Orientadores: Marcio de Moraes, Luciana Asprino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T11:17:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sato_FabioRicardoLoureiro_M.pdf: 6114616 bytes, checksum: 85cf4a99f72f3e84a9f6c1be56d39094 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar a resistência mecânica e as áreas de tensões geradas num modelo fotoelástico para quatro técnicas de fixação da osteotomia sagital dos ramos mandibulares (OSRM). Para isso, foi utilizada uma amostra de 50 réplicas de hemimandíbulas confeccionadas em poliuretano e submetidas a teste de carregamento linear para avaliar 4 técnicas de fixação da OSRM: 3 parafusos dispostos linearmente a 90º e a 60º, 3 parafusos em "L" invertido e 1 miniplaca com extensão de titânio de 4 furos, mais o grupo controle. Para o teste fotoelástico, oito hemimandíbulas foram confeccionadas em resina fotoelástica e submetidas a um deslocamento de 3 mm. Os resultados dos testes mecânicos mostraram que as fixações utilizando parafusos em disposição linear a 90º e em "L" invertido foram os que apresentaram maior resistência, seguido pela linear a 60º e com miniplacas com extensão e parafusos. Em relação à distribuição de tensões, as mesmas se concentram principalmente nas regiões de parafusos próximo as osteotomias e à base da mandíbula para parafusos linear a 90º e em "L" invertido, junto aos parafusos para a distribuição linear a 60º e nos parafusos próximo à osteotomia e mais distalmente para a fixação com miniplacas. Dessa forma, pode-se afirmar que a fixação em disposição linear a 90º e em "L" invertido apresentaram melhor resistência mecânica. Nos testes fotoelásticos ficou evidente que nestas disposições dos parafusos ocorreu a melhor distribuição de tensão, não tendo havido a concentração de tensão apenas ao redor dos parafusos, como ocorreu com os parafusos lineares a 60º e miniplacas com parafusos, fato que pode explicar a menor resistência destas formas de fixação. / Abstract: The aim of this research was to evaluate the resistance and tension areas created after load incidence in four different fixation techniques used in the sagittal split ramus osteotomy (SSRO). For this research, a sample of 50 polyurethane hemimandibles replicas were submitted to linear load test, divided in 4 different fixation techniques for SSRO ( 3 linear screws 90°, 3 linear screws 60°, 3 screw in inverted "L" arrangement and 1 titanium miniplate with extension, and a control group). Other 8 hemimandibles were made in photoelastic resin and submitted to photoelastic analysis after a displacement of 3 mm. The results of the mechanical tests demonstrated that the linear 90° and the inverted "L" arrangement were the ones with higher loading resistance, followed by linear 60° screws and the miniplates. In relation to tension distribution in photoelastic analysis, the fringes were concentrated near the osteotomy and to the inferior part of the mandible in linear 90° screws and in inverted "L" arrangement. In the linear 60° screws, the fringes were in the majority near and between the screws and in the miniplates, the fringes were concentrated in the screws near the osteotomy and more distally. Based on these facts, the linear 90° and inverted "L" arrangement presents the higher mechanical resistance, mainly because of the good tension distribution to the substrate not only near the screws, as it occurs with linear 60°and miniplates with screws. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Luciana Asprino, Marcio de Moraes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T16:10:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LimaJunior_SergioMonteiro_M.pdf: 9756332 bytes, checksum: dc93b90ff563e04101a479e6b6686398 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar por meio de modelos fotoelásticos de um crânio humano a expansão da maxila cirurgicamente assistida, comparando diferentes aparelhos e ancoragens ortodônticas para expansão e sua distribuição de forças, com e sem disjunção ptérigomaxilar. Foram utilizados nos testes seis aparelhos diferentes. Três Hyrax, um com ancoragem em primeiros pré-molares e primeiros molares (H1), um com ancoragem em caninos e primeiros molares (H2) e um com ancoragem em caninos e segundos molares (H3) e três aparelhos Haas (A1, A2, A3) com as três ancoragens citadas acima. Estes aparelhos foram submetidos a um teste de carga