of the present study was to assess the presence of depressive symptomatology among elderly residents in long-stay institutions (LSI) and in the community of Recife, Brazil. In total, 81 long-stay elderly patients (mean age of 75.55 ? 9.18 years) and 132 elderly (mean age of 73.14 ? 8.27 years) individuals from the community were evaluated. Depressive symptomatology was assessed by the Geriatric Depression Scale (GDS-15), cognitive status by the Mini Mental State Examination (MMSE) and capacity to perform the activities of daily living (ADL) by the Katz Index. Comorbities and the use of medication were recorded. The LSI elderly exhibited more depressive symptoms (p < 0.001) and more dependency (p< 0.001). We observed no differences in MMSE (p = 0.058). The elderly in the community displayed more comorbidities and the LSI elderly consumed more medication (p < 0.001 and p < 0.001, respectively). According to multivariate analysis (logistic regression), being male, having no spouse and having a low schooling level are risk factors for depressive symptoms. In conclusion, most elderly with depressive symptoms received no medication fordepression. / Avaliar a preval?ncia de sintomas depressivos entre idosos e pacientes portadores de doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica (DPOC) e suas rela??es com os n?veis de TNF-&#945; e IL-2 e o horm?nio cortisol, comorbidades, consumo de medicamentos, composi??o corporal e desempenho no teste de caminhada de seis minutos (TC6min). Metodologia: Foram avaliados idosos e pacientes com DPOC quanto a presen?a de sintomas depressivos (GDS-15), cogni??o (MMSE), atividades de vida di?ria (AVD), composi??o corporal (Bioimped?ncia El?trica), TC6min, cortisol s?rico (Eletroquimioluminesc?ncia), TNF-&#945; e IL-2 plasm?tico (Elisa). Resultados: Artigo 1. Os idosos das institui??es de longa perman?ncia (ILP) apresentaram mais sintomas depressivos, depend?ncia e maior consumo de medicamentos enquanto os da comunidade apresentaram mais comorbidades. Na an?lise multivariada, pertencer ao sexo masculino, n?o ter companheiro e ter baixa escolaridade se apresentaram como fatores de risco para a sintomatologia depressiva. Artigo 2.Os sintomas depressivos ocorreram em 22,5% dos pacientes com DPOC do sexo masculino. A deple??o muscular ocorreu a partir do n?vel leve de obstru??o entre aqueles sem sintomas e moderado entre aqueles com depress?o. A dist?ncia percorrida ficou abaixo do previsto e o tempo de caminhada com encorajamento foi maior no grupo sem sintomas. Artigo 3. A preval?ncia de sintomas depressivos foi maior no grupo dos pacientes DPOC. O n?mero de comorbidades foi maior entre aqueles com sintomas depressivos. N?o foram encontradas diferen?as quanto aos n?veis de TNF-&#945;, IL-2, cortisol, n?mero de anos de fumo e ma?os-ano entre os grupos. O grupo DPOC apresentou maior freq??ncia de deple??o nutricional em rela??o aos idosos. Conclus?o: Os sintomas depressivos foram mais prevalentes entre idosos das ILP e com DPOC, e esses n?o foram acompanhados de tratamento com antidepressivos. N?o foram observadas diferen?as entre os n?veis de TNF-&#945;, IL-2 e cortisol entre idosos da comunidade e com DPOC

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