Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2008. / Bibliogr.: f. [132]-145. Publié aussi en version électronique dans la Collection Mémoires et thèses électroniques.

Au Québec, l'une des fonctions de l'infirmière pivot en oncologie (IPO) est l'évaluation des besoins de la clientèle oncologique. Cette étude suggère un cadre de référence intégrant les principales recommandations en cette matière et décrit cette fonction selon la perception qu'en ont 11 IPO intégrées au sein d'équipes spécialisées en oncologic de la région de Québec. Les propos recueillis lors d'entrevues semi-structurées et d'un groupe de discussion suggèrent des pistes pour améliorer la pratique de cette fonction. Ainsi, un effort accru doit être consenti à l'évaluation des proches. La réévaluation doit être réalisée à tous les moments du continuum de la maladie. Le contenu de l'évaluation doit reposer sur des concepts précis. Le processus d'évaluation doit reposer sur une relation thérapeutique et l'utilisation d'outils validés. Certains outils pourraient être améliorés et mieux intégrés au sein de l'équipe interdisciplinaire afin de permettre une utilisation judicieuse des résultats de l'évaluation.

Les personnes atteintes de cancer ont un large éventail de besoins durant la trajectoire de la maladie. L'implantation du programme québécois de lutte contre le cancer a introduit le rôle de l'infirmière pivot en oncologie. Bien que déjà intégré aux équipes d'oncologie, le rôle demeure imprécis. La fonction de soutien exige notamment des compétences professionnelles et des ressources organisationnelles qui gagneraient à être précisées. L'objectif principal de cette étude est de décrire la fonction de soutien de l'IPO selon la perspective des personnes atteintes de cancer et l'IPO elle-même. Un total de cinq personnes atteintes de cancer et dix IPOs ont été recrutées Les personnes ont exprimé des besoins à tous les niveaux, notamment émotionnels (56 %) et informationnels (20 %). Les IPOs ont rapporté des interventions de soutien dans tous les domaines de besoins, notamment informationnels (44 %) et pratiques (35 %). De plus, les résultats suggèrent que l'évaluation des besoins est un pré requis à l'intervention de soutien adéquat de l'IPO. Le rôle de l'IPO est fondamental et sa fonction de soutien est complexe.

Doctor of Philosophy / Department of Biological & Agricultural Engineering / Aleksey Y. Sheshukov / Isaya Kisekka / The Ogallala aquifer has been important to agriculture in the U.S. High Plains for the past six decades. Groundwater from the aquifer helped turn the fertile soils of the region, large parts of which are semi-arid, into some of the most productive agricultural lands in the U.S. and the world. However, this agricultural success has come at a great cost to the aquifer. Today, as a result of drastic aquifer drawdown, well capacities in some regions of the High Plains are no longer sufficient to sustainably irrigate crops. In response to this growing problem, wide ranging efforts towards conservation of the Ogallala aquifer were formulated and implemented. One of these efforts is to further improve irrigation efficiency. Adaptation of microirrigation, an efficient method of irrigation, to center pivots is regarded by some as the next major step towards expanding the usage of microirrigation technology, and along with-it improving the efficiency in center pivot systems. Four studies were conducted as parts of this dissertation with the application of a four-span center pivot, installed at the Kansas State University’s Southwest Research and Extension Centre (SWREC) in Garden City, Kansas. The studies assessed the technical performance of Mobile Drip Irrigation (MDI) compared to Low Elevation Spray Application (LESA) and Low Energy Precision Application (LEPA). In the first study, the irrigation uniformity, application efficiency and seasonal irrigation uniformity of MDI were evaluated against those of LEPA and LESA. Two sets of MDIs, one with a dripper flow rate of 3.8 L/h, and another of 7.6 L/h, a LESA spray and LEPA bubbler were utilized. Potential differences in season-long irrigation uniformity between the devices were evaluated by analyzing a periodically acquired vegetative index data from aerial imaging. The results showed that MDI and LEPA were more efficient than LESA as indicated by their significantly higher coefficients of uniformity and higher application efficiencies. The second study evaluated soil water redistribution under MDI against those of LEPA and LESA. The effect of irrigation was found to be mostly limited to the top 60 cm of the soil profile for all the evaluated irrigation application technologies. MDI and LEPA showed the highest horizontal variation in water content, and water redistribution pattern of MDI was similar to LEPA. In the third study, the performance of MDI for corn production, in comparison to LESA and LEPA was conducted by comparing grain yield, water productivity, above ground biomass, leaf area index (LAI), and soil water content. In general, crop biophysical measurements under MDI were not significantly different from those under LEPA and LESA, and any marginal benefits of MDI were likely masked by rainfall. Hence, further evaluation of MDI is recommended under stringent water application conditions. The fourth study assessed MDI dripline spacing and length for different soil types.