previamente a análise fotoelástica. Os testes de carga mostraram que todos os aparelhos avaliados produziram forças ortopédicas (> 500 gramas). A análise fotoelástica revelou que os aparelhos Haas apresentam distribuição de tensões mais homogêneas pela maxila; Os aparelhos com ancoragem em primeiros pré-molares e primeiros molares geram maior concentração de tensões na região posterior da maxila; A separação dos processos pterigóideos, em todos os seis crânios avaliados, mostrou diminuição das tensões com menor concentração das tensões por todo o esqueleto facial. Em conclusão, os aparelhos Haas apresentaram melhor distribuição das tensões com menor concentração das mesmas nos dentes e adjacências do que o aparelho Hyrax; as variações de ancoragem ortodôntica não apresentaram diferenças significativas; e todos os pilares de resistência, inclusive os processos pterigóideos, devem ser separados da maxila para evitar efeitos indesejáveis de acúmulo de tensões no restante das estruturas do crânio. / Abstract: The aim of this study was to evaluate how variations in the design of the orthodontic appliances and their anchorages would influence the distribution of forces along the cranial bones through a photoelastic skull model during the surgically assisted maxillary expansion with and without pterygoid splitting. It was used six different expanders in the tests. Three of them were Hyrax aplliances, with anchorage at first bicuspids and first molars (H1), canines and first molars (H2) and canines and second molars (H3). The three Haas appliances had the same anchorage patterns described above (A1, A2, A3). The three Haas appliances were submitted to a load peak test to evaluate the forces in the orthopedic range (> 500 grams). The photoelastic analysis revealed that Haas expanders generated similar anterior and posterior fringe patterns, while anchorage at first bicuspids and first molars created stress at the posterior region of the maxilla. The splitting of the pterygoid plates lowered the tension necessary for SARME. In conclusion, Haas expanders showed better distribution of tension lines in the maxilla, without higher concentration of tension in and around the teeth; variation on the anchorage does not influence the final result and release of all anatomic resistance, including pterygoid plates splitting facilitates the expansion movement. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Luciana Asprino, Marcio de Moraes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T23:09:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LimaJunior_SergioMonteiro_D.pdf: 2467964 bytes, checksum: 9453450199bdff5459d24c00ad19ef56 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A expansão rápida de maxila cirurgicamente assistida é um método eficiente no tratamento da deficiência transversa da maxila em paciente adultos. O objetivo deste estudo mecânico qualitativo foi avaliar por meio de modelos fotoelásticos de um crânio humano a simulação da expansão rápida de maxila cirurgicamente assistida, comparando três tipos de ancoragem, analisando a distribuição de forças, com e sem disjunção ptérigomaxilar. As ancoragens utilizadas foram: um expansor Hyrax com ancoragem em primeiros pré?molares e primeiros molares; um expansor chamado de Hyrax modificado, com bandas em primeiros pré?molares e primeiros molares unidos a um fio ortodôntico retangular que se estendia de caninos a segundo molar; e ancoragem óssea do distrator de Rotterdam. A análise fotoelástica qualitativa foi realizada utilizando?se polariscópio plano. Os três expansores apresentaram distribuição de tensões homogêneas pelas réplicas de crânio através dos pilares caninos, pilares zigomáticos e processos pterigóideos, se estendendo para regiões mais altas do crânio; O expansor Hyrax modificado apresentou melhor distribuição das tensões nos dentes e adjacências, com menor concentração nessa região que o expansor Hyrax. A ancoragem promovida pelo distrator de Rotterdam apresentou melhor distribuição das tensões com menor concentração nos dentes e adjacências do que os expansores Hyrax e Hyrax modificado. Após a simulação das osteotomias, ocorreu marcante diminuição de forças para as regiões superiores das réplicas de crânio. Em conclusão: A ancoragem promovida pelo expansor Hyrax modificado apresentou melhor distribuição das tensões com menor concentração das mesmas nos dentes