Nesta investigação, objetivou-se avaliar as alterações cefalométricas em jovens com má oclusão de Classe II, 1a divisão tratados com os aparelhos de Fränkel e Bionator de Balters e comparar a um grupo de jovens portadores da mesma má oclusão que não receberam tratamento. Para tanto, utilizou-se 132 telerradiografias em norma lateral de 66 jovens, divididos em três grupos de 22, sendo 11 do sexo masculino e 11 do feminino. Os jovens do grupo 1 foram mantidos como controle e apresentaram uma idade média inicial de oito anos e sete meses. O grupo 2, foi submetido ao tratamento utilizando o aparelho de Fränkel, com idade média inicial de nove anos. O grupo 3, recebeu tratamento por meio do Bionator de Balters, com idade média inicial de dez anos e oito meses. Para cada jovem corresponderam duas telerradiografias, obtidas ao início e no final do período de acompanhamento. As variáveis cefalométricas foram mensuradas e submetidas ao tratamento estatístico. Os resultados demonstraram que os aparelhos referidos não promoveram alterações no desenvolvimento maxilar. No entanto, os aparelhos estudados produziram um aumento na protrusão mandibular e nos comprimentos efetivo e do corpo da mandíbula, com valores maiores para o grupo 3. A relação maxilomandibular melhorou significantemente nos grupos tratados em comparação ao grupo controle. A análise do padrão de crescimento craniofacial não revelou alteração significante entre os grupos. A altura facial ântero-inferior não denotou alteração significante, porém no grupo 3, a altura facial posterior aumentou significantemente. As alterações dentoalveolares demonstraram que os incisivos superiores e inferiores inclinaram-se, respectivamente, para lingual e para vestibular nos grupos tratados. Os molares inferiores apresentaram um maior desenvolvimento vertical nos grupos 2 e 3. Os aparelhos de Fränkel e Bionator promoveram uma retrusão do lábio superior e uma protrusão do lábio inferior. / The purpose of this investigation was to evaluate and compare the cephalometric changes of Fränkel and Bionator appliances on individuals with Class II, division 1 malocclusion. Lateral cephalograms were available for 66 patients of both sex, divided in three groups of 22 each one. The first group served as a control group, with initial mean age of 08 years and 07 months. The second group was treated with Fränkel appliance with initial mean age of 9 years. The group 3 was treated with Bionator appliance with initial mean age of 10 years and 08 months. The lateral cephalometric headfilms was taken of each patient at the beginning and the end of treatment, in a total of 132 headfilms. The cephalometric variables were analysed with statistical tests. The results showed that there are no changes in forward growth of the maxilla in the experimental groups (2 and 3). However, it was observed that both appliances provides a statistically significant increase in mandibular protrusion, in total mandibular and body lenght, with greatear values in group 3. This study indicated that both appliances provides an improvement in the maxillomandibular relationship, compared to the control group. In addition, there were no statistically significant differences in the craniofacial growth pattern between the three groups. The group treated with the Bionator demonstrated a greater increase in posterior facial height. It was observed that both appliances produced labial tipping and protrusion of the lower incisors and a lingual inclination of the upper incisors. The lower molars showed a greater vertical development in second and third groups. This investigation indicated that both treated groups produced a retrusion in the upper lips and a lower lip protrusion.

