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Avalia??o da press?o inspirat?ria nasal sniff na popula??o obesa

Porto, Necienne de Paula Carneiro 27 June 2013 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-10-23T14:10:54Z No. of bitstreams: 1 NecienneDePaulaCarneiroPorto_DISSERT.pdf: 1841553 bytes, checksum: 3545fb3d3d9bc281739a4a80d031bab2 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2015-10-23T20:22:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 NecienneDePaulaCarneiroPorto_DISSERT.pdf: 1841553 bytes, checksum: 3545fb3d3d9bc281739a4a80d031bab2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-23T20:22:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NecienneDePaulaCarneiroPorto_DISSERT.pdf: 1841553 bytes, checksum: 3545fb3d3d9bc281739a4a80d031bab2 (MD5) Previous issue date: 2013-06-27 / Introdu??o: a avalia??o da press?o inspirat?ria nasal (SNIP) ? considerada uma manobra complementar da Press?o Inspirat?ria M?xima est?tica (PImax) em v?rias condi??es cl?nicas, por?m n?o h? relatos na obesidade. Por outro lado, a obesidade tem um importante impacto nos m?sculos respirat?rios especialmente com maiores gordura abdominal o que provavelmente pode ser detectado na avalia??o da SNIP que mensura mais precisamente a press?o diafragm?tica. Objetivo: analisar em obesos a rela??o entre SNIP e vari?veis respirat?rias e marcadores de adiposidade. Material e M?todo: num estudo transversal um total de 92 obesos (38.3?10.2 anos) sem hist?ria de doen?a respirat?ria ou card?aca diagnosticada. Foram avaliados na espirometria (capacidade vital for?ada-CVF; volume expirat?rio for?ado no primeiro segundo-VEF1; volume de reserva expirat?rio-VRE) e press?es respirat?rias est?tica (PImax, PEmax e SNIP) e din?mica (ventila??o volunt?ria m?xima-VVM). Sendo considerados os marcadores de adiposidade: ?ndice de adiposidade corporal-IAC; ?ndice de massa corporal-IMC e circunfer?ncias do quadril (CQ), cintura (CC) e pesco?o (CP). Resultados: 65 obesos m?rbidos (IMC=50.8?8.1Kg/m2) e 27 obesos n?o m?rbidos (IMC=35.6?2.7Kg/m2) foram homog?neos (p>0.05) na SNIP (99.1?24.5cmH2O, 87% do predito) e PImax (107.3?26.4cmH2O, 109% do predito). Existe correla??o (r=0.5) entre SNIP e PImax somente no grupo de obesos m?rbidos. De acordo com as correla??es houve associa??o entre vari?veis respirat?rias (CVF r=0.48; VEF1 r=0.54; e VVM r=0.54), valores antropom?tricos (idade r=-0.44) e SNIP somente para os obesos m?rbidos. Esses achados foram certificados quando tamb?m comparados a quantidade de gordura ao redor do pesco?o (CP?43cm). O modelo de regress?o linear stepwise mostrou que a VVM parece ser o melhor preditor para explicar a SNIP nos obesos m?rbidos. Nestes obesos a SNIP foi levemente mais baixa (87%predito) que os valores esperados para indiv?duos brasileiros saud?veis. Conclus?o: em obesos m?rbidos a SNIP ? moderadamente relacionada a PImax. A SNIP parece ser mais relacionada a VVM que ? marcadores de adiposidade.

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