e adjacências do que o expansor Hyrax; A ancoragem promovida pelo expansor Rotterdam apresentou melhor distribuição das tensões com menor concentração das mesmas nos dentes e adjacências do que os expansores Hyrax e Hyrax modificado; A realização da disjunção ptérigomaxilar resultou em diminuição da concentração de tensões pelo crânio independente da ancoragem avaliada / Abstract: The Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion (SARME) is an efficient method to treat the transverse maxillary deficiency. The aim of this mechanical and qualitative study was to evaluate the distribution of stress throughout the skull, of three different expanders used in the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME), using comparative photoelastic analysis simulating SARME with and without pterygoidmaxillary disjunction. The skull analogs were constructed in two halves, to allow the creation of nasal cavity and maxillary sinuses, which were subsequently bonded. It was used three different expanders in the tests. The first was a standard Hyrax-type appliance, with anchorage at first bicuspids and first molars. The second was a modified Hyrax-type appliance, with anchorage at first bicuspids and first molars that was united by means of a passively adapted rectangular orthodontic wire splinting together cuspid, bicuspid first and second molars. The third was the bone-borne Rotterdam expander. The photoelastic analysis was done immerging the skull replicas in a tank of mineral oil and using a plane polariscope. All three expanders generated similar anterior and posterior fringe patterns along the canine and zygomatic buttress and pterigoid processes. The modified hyrax showed a wider distribution of the tension through the teeth, with a decrease intensity of the fringe patterns when compared with the Hyrax expander. The Rotterdam distractor did not showed tension lines at and around the teeth, resulting in better force distribution than the two others expanders. The simulation of the osteotomies of the SARME decreased the amount of fringe patterns throughout the skull analogs. In conclusion, the three anchorage evaluated did not influence the final distribution of tension throughout the skull; there were variation in the fringe patterns generated by different anchorages; the modified Hyrax-type appliance indicates less load over teeth than the conventional Hyrx-type; the Rotterdam distractor does not load teeth, keeping the patterns of force distribution in the skull analog; the pterigomaxillary disjunction makes the SARME easier and predictable, independently of the anchorage used / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientadores: Márcio de Moraes, Luciana Asprino / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T03:16:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sato_FabioRicardoLoureiro_D.pdf: 2302649 bytes, checksum: 79991cfb8902f00e046ae324c6bd0664 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo nesse trabalho foi avaliar a resistência mecânica, a distribuição de tensões e a estabilidade em longo prazo das diversas formas de fixação da osteotomia sagital dos ramos mandibulares (OSRM). No trabalho 1, cinco técnicas de fixação da OSRM foram submetidas a análise de elementos finitos: 3 parafusos bicorticais lineares a 60° e a 90°, 3 parafusos bicorticais em disposição L invertido, 1 miniplaca com 4 parafusos monocorticais convencionais e com sistema de travamento. Pelos resultados obtidos, a disposição em L invertido foi a que apresentou melhor distribuição de tensões, seguido pela linear 90° e 60°. Em relação às miniplacas, as tensões apresentaram melhor distribuição naquela com sistema de travamento se comparada com a convencional. No trabalho 2, foi realizada um análise mecânica, fotoelástica e de elementos finitos da chamada técnica híbrida, comparando-a com a fixação tradicional com três parafusos bicorticais em L invertido e com miniplaca e parafusos monocorticais. A técnica híbrida apresentou resistência intermediária entre os dois sistemas tradicionais de fixação da OSRM, com concentração de tensões principalmente ao redor do parafuso bicortical e melhora da distribuição de tensões na região da miniplaca. No trabalho 3, foi realizada uma análise da estabilidade esquelética de três formas de fixação da OSRM: técnica híbrida, parafusos bicorticais e miniplacas/parafusos