Nesta investigação, objetivou-se avaliar as alterações cefalométricas em jovens com má oclusão de Classe II, 1a divisão tratados com os aparelhos de Fränkel e Bionator de Balters e comparar a um grupo de jovens portadores da mesma má oclusão que não receberam tratamento. Para tanto, utilizou-se 132 telerradiografias em norma lateral de 66 jovens, divididos em três grupos de 22, sendo 11 do sexo masculino e 11 do feminino. Os jovens do grupo 1 foram mantidos como controle e apresentaram uma idade média inicial de oito anos e sete meses. O grupo 2, foi submetido ao tratamento utilizando o aparelho de Fränkel, com idade média inicial de nove anos. O grupo 3, recebeu tratamento por meio do Bionator de Balters, com idade média inicial de dez anos e oito meses. Para cada jovem corresponderam duas telerradiografias, obtidas ao início e no final do período de acompanhamento. As variáveis cefalométricas foram mensuradas e submetidas ao tratamento estatístico. Os resultados demonstraram que os aparelhos referidos não promoveram alterações no desenvolvimento maxilar. No entanto, os aparelhos estudados produziram um aumento na protrusão mandibular e nos comprimentos efetivo e do corpo da mandíbula, com valores maiores para o grupo 3. A relação maxilomandibular melhorou significantemente nos grupos tratados em comparação ao grupo controle. A análise do padrão de crescimento craniofacial não revelou alteração significante entre os grupos. A altura facial ântero-inferior não denotou alteração significante, porém no grupo 3, a altura facial posterior aumentou significantemente. As alterações dentoalveolares demonstraram que os incisivos superiores e inferiores inclinaram-se, respectivamente, para lingual e para vestibular nos grupos tratados. Os molares inferiores apresentaram um maior desenvolvimento vertical nos grupos 2 e 3. Os aparelhos de Fränkel e Bionator promoveram uma retrusão do lábio superior e uma protrusão do lábio inferior. / The purpose of this investigation was to evaluate and compare the cephalometric changes of Fränkel and Bionator appliances on individuals with Class II, division 1 malocclusion. Lateral cephalograms were available for 66 patients of both sex, divided in three groups of 22 each one. The first group served as a control group, with initial mean age of 08 years and 07 months. The second group was treated with Fränkel appliance with initial mean age of 9 years. The group 3 was treated with Bionator appliance with initial mean age of 10 years and 08 months. The lateral cephalometric headfilms was taken of each patient at the beginning and the end of treatment, in a total of 132 headfilms. The cephalometric variables were analysed with statistical tests. The results showed that there are no changes in forward growth of the maxilla in the experimental groups (2 and 3). However, it was observed that both appliances provides a statistically significant increase in mandibular protrusion, in total mandibular and body lenght, with greatear values in group 3. This study indicated that both appliances provides an improvement in the maxillomandibular relationship, compared to the control group. In addition, there were no statistically significant differences in the craniofacial growth pattern between the three groups. The group treated with the Bionator demonstrated a greater increase in posterior facial height. It was observed that both appliances produced labial tipping and protrusion of the lower incisors and a lingual inclination of the upper incisors. The lower molars showed a greater vertical development in second and third groups. This investigation indicated that both treated groups produced a retrusion in the upper lips and a lower lip protrusion.

Orientador: Marcos Rogério de Mendonça / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Mauro Carlos Agner Busato / Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo clínico controlado foi avaliar os efeitos da expansão da maxila com o aparelho Hyrax modificado sobre a dimensão transversal da maxila em níveis esquelético basal, alveolar e dentário por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico. Materiais e Métodos: Oito pacientes com média de idade de 7 anos e 1 mês, portadores de mordida cruzada posterior unilateral funcional foram submetidos a um tratamento ortodôntico por meio de um aparelho expansor fixo, seguindo um protocolo clínico com ativações do parafuso de dois quartos de volta por dia até atingir a sobrecorreção das mordidas cruzadas. Foram obtidas tomografias pré-expansão (T1) e pós-contenção (T2), caracterizado por um período de 5 meses pós-expansão. Sobre estas tomografias foram realizadas medidas da base maxilar, da distância entre as cristas alveolares e da distância intermolares vestibulares e palatinas. Resultados: Os resultados mostraram um aumento percentual em todas as dimensões lineares transversais, com uma diminuição da magnitude dos efeitos dentários (6%) para o osso basal (2,1%). Conclusão: A expansão da maxila foi obtida como efeito geral pós-tratamento, sendo a expansão predominante no aspecto dentário / Abstract: Purpose: The present controlled clinical trial aimed to investigate the