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Introducción: En la actualidad, no existe un protocolo universalmente aceptado para la evaluación clínica de los implantes dentales, siendo la mayoría de ellos de naturaleza tardía.Objetivo: Establecer el patrón de normalidad de la temperatura periimplantar, para introducir un método objetivo de diagnóstico precoz implantológico.Material y métodos: Se incluyeron en el estudio un total de 129 implantes osteointegrados, protésicamente restaurados, y clínicamente sanos, los cuales fueron sometidos a una exploración térmica, clínica y radiográfica.Resultados: Tras aplicar un análisis de conglomerados a la muestra, obtuvimos dos grupos diferenciados estadísticamente, tanto desde el punto de vista del diferencial de temperatura, como desde el de la temperatura periimplantaria.Conclusión: El patrón de normalidad de la temperatura periimplantar va a depender de la localización anatómica del implante en la arcada, pudiendo distinguirse entre una región fría (segundo y tercer sextante) y una región cálida (mandíbula y primer sextante). / Introduction: Nowadays, it does not exist a protocol universally accepted for the clinical evaluation of dental implants, being most of them of late nature. Objetive: to establish a pattern of normality of the periimplant temperature, to introduce an objective method of implantology precocious diagnostic.Material and methods: They were included in the study 129 osteointegrated, restored and clinically healthy. These implants were explored thermally, clinically and radiographically.Results: After applying an analysis of conglomerates to the sample, we obtained two groups differed statistically, so much from the point of view of the differential of temperature, as from the periimplant temperature. Conclusions: The pattern of normality of the periimplant temperature will depend on the anatomical localization of the implant in the arcade, being able to be distinguished among a cold region (formed by the second and third sextant) and a warm region (composed by mandible region and the first sextant).

O presente estudo descreve as características da cicatrização de tecido mole ao redor de dentes e implantes, em 5 cães beagle, após remoção cirúrgica. Os terceiros e quartos pré-molares inferiores bilateralmente foram extraídos. Três meses após, 2 implantes de titânio Osseospeed foram instalados em cada quadrante inferior, juntamente com a instalação imediata do conector na região dos pré-molares extraídos previamente. Três meses após a instalação dos implantes, quatro áreas contendo um implante e um dente foram determinadas e identificadas em cada cão. Uma área foi aleatoriamente escolhida em cada animal para receber a cirurgia ressectiva na face vestibular do dente e do implante. Na face lingual não foi executado qualquer procedimento ficando esta face como lado controle. As 3 áreas remanescentes foram tratadas de maneira idêntica e os animais foram ortotanasiados e forneceram biópsias representando os seguintes intervalos de cicatrização 1, 2, 4 e 12 semanas. As biópsias foram preparadas para análise histological e morfométrica. Foi observado que em 12 semanas a altura da mucosa periimplantar e da gengiva foram similares ao lado controle. Além disso, a análise morfométrica demonstrou que no intervalo 12 semanas o volume de feixes de fibras colágenas, fibroblastos, estruturas vasculares e tecido residual não foi similar entre o grupo de implantes comparando grupo teste com grupo controle. O presente experimento demonstrou que a cicatrização do tecido mole ao redor de implantes parece ser mais lenta que ao redor de dentes. / The current presentation will describe a study in the dog features characteristic of soft tissue healing after ressective surgery at teeth and implants. Five beagle dogs were used. In both quadrants of the mandible, the third and fourth premolars were extracted. Three months later, two titanium fixtures Osseospeed were installed and abutment connection performed in each mandibular quadrant at the premolar region of the edentulous ridge. Following additional 3 months of healing, four regions containing each implant and an adjacent tooth were identified in each dog. One region was randomly selected and soft tissue ressective surgery was performed at the buccal aspect. The lingual soft tissues were not included in the experimental surgical procedure and were regarded as control sites. The remaining three regions were treated in an identical manner and the dogs sacrificed to provide biopsies representing healing intervals of 1, 2, 4 and 12 weeks. The biopsies were prepared for histological and morphological analyses. It was observed that at the 12-weeek interval the height of the soft tissue both at the gingival and implant mucosa was similar to the one at the control site. Furthermore, the morphometric analyses demonstrated that the 12-week interval the volume of collagen fibers, fibroblasts, vessels and residual tissue in the healing tissues was not similar between the gingival and periimplant mucosa also differed from the control sites regarding the vascular content. The present experiment demonstrated that soft tissue healing around implants seems to be slower than around tooth.

