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Comparación de niveles de Rankl en fluido crevicular gingival previo y posterior a blanqueamiento de dientes no vitales con peróxido de hidrógeno al 35% y peróxido de carbamida al 37%Sánchez San Juan, Francisca January 2016 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: El blanqueamiento intracoronario es una opción de tratamiento
estético mínimamente invasivo para aquellos pacientes con cambio de coloración
de una pieza dentaria no vital. Los agentes blanqueadores que se utilizan en este
procedimiento poseen como agente activo el peróxido de hidrógeno. Esta
sustancia se caracteriza por su fuerte poder oxidante y alta difusión entre las
estructuras dentarias. Diversos autores sugieren que podría generar algún tipo de
respuesta inflamatoria al difundir y alcanzar los tejidos periodontales. Es por esto
que resulta de gran interés evaluar los niveles de marcadores de destrucción
tisular involucrados en procesos inflamatorios como RANKL en el espacio extraradicular,
en pacientes sometidos a blanqueamiento intracoronario, ya que es un
tratamiento cada vez más frecuente y no hay estudios clínicos ni registro de esto
en la literatura.
Material y Métodos: Se incluyeron 50 dientes tratados endodónticamente con
cambio de coloración. Se conformaron de forma aleatorizada dos grupos de
estudio según el agente blanqueador utilizado, G1: peróxido de hidrógeno al 35%
(n=25), G2: peróxido de carbamida al 37% (n=25). El blanqueamiento
intracoronario se realizó mediante la técnica walking bleach con un protocolo de 4
sesiones de blanqueamiento. Las muestras de fluido crevicular gingival para
determinar los niveles de RANKL se tomaron con papel absorbente periopaper
® en 6 sitios por diente en los siguientes tiempos: antes del inicio del
blanqueamiento (baseline), al finalizar cada sesión de blanqueamiento, a la
semana y al primer mes de finalizado el tratamiento. Se cuantificaron los niveles
de proteínas totales usando el sistema Bradford® y a partir de 100 μl de muestra
eluída se midieron los niveles de RANKL mediante ELISA (Quantikine®; R&D
Systems Inc.)
Resultados: Los niveles de RANKL aumentaron significativamente respecto al
baseline en todos los tiempos evaluados, en ambos grupos (p<0,05). No hay
diferencia estadísticamente significativa entre los niveles de RANKL al comparar
los grupos entre sí (p>0,05).
Conclusiones: Los niveles de RANKL aumentan gradualmente luego de cada
sesión de blanqueamiento y hasta el mes post blanqueamiento. / Adscrito a Proyecto PRI-ODO No. 03/016.
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