effects of maxillary expansion with modified Hyrax device on the transversal dimension of maxilla in the skeletal, dento-alveolar and dental levels by using a cone beam computerized tomography (CT). Materials and Methods: Eight patients (mean age of 7 years and 1 month) with functional unilateral posterior crossbite were subjected to orthodontic treatment with fixed expansion appliance. The activation of the screw was two-quarter turns per day. CT scan was conducted in the pre (T1) and pos (T2) treatment. The maxillary base, the distance between the alveolar ridges, and the intermolar buccal and palatine distances were measured. Results: An increase of all linear transverse dimensions, decreasing in magnitude from dental (6%) to basal bone (2.1%). Conclusion: Maxillary expansion was observed after treatment in which the dental aspect was the most predominant expanded / Mestre

MONTEIRO, Aline Levi Baratta. Estudo da severidade das más oclusões e da necessidade de tratamento ortodôntico em estudantes do curso de odontologia da UFC. 2009. 54 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-11T12:42:33Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_albmonteiro.pdf: 311211 bytes, checksum: df95aef8321d1881e6faef95ade7b8e1 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T12:27:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_albmonteiro.pdf: 311211 bytes, checksum: df95aef8321d1881e6faef95ade7b8e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T12:27:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_albmonteiro.pdf: 311211 bytes, checksum: df95aef8321d1881e6faef95ade7b8e1 (MD5) Previous issue date: 2009 / The malocclusion is considered a problem of public health because, beyond being enough prevalent, it is capable to cause important aesthetic and/or functional damages. However, the adults rarely are enclosed in programs or action of public health that to study problems of dental occlusion, although to be susceptible to the consequences of these disturbances in the same way, or with bigger intensity, that the younger. Moreover, in the most part of the research which search to esteem the prevalence malocclusion and the orthodontic treatment need, it is observed the exclusion of orthodontic treated already people, therefore it supposes that they would present significantly lesser need than the ones that had been never treated. Thus, this dissertation, comprised by two manuscripts, had as objectives: to verify the prevalence and the severity of the malocclusions, beyond determining the orthodontic treatment need, in a group of young adults and, in a second moment, to investigate if to exist difference between individuals with and without orthodontic treatment. For this, it was evaluated a sample composed for 241 individuals, with 17-to-33-years old, regularly registered in the College of Dentistry of the Federal University of the Ceará. The students were divided in two groups (with and without previous orthodontic treatment) and examined according with the Dental Aesthetic Index (DAI). In article 1, it was studied the prevalence and the severity of the malocclusions, and also the orthodontic treatment need, of the individuals untreated. In article 2, these same variables were compared between the treat and untreated groups. The results of the manuscript 1 demonstrated that the anterior irregularity on the mandible and the crowding were the most prevalent malocclusions with 94,6% and 91,9%, respectively. The mean DAI score was 25,94 (CI 95% 25,07; 26,81). Little more than the half of the students (51,4%) were classified as without orthodontic treatment need, while 15,3% of the sample presented severe or very severe malocclusion, which implies a highly desirable or mandatory orthodontic treatment need. In the second article, it was observed that, differently of the problems deriving of lack of the space, which it showed lesser prevalent in previously students treated (p<0,001), the majority of the malocclusions was not different between the two groups (p>0,05). The mean DAI of the treated group was 24,77 (IC 95% 24,03; 25,51) and the untreated group was 25,94 (IC 95% 25,07; 26,81). It can be concluded that the malocclusions related with the lack of the space were the most prevalent, although without very severity. The orthodontic treatment need presented no difference statistically significant between treated and untreated students (p>0,05), in spite of the severity malocclusion of the ones treated had been lesser (p<0,05). / A má oclusão é considerada um problema de saúde pública pois, além de ser bastante prevalente, é capaz de causar importantes prejuízos estéticos e/ou funcionais. Entretanto, os adultos raramente são incluídos em programas ou ações de saúde pública que estudam problemas de oclusão dentária, apesar de estarem suceptíveis às consequências destes distúrbios da mesma maneira, ou com maior intensidade, que os mais jovens. Além disso, na maior parte das pesquisas que buscam estimar a prevalência da má oclusão e a necessidade de tratamento ortodôntico, observa-se a exclusão de pessoas já tratadas ortodonticamente, pois se supõe que elas apresentariam necessidade