monocorticais. Os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante entre os três grupos, sendo positiva a correlação entre a quantidade de avanço mandibular e a quantidade de recidiva. Pelos resultados obtidos nos trabalhos, pode-se concluir que todas as técnicas avaliadas podem ser empregadas com segurança na fixação da osteomia sagital dos ramos mandibulares / Abstract: The aim of this research was to evaluate the mechanical resistance, stress distribution and long-term stability of fixation techniques of the sagittal split ramus osteotomy (SSRO). In the first study, five fixation techniques of the SSRO were submitted to finite element analysis: 3 linear screws 90°, 3 linear screws 60°, 3 screws in inverted L arrangement, conventional and locking miniplate with monocortical screws. The results demonstrated that the bicortical screws in inverted L arrangement presented the best stress distribution, followed by linear 90° and linear 60°. The locking system miniplate presented better stress distribution if compared with conventional miniplate and monocortical screws. In the second study, a mechanical, photoelastic and finite element analysis were performed to the so-called hybrid technique, comparing it with bicortical screws in inverted L arrangement and miniplate with monocortical screws. The hybrid technique had an intermediate mechanical resistance between the two traditional fixation techniques, with high stress concentration around the bicortical screw with improvement in the stress distribution around the miniplate. In the third study, skeletal stability was evaluated of three fixation techniques of the SSRO: the hybrid technique, bicortical screws and miniplates with monocortical screws. The results demonstrated no significant statistically difference between the groups, with a positive correlation between the amount of advancement and relapse. From the results obtained in the research, it is possible to conclude that all fixation techniques could be safely applied to sagital split ramus osteotomy / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

O objetivo deste estudo foi avaliar a harmonia facial, por meio de fotografias em norma frontal e lateral de pacientes com mordida aberta anterior, tratados com compensação dentária ou cirurgia ortognática. A amostra deste estudo consistiu de 30 pacientes divididos em dois grupos- pacientes compensados ortodonticamente e pacientes tratados cirurgicamente. Ambos os grupos foram analisados comparativa e subjetivamente por leigos e ortodontistas, a partir de fotografias do rosto, frontais e laterais, obtidas ao início e ao final do tratamento. As fotografias foram distribuídas aleatoriamente e dispostas em multimídia (PowerPoint) para serem avaliadas. Os resultados obtidos foram comparados entre os dois grupos de examinadores, considerando o estágio inicial e final do tratamento, e entre os grupos tratados com abordagem compensatória e cirúrgica, estabelecendo qual dessas abordagens oferece maior agradabilidade facial. Pode-se concluir que houve uma proximidade entre as avaliações de leigos e ortodontistas quanto à agradabilidade facial, sendo os leigos mais críticos. Tantos os leigos quanto os ortodontistas deram escores/notas significativamente maiores para as fotografias pós-tratamento tanto nos casos compensatórios como nos cirúrgicos e os casos cirúrgicos em norma lateral obtiveram os escores melhores. / The aim of this study was to evaluated facial harmony in patients with open bite, in front teeth (both upper and lower) treated with orthognatic surgery or orthodontic correction by using frontal and lateral side photograph. The purpose of this study was to divide 30 patients in two groups. GROUP 1: patients using bite correction; GROUP2: patients treated with orthognatic surgery. Both groups were studied by orthodontics and ordinary people. Those photographs were divided in different sectional appliance and showed at Power Point and were studied. The results of each group were compared, considering the evaluation from top to bottom, of which one provides a better facial harmony. No significant differences could be notice between the orthodontist opinions such as the ordinary people; however, those ordinary people had a more critical argument about the results. They established different treatments for those patients. Those who had the orthognatic surgery had a better response.