Le nombre de personnes atteintes d’un cancer ne cesse de croître, alors que le nombre d’infirmières pivots en oncologie (IPO) se stabilise. Devant ce constat, les IPO et leurs gestionnaires sont appelées à revoir, identifier et délimiter leur contribution auprès des personnes atteintes d’un cancer. Le but de cette étude descriptive est de détailler les activités des soins effectuées concrètement par les IPO locales et les IPO suprarégionales. Le cadre de référence mixte composé des grandes fonctions infirmières proposées par Dallaire et al. (2008) et la définition du rôle de l’IPO proposé par Fillion et al. (2012) a servi de guide à cette recherche. À partir de l’échantillon non probabiliste à choix raisonné, composé de cinq participantes, l'étudiante chercheure a utilisé comme méthode de collecte de données, l’observation structurée non participante de la pratique des infirmières et des entrevues individuelles semi-structurées. Les résultats montrent que les IPO font plus d’activités de soins se rapportant à la dimension clinique (55 %) qu’à la dimension organisationnelle (45 %). Les IPO font principalement des activités de la fonction coordonner et soigner. La fonction de coordination est celle qui arrive au premier rang avec 41 % des activités de soins observées alors que les activités de soins se rapportant à la collaboration (4 %) sont peu observées. Toutefois, sans généraliser les résultats, l’ensemble des activités de soins semble être affecté positivement par un bon fonctionnement d’une équipe interdisciplinaire dans laquelle il y a une trajectoire de soins structurée. / Even while the number of cancer patients continues to grow, the number of nurse navigators (NNs) has plateaued. Given this situation, NNs and their managers must review, identify and delimit their contribution to the care of cancer patients. The purpose of this study is to provide a detailed description of the care activities actually performed by local and supra-regional NNs. The present research project has been guided by the mixed framework consisting of the main nursing functions, as set out by Dallaire et al. (2008), and the definition of the NN’s role, as set out by Fillion et al. (2012). Working from a non-probability judgment sample consisting of five participants, the student researcher employed a data collection method based on the structured non-participatory observation of the practice of these nurses coupled with individual semi-structured interviews. The results show that NNs perform more care activities in relation to the clinical dimension (55%) than to the organizational dimension (45%). NNs primarily perform co-ordinating and caring functions. Co-ordinating ranks first, at 41% of the observed care activities, while collaboration-related activities (4%) are seldom observed. That being said, and without generalizing the results, it would appear that all care activities are positively affected by the sound performance of an interdisciplinary team working according to a well-structured care trajectory.

Le cancer est un problème de santé majeur au Québec et au Canada. Les soins en cancérologie sont désormais une priorité ministérielle et d'importantes transformations cliniques et organisationnelles ont été apportées afin d'améliorer les soins offerts à la clientèle atteinte de cancer et à ses proches. Les suivis téléphoniques des infirmières pivots en oncologie font partie de ces transformations. Le but principal de cette étude est d'explorer les perceptions des infirmières pivots en oncologie relativement aux impacts cliniques et organisationnels associés aux suivis téléphoniques effectués dans leur pratique au quotidien. Le cadre de référence mixte, composé des modèles conceptuels de Irvine, Sidani et McGillis Hall et de McGill, a servi de guide à cette recherche. L'échantillon de type non probabiliste à choix raisonné était composé de huit participantes. Des entrevues individuelles semi-structurées ont été réalisées. Les suivis téléphoniques ont été colligés par les participantes et un journal de bord fut rédigé. Malgré les impacts positifs perçus, les résultats indiquent que les difficultés d'exercer de façon optimale la pratique téléphonique sont majoritairement associées aux variables structurelles liées à l'organisation

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2007. / Bibliogr.: f. [128]-138. Publié aussi en version électronique dans la Collection Mémoires et thèses électroniques.