significativamente menor do que as que nunca foram tratadas. Assim, esta dissertação, composta por dois artigos, teve como objetivos: verificar a prevalência e a severidade das más oclusões, além de determinar a necessidade de tratamento ortodôntico, em um grupo de adultos jovens e, em um segundo momento, investigar se existia diferença entre indivíduos com e sem tratamento prévio. Para isso, foi avaliada uma amostra composta por 241 indivíduos, com idade entre 17 e 33 anos, regularmente matriculados no Curso de Odontologia da Universidade Federal do Ceará. Os estudantes foram divididos em dois grupos (com e sem tratamento ortodôntico prévio) e examinados de acordo com o Dental Aesthetic Index (DAI). No artigo 1, estudou-se a prevalência e a severidade das más oclusões, e também a necessidade de tratamento ortodôntico, dos indivíduos não tratados. No artigo 2, estas mesmas variáveis foram comparadas entre os grupos tratado e não tratado. Os resultados do artigo 1 demonstraram que o desalinhamento mandibular anterior e o apinhamento dental foram as más oclusões mais prevalentes com 94,6% e 91,9%, respectivamente. A média do escore do DAI foi 25,94 (IC 95% 25,07; 26,81). Pouco mais da metade dos estudantes (51,4%) foram classificados como sem necessidade de tratamento ortodôntico, enquanto 15,3% da amostra apresentou más oclusões severas ou muito severas, o que implica em necessidade de tratamento ortodôntico altamente desejável ou obrigatória. No segundo artigo, observou-se que, diferentemente dos problemas decorrentes da falta de espaço, os quais se mostraram menos prevalentes em estudantes tratados previamente (p<0,001), a maioria das más oclusões não foi diferente entre os dois grupos (p>0,05). O DAI médio do grupo tratado foi 24,77 (IC 95% 24,03; 25,51) e o do grupo não tratado foi 25,94 (IC 95% 25,07; 26,81). Pode-se concluir que as más oclusões relacionadas à falta de espaço foram mais prevalentes, embora sem muita severidade. A necessidade de tratamento ortodôntico não apresentou diferença estatisticamente significante entre estudantes tratados e não tratados (p>0,05), apesar de a severidade da má oclusão dos tratados ter sido menor (p<0,05).

Orientador: Ary dos Santos Pinto / Coorientador: Omar Gabriel da Silva Filho / Banca: Terumi Okada Ozawa / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Resumo: A expansão rápida da maxila consiste em um dos procedimentos utilizados para a correção da deficiência maxilar transversal, situação causada pelo crescimento transversal reduzido da maxila bem como pelo fato de tal crescimento cessar precocemente. Um dos aparelhos recomendados para a correção da atresia do arco superior é o aparelho expansor fixo tipo Haas. O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações dimensionais da maxila em pacientes na fase de dentadura decídua ou mista com atresia do arco dentário superior, tratados com o aparelho expansor rápido da maxila tipo Haas ou Haas borboleta, com base em radiografias oclusais realizadas antes, após a expansão rápida da maxila e após a remoção do aparelho. Material e Método: A amostra consistiu de radiografias oclusais de controle obtidas no início do tratamento, no final da ativação e logo após a remoção do aparelho, que apresentaram imagens nítidas e com ausência de distorções. Todos os pacientes da amostra foram tratados com aparelhos expansores rápidos da maxila tipo Haas ou Haas borboleta, de acordo com o protocolo padrão de instalação, ativação, contenção e remoção dos aparelhos. Resultados: Analisando o comportamento do arco dentário superior frente a expansão ortopédica da maxila com o uso do aparelho Haas convencional, verifica-se o ganho de de dimensão transversal em todas as medidas avaliadas, com recidiva durante a fase de contenção. Enquanto as dimensões intermolares e a largura da base óssea permaneceram estáveis, as demais medidas apresentaram recidivas. No grupo que utilizou o aparelho Haas borboleta, houve aumento de todas as medidas transversais avaliadas durante a fase ativa da expansão. Sendo o maior ganho observado na distância entre os ápices dos incisivos centrais (4,9mm) e o menor ganho entre as coroas dos incisivos centrais(1,1mm) / Abstract: The rapid maxillary expansion is one of several procedures used for correction of transverse maxillary deficiency, a situation caused by the reduced cross-sectional growth of the maxilla and the early growth cease. One of the appliances recommended for the correction of maxillary deficiency is the fixed Haas expander appliance. Objective: This study was conducted to evaluate the dimensional changes of the maxillary in patients in the primary or mixed dentition with atresia of the upper arch, treated with rapid maxillary expansion Hass appliance or Haas butterfly, based on occlusal radiographs taken before, after rapid expansion of the maxilla and after removal of the appliance. Materials and Methods: The sample consisted of occlusal radiographs control obtained at beginning of the treatment, at the end of activation and after removal of the appliance, which had to be clear, with no distortion. All patients in the study were treated with rapid expansion