O presente estudo descreve as características da cicatrização de tecido mole ao redor de dentes e implantes, em 5 cães beagle, após remoção cirúrgica. Os terceiros e quartos pré-molares inferiores bilateralmente foram extraídos. Três meses após, 2 implantes de titânio Osseospeed foram instalados em cada quadrante inferior, juntamente com a instalação imediata do conector na região dos pré-molares extraídos previamente. Três meses após a instalação dos implantes, quatro áreas contendo um implante e um dente foram determinadas e identificadas em cada cão. Uma área foi aleatoriamente escolhida em cada animal para receber a cirurgia ressectiva na face vestibular do dente e do implante. Na face lingual não foi executado qualquer procedimento ficando esta face como lado controle. As 3 áreas remanescentes foram tratadas de maneira idêntica e os animais foram ortotanasiados e forneceram biópsias representando os seguintes intervalos de cicatrização 1, 2, 4 e 12 semanas. As biópsias foram preparadas para análise histological e morfométrica. Foi observado que em 12 semanas a altura da mucosa periimplantar e da gengiva foram similares ao lado controle. Além disso, a análise morfométrica demonstrou que no intervalo 12 semanas o volume de feixes de fibras colágenas, fibroblastos, estruturas vasculares e tecido residual não foi similar entre o grupo de implantes comparando grupo teste com grupo controle. O presente experimento demonstrou que a cicatrização do tecido mole ao redor de implantes parece ser mais lenta que ao redor de dentes. / The current presentation will describe a study in the dog features characteristic of soft tissue healing after ressective surgery at teeth and implants. Five beagle dogs were used. In both quadrants of the mandible, the third and fourth premolars were extracted. Three months later, two titanium fixtures Osseospeed were installed and abutment connection performed in each mandibular quadrant at the premolar region of the edentulous ridge. Following additional 3 months of healing, four regions containing each implant and an adjacent tooth were identified in each dog. One region was randomly selected and soft tissue ressective surgery was performed at the buccal aspect. The lingual soft tissues were not included in the experimental surgical procedure and were regarded as control sites. The remaining three regions were treated in an identical manner and the dogs sacrificed to provide biopsies representing healing intervals of 1, 2, 4 and 12 weeks. The biopsies were prepared for histological and morphological analyses. It was observed that at the 12-weeek interval the height of the soft tissue both at the gingival and implant mucosa was similar to the one at the control site. Furthermore, the morphometric analyses demonstrated that the 12-week interval the volume of collagen fibers, fibroblasts, vessels and residual tissue in the healing tissues was not similar between the gingival and periimplant mucosa also differed from the control sites regarding the vascular content. The present experiment demonstrated that soft tissue healing around implants seems to be slower than around tooth.

Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais / This study evaluated the stress distribution in abutments on Morse taper implants and peri-implantar surrounding bone supporting fixed partial dentures, splinted or non-splinted, under axial and oblique loading. The study simulates by means of Finite Element Analysis the loss of two posterior mandibular elements: 1st premolar and 2nd premolar. For mandible simulation a tridimensional box with Type II bone was simulated. The implant system and abutment were obtained using CAD models transferred by the company. Were used Morse taper Implant Titamax CM-Cortical Ø 3.75mm x 9.0mm and Abutment Pilar CM with 2,5mm height (Neodent, Curitiba, PR, Brazil) divided in two groups according the prosthetic rehabilitation: splinted and non-splinted; subjected to two types of loading: axial simulating functional masticatory contact and oblique simulating parafunctional occlusal contact. The implants were positioned 1.5mm under bone level according manufactures recommendation and the abutments were installed with aid of CAD software. The data were analyzed after dynamic loading of 100N in axial direction in the buccal cusp and the oblique loading (angle of 45o) in the distal-lingual cusp; both on 2nd premolar. The results showed lower tensions for F Group on axial loading for both abutment (77.37MPa) and peri-implantar surrounding bone (118.58MPa); however for NF Group axial loading demonstrated similar values as described previously. The oblique loading promoted higher stress for both abutment (505,67MPa) and peri-implantar surrounding bone (505,67MPa). The crowns splinting