Pessoas que apresentam grandes deformidades dentofaciais podem ter prejuízos sociais, pessoais e emocionais. A cirurgia ortognática é utilizada para correções dessas deformidades, que consequentemente afeta as aparências das faces dos pacientes. Este estudo teve como objetivos: 1) Avaliar amostras de faces da população de Ribeirão Preto, SP e as faces prototípicas provenientes delas, consideradas sem deformidades; 2) Analisar atratividade facial de dez pacientes submetidos a cirurgias ortognáticas nas fases pré e pós-cirúrgicas; ao relacionar suas atratividades aos parâmetros físicos alterados pela cirurgia; e também avaliar as consequências na qualidade de vida, ansiedade e auto-estima destes pacientes. As análises faciais foram frontais e obedeceram aos critérios preconizados na literatura de meios, terços e quintos faciais. A coleta de dados com os pacientes foi feita no CEDEFACE (Centro de Pesquisa e Tratamento das Deformidades Buco-Faciais). Foram obtidas fotografias nas fases pré e pós-cirúrgicas; momentos em que também foram aplicadas escalas de qualidade de vida (WHOQOL bref), de ansiedade (IDATE e Escala Analógica de Humor) e autoestima (Escala de Autoestima de Rosenberg). Dois experimentos foram realizados. Um com as fotos das faces pré e pós-cirúrgicas a fim de avaliar a atratividade facial dos pacientes antes e depois das cirurgias e outro para comparar a atratividade facial dos pacientes com a atratividade de faces prototípicas relativas ao sexo e etnia correspondentes. Nesses experimentos os julgamentos de atratividade foram provenientes de uma amostra de 40 participantes leigos. Os resultados apontaram que: 1) As análises do banco de faces e protótipos apresentaram parâmetros físicos faciais diferentes daqueles apontados na literatura, principalmente na análise dos terços e quintos; 2) A cirurgia ortognática contribuiu para o aumento da atratividade dos pacientes, embora estes ainda considerados menos atrativos que as faces prototípicas. Também foram notadas melhoria na condição psicológica por meio do Whoqol bref e diminuição da ansiedade por meio da Escala Analógica de Humor. Tais resultados apontam para a importância de estudos sobre parâmetros físicos faciais relacionados à melhoria de sua estética e que a cirurgia ortognática para o tratamento de deformidades dentofaciais pode trazer benefícios estéticos e emocionais àqueles que a procuram. / People with salient dentofacial deformities can have social, personal and emotional injury. The orthognathic surgery is used to correct these deformities, and consequently, it affects the facial appearances of the patients. The general aims of this study were: 1) Evaluate samples of faces from a population of Ribeirão Preto, SP and their prototypical faces considered as without deformities; 2) Analyze the facial attractiveness of ten patients before and after being submitted to orthognathic surgery; searching the relationship between the attractiveness and physical parameters modified on the faces by the surgery; and also assessing the effects of this surgery on the quality of life, the anxiety and the self-esteem of these patients. The facial analyses were frontal and from the halves, the thirds and the fifths of the faces. The pictures of faces before and after the orthognathic surgery were from voluntary patients from CEDEFACE (Centro de Pesquisa e Tratamento das Deformidades Buco-Faciais) at Araraquara, SP. Before and after the surgery, these patients also had their quality of life (by WHOQOL bref scale), the anxiety (by IDATE and Escala Analógica de Humor) and the selfesteem (by Escala de Auto-Estima de Rosenberg) evaluated. There were two experiments. From an experiment, forty volunteers judged the attractiveness of the faces pictured before and after the surgery. From the other experiment, the volunteers compared the attractiveness of the patient faces with the attractiveness of the prototypical faces, respectively to their sex and race. The results showed that: 1) The facial analyses of the faces from population sample of Ribeirão Preto, SP, and their prototypical faces indicated physical parameters that differ from the literature, mainly for the facial analyses of the thirds and the fifths 2) The orthognathic surgery contributed to increase the facial attractiveness of the patients, although they were still considered less attractive than the prototypical faces. Improvement in psychological condition, assessed by the Whoqol bref, and anxiety decrement, assessed by the Escala Analógica de Humor, were noticed. These results pointed out the importance to study facial analyses related to the aesthetic improvement, and that the orthognathic surgery to treat dentofacial deformities can bring aesthetic and emotional benefits to the patients.