appliances Haas type or Hass butterfly type, according to the standard protocol of installation, activation, removing, contention and removal of the appliance. Results: Observing the behavior of the upper dental arch facing orthopedic maxillary expansion using conventional Haas appliance, there is gain of the transverse dimension in all parameters measured, with recurrence during the contention. While intermolar dimensions and width of the bone base remained stable, the other measures had recurrences. Conclusion: The group that used the Haas butterfly appliance, had an increase of all transverse measures assessed during the active phase of expansion. As the largest gain observed in the distance between the apical point of the central incisors (4.9 mm) and the smallest gain between the crowns of central incisors (1.1 mm) / Mestre

Objetivos: Determinar a prevalência das maloclusões, sua gravidade e necessidade de tratamento em adolescentes e adultos jovens entre 15 e 24 anos de idade do interior do Uruguai e sua associação com variáveis demográficas, sociais e de qualidade de vida e alguns indicadores de risco. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com dados da "Primeira Pesquisa Nacional de Saúde Bucal da população jovem e adulta uruguaia", realizada entre 2010 e 2011. 438 pessoas foram examinadas. Análise estatística: As diferenças na prevalência de maloclusões entre as categorias de co- variáveis foram testadas com o teste do qui-quadrado para heterogeneidade com linearização de Taylor. Resultados: A prevalência das maloclusões foi de 33,8% no período. Maloclusões mostraram associação com qualidade de vida. Conclusões: Os resultados deste estudo são os primeiros realizados com uma amostra representativa dessa população e, portanto, de interesse para os gestores de saúde pública e outros pesquisadores no campo. / Objectives: Determine the prevalence of malocclusion, their severity and need for treatment in adolescents and young adults between 15 and 24 years of age outside the capital of Uruguay and its association with social demographic and quality of life variables, and risk indicators Methods: A cross sectional study was performed using data from the "First National Survey of Oral Health in young and adult Uruguayan population" conducted between 2010 and 2011. It was examined 438 people. Statistical analysis: The differences in prevalence of malocclusion among categories of covariates were tested with the chi-square test for heterogeneity with Taylor linearization. Results: The prevalence of malocclusion was 33,8 % in the period. Malocclusions showed association with quality of life. Conclusions: The results of this study are the first ones conducted with a representative sample in this population and therefore of interest for public health managers and other researchers in the field.

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Terumi Okada Ozawa / Resumo: O presente estudo avaliou se o tipo de ancoragem maxilar utilizada no aparelho de Herbst tem influência nos efeitos cefalométricos dentários e esqueléticos induzidos pelo seu uso no tratamento da Classe II. Neste estudo retrospectivo, foram avaliadas telerradiografias em norma lateral de 44 pacientes em fase de crescimento, leucodermas, de ambos os gêneros, com má oclusão Classe II Divisão 1ª com deficiência mandibular submetidos a tratamento ortodôntico com aparelho de Herbst. A amostra foi dividida em dois grupos de igual número de acordo com a ancoragem maxilar utilizada, dentossuportada (grupo1) e dentomucossuportada (grupo 2). Em ambos os grupos, para cada indivíduo, foram obtidas duas telerradiografias de perfil em máxima intercuspidação habitual, denominadas: T1, ao início do tratamento e T2, ao final da fase ortopédica tratamento. A análise exploratória dos dados foi feita através do cálculo de medidas resumo (média, mediana e desvio-padrão) e a análise inferencial através do teste não paramétrico de Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Os resultados evidenciaram diferenças estatisticamente significantes para as medidas Co-A, Co-Gn, Linha vertical de referência-ponto A (LVR-A), 1.NB, 1-NB, 1/.Pp, IMPA, Linha vertical de referência- molar superior (LVR-M6s), Linha horizontal de referência- molar superior (LHR-M6s) e Linha vertical de referência- incisal do incisivo inferior (LVR-Iii). O grupo 1, com ancoragem maxilar reduzida, exibiu maiores efeitos na restrição do crescimento da maxila e apresentou distalização dos molares superiores, enquanto que no grupo 2, com ancoragem maxilar total, os efeitos foram maiores no estímulo do crescimento da mandíbula, na verticalização dos incisivos superiores e vestibularização dos incisivos inferiores / Abstract: The present study evaluated if the type used in the anchor jaw Herbst appliance has an influence on cephalometric dental and skeletal effects induced by its use in the treatment of Class II. In this retrospective study were evaluated in lateral cephalograms of 44 patients pre pubertal stage, Caucasian, of both genders, with Class II division 1 subjects with mandibular deficiency undergoing orthodontic treatment with the Herbst appliance. The