promotes lower stress on F Group abutment when compared with NF Group regardless the loading type. The stresses on peri-implantar surrounding bone during occlusal axial loading are similar regardless the surface contact between the prosthesis. / Este trabalho avaliou a distribuição de tensões geradas nos pilares protéticos sobre implantes cone Morse e no osso periimplantar que suportam próteses parciais fixas, ferulizadas ou não ferulizadas, sob carregamento axial e oblíquo. O estudo simulou, por meio de Análise em Elementos Finitos, a perda de dois elementos dentais posteriores inferiores: 1° pré-molar e 2° pré-molar. Para simulação da mandíbula, uma caixa tridimensional com propriedades de osso tipo 2 foi confeccionada. O sistema de implante e pilares foram obtidos por meio de modelos em CAD cedidos pela empresa. O estudo utilizou implantes cone Morse (CM) Titamax CM-Cortical® Ø 3,75mm x 9,0mm e Pilar CM de 2,5mm de altura (Neodent, Curitiba, PR, Brasil) dividido em dois grupos, de acordo com a reabilitação protética: ferulizadas e não ferulizadas, cada modelo foi então submetido a dois tipos de carregamento: axial, simulando contato mastigatório funcional e obliquo, simulando contato oclusal parafuncional. Os implantes foram posicionados 1,5mm abaixo da margem óssea, segundo recomendação do fabricante, e os pilares foram instalados com auxilio de software tipo CAD. Os dados foram analisados após aplicação de carregamento dinâmico com força de 100N em direção axial na cúspide vestibular e o carregamento oblíquo (angulação de 45°) na cúspide distolingual, ambos no 2° pré-molar. Os resultados demonstram menores valores de tensão para o grupo F sob carregamento axial, tanto para o pilar (77,37MPa) quanto para o osso periimplantar (118,58MPa); entretanto, mesmo para o grupo NF o carregamento axial demonstrou valores semelhantes aos descritos anteriormente. O carregamento obliquo gera maiores tensões tanto para o pilar (505,67MPa) quanto para o osso periimplantar (505,67MPa) em ambos os grupos. Conclui-se que a ferulização das coroas gera menor tensão no pilar protético no grupo F quando comparado ao grupo NF independente do carregamento. As tensões a nível ósseo periimplantar, durante carregamento oclusal axial apresentaram-se semelhantes independente do tipo de superfície de contato entre as próteses. / Mestre em Odontologia

Ziel: Die Grundlage einer erfolgreichen Insertion dentaler Implantate ist neben dem klinischen Befund die adäquate radiologische Darstellung des geplanten Insertionsortes. Ziel dieser Studie war die Evaluation der Darstellbarkeit von enossalen Implantaten und benachbarten Strukturen mit der Flächendetektor- Volumencomputertomographie (fpVCT) im Vergleich zu derzeit klinisch anwendbaren radiologischen Verfahren in der Zahnmedizin. Methodik: Es wurden insgesamt 14 in Schweinekieferproben inserierte enossale Implantate und die umgebenden Strukturen mit einem Prototyp eines fpVCT untersucht. Die erhobenen Befunde wurden mit intraoralem Zahnfilm (ZF), Orthopantomographie (OPG) und Digitaler Volumentomographie (DVT) verglichen. Ergebnisse: Bei der Erhebung der Daten waren die 3D-Verfahren den 2D-Verfahren aufgrund der überlagerungsfreien Darstellung deutlich überlegen. Die Implantate und periimplantären anatomischen Strukturen, nebst Knochen- und Implantatdefekten und Fremdmaterial, ließen sich mit der fpVCT adäquat detektieren. Die Knochen- und Implantatdefekte konnten hinsichtlich ihrer genauen Lokalisation, Größendimension und Beziehung zu umliegenden Strukturen sehr detailliert beschrieben werden. Differenzierte Aussagen über Art, Anzahl und Größe verschiedener Fremdmaterialien waren möglich. Distanzmessungen ließen sich präzise ausführen. Die genaue Beurteilung von Zahnschmelz, Dentin, Pulpa und dem Parodontalspalt war möglich. Gegenüber in der Klinik etablierten DVT kann bei Verwendung von Flachbilddetekoren zur computertomographischen Bildgebung eine deutlich höhere räumliche Auflösung bis zu 200 μm (bei 10% MTF) erreicht werden. Der Zahnfilm hingegen ermöglicht durch seine hohe Ortsauflösung ebenso eine präzise Darstellung im Mikrometerbereich, stellt nachteilig jedoch wie ein OPG zweidimensionale Summationsdatenbilder dar. Sowohl Zahnfilm als auch OPG gehen vorteilig mit einer deutlich geringeren Strahlenbelastung für den Patienten bei deutlich höherer Verfügbarkeit einher. Im Vergleich von DVT und fpVCT kommt es bei der fpVCT zu geringeren Einschränkungen der Bildauswertung durch Streustrahlenartefakte. Allerdings ist derzeit aufgrund fehlender lokaler Strahlenapplikation eine klinische Anwendung noch nicht möglich. Schlussfolgerung: Die vorliegende Studie zeigt, dass die fpVCT die präzise zerstörungsfreie dreidimensionale Darstellung von Zahnimplantaten und periimplantären Strukturen ermöglicht.