Orientador: João Roberto Gonçalves / Resumo: Objetivos: O presente trabalho apresentou como objetivo geral estudar a osteoartrite da articulação têmporo-mandibular (ATM) em pacientes submetidos à cirurgia ortognática de avanço e rotação anti-horária maxilomandibular através de novas técnicas computacionais desenvolvidas para otimização do uso de imagens tridimensionais. Como objetivos específicos, buscou-se: avaliar quantitativamente o grau de deslocamento e remodelação condilar após cirurgia, considerando diferenças entre três grupos (Grupo 1, côndilos de pacientes que sofreram cirurgia de reposicionamento de disco articular simultaneamente à cirurgia ortognática; Grupo 2, côndilos de pacientes que apresentavam deslocamento de disco articular mas não foram submetidos à cirurgia de reposicionamento de disco; Grupo 3, côndilos de pacientes com ATM saudável); investigar a estabilidade do procedimento cirúrgico em longo prazo; identificar possíveis diferenças entre os gêneros quanto à remodelação condilar no período de acompanhamento pós-cirúrgico; estudar potencial associação entre fatores clínicos e cirúrgicos com alterações remodelativas no côndilo mandibular de pacientes que sofreram cirurgia ortognática associada à cirurgia de reposicionamento do disco articular. Materiais e Métodos: Três artigos científicos foram elaborados e utilizados para a avaliação dos propósitos apresentados. Resultados: Em média, após cirurgia ortognática observou-se deslocamento condilar para posterior e medial, além de rotações nos três p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objectives: The general purpose of this study was to investigate temporomandibular joint (TMJ) osteoarthritis in patients that underwent counterclockwise maxillomandibular advancement surgery, by using new computational techniques developed for optimizing the use of threedimentional images. The specific goals consisted on: quantitatively assessing post-surgical condylar displacemet and remodeling changes, considering differences among three groups (Group 1, condyles from patients submmitted to disc replacement surgery simultaneoustly with the orthognathic surgery; Group 2, condyles from patients that presented with disc displacement but did not undergo disc replacement surgery; Group 3, condyles from patients with healthy TMJ); investigate long-term stability of the surgical procedure; identify possible gender differences considering condylar remodeling in the follow-up period; identify association between clinical and surgical factors with remodeling changes in the mandibular 21 condyles of patients that underwernt disc replacement surgery simultaneously with the orthognathic surgery. Materials and Methods: Three scientific papers were elaborated and used for assessing the purposes presented. Results: On average, after orthognathic surgery it was observed posterior and medial condylar displacement, besides rotations in the three planes of the space. Downward condylar displacement was noticed in Group 1, whereas it moved upward in the other groups (p ≤ 0.001). The overall sur... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Pessoas que apresentam grandes deformidades dentofaciais podem ter prejuízos sociais, pessoais e emocionais. A cirurgia ortognática é utilizada para correções dessas deformidades, que consequentemente afeta as aparências das faces dos pacientes. Este estudo teve como objetivos: 1) Avaliar amostras de faces da população de Ribeirão Preto, SP e as faces prototípicas provenientes delas, consideradas sem deformidades; 2) Analisar atratividade facial de dez pacientes submetidos a cirurgias ortognáticas nas fases pré e pós-cirúrgicas; ao relacionar suas atratividades aos parâmetros físicos alterados pela cirurgia; e também avaliar as consequências na qualidade de vida, ansiedade e auto-estima destes pacientes. As análises faciais foram frontais e obedeceram aos critérios preconizados na literatura de meios, terços