sample was divided into two equal groups according to the jaw used anchorage, tooth-supported (group1) and toothtissue- supported (group 2). In both groups, for each individual, we obtained two lateral cephalograms at maximum intercuspation, called T1, the start of treatment and T2, the end of treatment. To evaluate the results were used descriptive and deductive approaches. Exploratory analysis of data was done by calculating summary statistics and inferential analysis using the nonparametric Mann- Whitney test with significance level of 5%. The results showed statistically significant differences for measures Co-A, Co-Gn,-line vertical reference point A (LVR-A), 1.NB, 1-NB, 1/.Pp, IMPA, vertical reference line-upper-molar (LVRM6s) horizontal reference line-upper-molar (LHR-M6s) and vertical reference line, the lower incisor incisal (LVR-Iii). Group 1 with low maxillary anchor, suffered greater effects on the maxilla growth restriction and presented distalization of maxillary molars, whereas in group 2 the effect was greatest in stimulating growth of the mandible, the verticalization of the upper incisors and proclination lower incisor / Mestre

Objetivos: Determinar a prevalência das maloclusões, sua gravidade e necessidade de tratamento em adolescentes e adultos jovens entre 15 e 24 anos de idade do interior do Uruguai e sua associação com variáveis demográficas, sociais e de qualidade de vida e alguns indicadores de risco. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com dados da "Primeira Pesquisa Nacional de Saúde Bucal da população jovem e adulta uruguaia", realizada entre 2010 e 2011. 438 pessoas foram examinadas. Análise estatística: As diferenças na prevalência de maloclusões entre as categorias de co- variáveis foram testadas com o teste do qui-quadrado para heterogeneidade com linearização de Taylor. Resultados: A prevalência das maloclusões foi de 33,8% no período. Maloclusões mostraram associação com qualidade de vida. Conclusões: Os resultados deste estudo são os primeiros realizados com uma amostra representativa dessa população e, portanto, de interesse para os gestores de saúde pública e outros pesquisadores no campo. / Objectives: Determine the prevalence of malocclusion, their severity and need for treatment in adolescents and young adults between 15 and 24 years of age outside the capital of Uruguay and its association with social demographic and quality of life variables, and risk indicators Methods: A cross sectional study was performed using data from the "First National Survey of Oral Health in young and adult Uruguayan population" conducted between 2010 and 2011. It was examined 438 people. Statistical analysis: The differences in prevalence of malocclusion among categories of covariates were tested with the chi-square test for heterogeneity with Taylor linearization. Results: The prevalence of malocclusion was 33,8 % in the period. Malocclusions showed association with quality of life. Conclusions: The results of this study are the first ones conducted with a representative sample in this population and therefore of interest for public health managers and other researchers in the field.

Objetivos: Determinar a prevalência das maloclusões, sua gravidade e necessidade de tratamento em adolescentes e adultos jovens entre 15 e 24 anos de idade do interior do Uruguai e sua associação com variáveis demográficas, sociais e de qualidade de vida e alguns indicadores de risco. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com dados da "Primeira Pesquisa Nacional de Saúde Bucal da população jovem e adulta uruguaia", realizada entre 2010 e 2011. 438 pessoas foram examinadas. Análise estatística: As diferenças na prevalência de maloclusões entre as categorias de co- variáveis foram testadas com o teste do qui-quadrado para heterogeneidade com linearização de Taylor. Resultados: A prevalência das maloclusões foi de 33,8% no período. Maloclusões mostraram associação com qualidade de vida. Conclusões: Os resultados deste estudo são os primeiros realizados com uma amostra representativa dessa população e, portanto, de interesse para os gestores de saúde pública e outros pesquisadores no campo. / Objectives: Determine the prevalence of malocclusion, their severity and need for treatment in adolescents and young adults between 15 and 24 years of age outside the capital of Uruguay and its association with social demographic and quality of life variables, and risk indicators Methods: A cross sectional study was performed using data from the "First National Survey of Oral Health in young and adult Uruguayan population" conducted between 2010 and 2011. It was examined 438 people. Statistical analysis: The differences in prevalence of malocclusion among categories of covariates were tested with the chi-square test for heterogeneity with Taylor linearization. Results: The prevalence of malocclusion was 33,8 % in the period. Malocclusions showed association with quality of life. Conclusions: The results of this study are the first ones conducted with a representative sample in this population and therefore of interest for public health managers and other researchers in the field.