The purpose of this research is to present a class of Self-Retracting Fully-compliant Bistable Micromechanisms (SRFBM). Fully-compliant mechanisms are needed to overcome the inherent limitations of microfabricated pin joints, especially in bistable mechanisms. The elimination of the clearances associated with pin joints will allow more efficient bistable mechanisms with smaller travel. Small travel, in a linear path facilitates integration with efficient on-chip actuators. Tensural pivots are developed and used to deal with the compressive loading to which the mechanism is subject. SRFBM are modeled using the Pseudo-Rigid-Body Model and finite element analysis. Suitable configurations of the SRFBM concept have been identified and fabricated using the MUMPs process. Complete systems, including external actuators and electrical contacts are 1140 μm by 625 μm (individual SRFBM are less than 300 μm by 300 μm). These systems have been tested, demonstrating on-chip actuation of bistable mechanisms. Power requirements for these systems are approximately 150 mW. Testing with manual force testers has also been completed and correlates well with finite element modeling. Actuation force is approximately 500 μN for forward actuation. Return actuation can be achieved either by external actuators or by thermal self-retraction of the mechanism. Thermal self-retraction is more efficient, but can result in damage to the mechanism. Fatigue testing has been completed on a single device, subjecting it to approximately 2 million duty cycles without failure. Based on the SRFBM concept a number of improvements and adaptations are presented, including systems with further power and displacement reductions and a G-switch for LIGA fabrication.

Problématique : Le cancer est une maladie provoquant de nombreuses préoccupations et des besoins importants pour la personne qui en est atteinte ainsi que pour son soignant. Ces besoins sont de plus en plus documentés dans la littérature. Toutefois, ces études menées surtout en milieu urbain ont-elles la même portée et répondent-elles aux besoins du milieu rural? Objectifs : Cette étude a pour objectif principal de décrire les besoins spécifiques de la clientèle atteinte de cancer et de leurs soignants en milieu rural. Un sous objectif explore une solution proposée par le Programme québécois de lutte contre le cancer (PQLC) en 1998, soit l'accès aux services d'une infirmière pivot en oncologie (IPO) dans toutes les régions du Québec. Cette solution peut-elle répondre aux besoins spécifiques de la population rurale ? Cadre de référence : Deux volets, soit un cadre conceptuel de Santé Canada, 2002a et le modèle théorique du Human Caring de Jean Watson, 2001 sont proposés. Méthode : Un devis descriptif exploratoire avec une analyse inspirée de la théorisation ancrée de Paillé (1994) a été choisi. L'échantillon, composé de huit personnes atteintes de cancer et de six soignantes vivant sur le territoire de Chaudière-Appalaches ont été rencontrées afin de réaliser une entrevue semi-structurée, entre septembre 2005 et mai 2006. Résultats : En milieu rural, l'importance accordée à la famille et au travail ainsi que les croyances et les valeurs augmentent les difficultés dans le changement de rôle et les relations avec le conjoint (soignant). La nécessité de voyager sur de longues distances, dans des conditions souvent difficiles, d'être hébergés dans une grande ville ont des impacts majeurs sur les plans organisationnel et financier, Conclusion : La personne atteinte de cancer et son soignant, en milieu rural, expriment des besoins particuliers et spécifiques, besoins auxquels les services de soins et de santé devront tenir compte, dans le futur, afin d'être en mesure d'y répondre.

The diploma thesis deals with an orientation mechanism of industrial robots for mounting of pivots and screws into the mounting holes. In the first phase there is a research of inventions mainly realized in the United States Patent and Trademark Office database. Subsequently the conditions of the assembly are solved. On the base of the conditions the functional requirements are described. The diploma thesis includes seven conceptual variants, which are proposed as a 3D design. Using the basical multi-criteria method the best conceptual variant is specified. That is specified due to the accepted criterias. In the next part of the diploma thesis there is a calculation, that comprises this technically and economically most promising conceptual variant. The calculation consists of a statics, a kinematics and a dynamics of the propel, a stenght control of the mechanism and kinematics analysis of the whole mechanism. Results of the calculation are used by the detailed design of orientation mechanism, that also comprises technological production theory and a correct assembly. Economical analysis, which comprises cost of produce of this newly developed automation equipment, is worked up in the conclusion of the diploma thesis. The diploma thesis also comprises drawings. The variant solves a new conception, which can be patented as an utility model.