e quintos faciais. A coleta de dados com os pacientes foi feita no CEDEFACE (Centro de Pesquisa e Tratamento das Deformidades Buco-Faciais). Foram obtidas fotografias nas fases pré e pós-cirúrgicas; momentos em que também foram aplicadas escalas de qualidade de vida (WHOQOL bref), de ansiedade (IDATE e Escala Analógica de Humor) e autoestima (Escala de Autoestima de Rosenberg). Dois experimentos foram realizados. Um com as fotos das faces pré e pós-cirúrgicas a fim de avaliar a atratividade facial dos pacientes antes e depois das cirurgias e outro para comparar a atratividade facial dos pacientes com a atratividade de faces prototípicas relativas ao sexo e etnia correspondentes. Nesses experimentos os julgamentos de atratividade foram provenientes de uma amostra de 40 participantes leigos. Os resultados apontaram que: 1) As análises do banco de faces e protótipos apresentaram parâmetros físicos faciais diferentes daqueles apontados na literatura, principalmente na análise dos terços e quintos; 2) A cirurgia ortognática contribuiu para o aumento da atratividade dos pacientes, embora estes ainda considerados menos atrativos que as faces prototípicas. Também foram notadas melhoria na condição psicológica por meio do Whoqol bref e diminuição da ansiedade por meio da Escala Analógica de Humor. Tais resultados apontam para a importância de estudos sobre parâmetros físicos faciais relacionados à melhoria de sua estética e que a cirurgia ortognática para o tratamento de deformidades dentofaciais pode trazer benefícios estéticos e emocionais àqueles que a procuram. / People with salient dentofacial deformities can have social, personal and emotional injury. The orthognathic surgery is used to correct these deformities, and consequently, it affects the facial appearances of the patients. The general aims of this study were: 1) Evaluate samples of faces from a population of Ribeirão Preto, SP and their prototypical faces considered as without deformities; 2) Analyze the facial attractiveness of ten patients before and after being submitted to orthognathic surgery; searching the relationship between the attractiveness and physical parameters modified on the faces by the surgery; and also assessing the effects of this surgery on the quality of life, the anxiety and the self-esteem of these patients. The facial analyses were frontal and from the halves, the thirds and the fifths of the faces. The pictures of faces before and after the orthognathic surgery were from voluntary patients from CEDEFACE (Centro de Pesquisa e Tratamento das Deformidades Buco-Faciais) at Araraquara, SP. Before and after the surgery, these patients also had their quality of life (by WHOQOL bref scale), the anxiety (by IDATE and Escala Analógica de Humor) and the selfesteem (by Escala de Auto-Estima de Rosenberg) evaluated. There were two experiments. From an experiment, forty volunteers judged the attractiveness of the faces pictured before and after the surgery. From the other experiment, the volunteers compared the attractiveness of the patient faces with the attractiveness of the prototypical faces, respectively to their sex and race. The results showed that: 1) The facial analyses of the faces from population sample of Ribeirão Preto, SP, and their prototypical faces indicated physical parameters that differ from the literature, mainly for the facial analyses of the thirds and the fifths 2) The orthognathic surgery contributed to increase the facial attractiveness of the patients, although they were still considered less attractive than the prototypical faces. Improvement in psychological condition, assessed by the Whoqol bref, and anxiety decrement, assessed by the Escala Analógica de Humor, were noticed. These results pointed out the importance to study facial analyses related to the aesthetic improvement, and that the orthognathic surgery to treat dentofacial deformities can bring aesthetic and emotional benefits to the patients.