O presente trabalho teve como objetivo estimar a confiabilidade e validade do Índice de Prioridade de Tratamento (IPT) na avaliação das alterações oclusais, através da análise de 200 modelos selecionados do Arquivo de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, apresentando os diferentes tipos de má oclusão. Estes modelos foram avaliados em dois momentos, o primeiro, por uma comissão formada por 16 experientes ortodontistas que os avaliou subjetivamente quanto à severidade da má oclusão, dificuldade e duração do tratamento necessário. Em um segundo momento, os modelos foram avaliados através do IPT por dois ortodontistas previamente calibrados para a utilização do índice. A confiabilidade intraexaminador foi testada a partir da reavaliação de 50 pares de modelos e foi calculada pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), além do teste t dependente. A confiabilidade interexaminador foi estimada sobre os 200 pares de modelos de estudo, sendo calculada pelo CCI e pelo teste t independente. Por fim, a validade do índice foi avaliada pelo comparando-se as médias dos valores obtidos pelo IPT e as percepções subjetivas através do coeficiente de correlação de Pearson. Por motivos comparativos, os modelos também foram analisados através do índice PAR (Peer Assessment Rating), que é um instrumento válido e amplamente aceito na avaliação dos resultados oclusais. Os resultados mostraram que o IPT, assim como o PAR, é um índice altamente reprodutível, uma vez que revelou altos níveis de concordância inter (ICC=0,97) e intraexaminador (ICC1=0,97 e ICC2= 0,96), e válido para investigar a severidade da má oclusão (R=0,25), dificuldade do tratamento (R=0,24) e duração do tratamento (R=0,29). No entanto, apesar de significantes, as correlações encontradas pelo IPT durante a validação foram muito fracas, principalmente em comparação com o índice PAR. Conclui-se, portanto, que o IPT apesar de reprodutível, possui pouca validade como um instrumento de avaliação das alterações oclusais. / The present study sought to estimate the reliability and validity of the Treatment Priority Index (TPI) for assessment of occlusal changes through analysis of 200 dental casts from the files of the Department of Orthodontics at Bauru Dental School, selected as a representative sample of the various types of malocclusion. These casts were evaluated twice: first, by a panel of 16 experienced orthodontists, who carried out subjective assessments of the severity of malocclusion and predicted the difficulty and duration of the required treatment. In another moment, the casts were assessed with the TPI by two orthodontists calibrated beforehand. The intrarater reliability was tested by means of reassessment of 50 pairs of models, with an intraclass correlation coefficient (ICC) and the dependent t-test. The inter-rater reliability was estimated considering all 200 casts, through the ICC and the independent t-test. Finally, the validity of the index was assessed by comparison between average TPI scores and subjective perceptions through Pearsons correlation coefficient. For comparative purposes, dental casts were also analyzed using the PAR (Peer Assessment Rating) index, a valid and widely accepted instrument for assessment of occlusal outcomes. Results showed that the TPI is a highly reproducible index, as is the PAR, with high levels of inter-rater (ICC=0.97) and intra-rater reliability (ICC1=0.97, ICC2=0.96), and is a valid instrument for assessment of malocclusion severity (R=0.25), treatment difficulty (R=0.24) and treatment duration (R=0.29). However, despite their statistical significance, the TPI correlations were very weak, particularly on comparison with the PAR. Despite its reproducibility, the TPI has very limited validity for assessment of occlusal changes provided by the orthodontic treatment.