O objetivo deste estudo foi avaliar a harmonia facial, por meio de fotografias em norma frontal e lateral de pacientes com mordida aberta anterior, tratados com compensação dentária ou cirurgia ortognática. A amostra deste estudo consistiu de 30 pacientes divididos em dois grupos- pacientes compensados ortodonticamente e pacientes tratados cirurgicamente. Ambos os grupos foram analisados comparativa e subjetivamente por leigos e ortodontistas, a partir de fotografias do rosto, frontais e laterais, obtidas ao início e ao final do tratamento. As fotografias foram distribuídas aleatoriamente e dispostas em multimídia (PowerPoint) para serem avaliadas. Os resultados obtidos foram comparados entre os dois grupos de examinadores, considerando o estágio inicial e final do tratamento, e entre os grupos tratados com abordagem compensatória e cirúrgica, estabelecendo qual dessas abordagens oferece maior agradabilidade facial. Pode-se concluir que houve uma proximidade entre as avaliações de leigos e ortodontistas quanto à agradabilidade facial, sendo os leigos mais críticos. Tantos os leigos quanto os ortodontistas deram escores/notas significativamente maiores para as fotografias pós-tratamento tanto nos casos compensatórios como nos cirúrgicos e os casos cirúrgicos em norma lateral obtiveram os escores melhores. / The aim of this study was to evaluated facial harmony in patients with open bite, in front teeth (both upper and lower) treated with orthognatic surgery or orthodontic correction by using frontal and lateral side photograph. The purpose of this study was to divide 30 patients in two groups. GROUP 1: patients using bite correction; GROUP2: patients treated with orthognatic surgery. Both groups were studied by orthodontics and ordinary people. Those photographs were divided in different sectional appliance and showed at Power Point and were studied. The results of each group were compared, considering the evaluation from top to bottom, of which one provides a better facial harmony. No significant differences could be notice between the orthodontist opinions such as the ordinary people; however, those ordinary people had a more critical argument about the results. They established different treatments for those patients. Those who had the orthognatic surgery had a better response.

O presente estudo avaliou por meio de teleradiografias em norma lateral as alterações do perfil facial frente à cirurgia Le Fort I com avanço e impactação da maxila utilizando fixação rígida e sutura V-Y, em 18 pacientes, com de classe III, leucoderma, com média de idade de 23 anos e 7 meses. As radiografias foram obtidas com os dentes em máxima intercuspidação, lábios em repouso, na fase précirúrgica imediata (M1) e 1 ano após a cirurgia (M2). Para responder o objetivo do estudo os valores das estruturas ósseas e tegumentares foram comparadas antes e depois da cirurgia por meio do teste t de Student pareados e foi aplicado o teste de correlações de Pearson entre as medidas ósseas e tegumentares de interesse. As relações entre as variações foram avaliadas com uso de regressão linear. Concluí-se após a análise dos resultados que não houve alteração estatisticamente significativa no sentido vertical, para os valores dentoesqueléticos e tegumentares estudados, exceto para o valor do ângulo do plano mandibular. Entretanto, houve correlação direta das alterações entre eles, exceto para os valores do plano mandibular com a espinha nasal anterior e posterior e do ângulo nasolabial com o incisivo superior. No sentido horizontal, houve alteração estatisticamente significativa entre os valores dentoesqueléticos e tegumentares relacionadas à maxila e não houve entre os valores relacionados à mandíbula. A previsibilidade numérica das alterações tegumentares decorrentes do avanço e impactação da maxila está sujeita a alterações individuais. / The purpose of this study was to determine retrospectively, by means of lateral cephalograms, the postsurgical changes in the facial soft tissue profile in class III patients (n=18) submitted to Le Fort I osteotomy, for maxillary impaction and advancement within the ?V-Y? suture. Caucasian individuals constituted the sample, and average age was 23 years old and 7 months. The cephalograms were obtained in maximum intercuspation with the lips at rest. The patients were evaluated in two times, the first period was in the immediate pre-surgical (M1) and, one year after the surgical procedure (M2). In order to answer the purpose of this study, skeletal and facial soft tissue measurements were compared before and after the surgery, by means of paired Student t tests, and the Pearson?s correlation coefficient for skeletal and facial soft tissue relevant measurements, using the variations (after and before) between the values. The relationship between the significant variations was evaluated by means of linear regression analysis. The findings indicated that there was not statically significant difference in the vertical plane, for the studied dentalskeletal and facial soft tissue values, exception for the value of the mandibular plane angle. However, there was direct correlation between then, except for the values of the mandibular plane angle-ANS; mandibular plane angle-PNS, and nasolabial angleupper incisors. In the horizontal plane, there was statically significant difference between the dental-skeletal values and facial soft tissue, related to the maxilla and there was not in the values related to the mandible. The numerical prediction of the facial soft tissue changes occasioned by the impaction and maxillary advancement is subject to individual responses.