L’influence de la pratique notariale sur le droit n’est plus à démontrer. Le notariat est actif sur la législation par une réflexion approfondie directement issue de son expérience du terrain et portée par ses instances (particulièrement les congrès des notaires de France). Mais la pratique notariale va bien au-delà de ce seul aspect visible. Est-ce pour autant qu’elle peut être considérée comme une source du droit ? Simple influence sur la loi, ou véritable création du Droit ? La pratique notariale est d’une telle densité et d’une si grande richesse qu’il importe d’en cerner les contours. Elle doit être minutieusement étudiée afin d’identifier en son sein sa dimension créatrice susceptible d’être confrontée à la théorie des sources du droit. Ses premières manifestations s’expriment à travers la source officielle, la loi. Toutefois, c’est dans l’ombre que se révèle son autonomie, plus propice à une catégorisation. Ainsi identifiée, elle peut être immergée dans la théorie du droit. Si la formule notariale peut prêter à une incorporation à la coutume, la consécration par la jurisprudence ou la doctrine, de même que la dimension normative du contrat ne doivent pas être négligées. Cependant, la problématique des sources s’avère beaucoup plus complexe et nécessite de changer de paradigme, fortement influencée par les doctrines modernes à travers l’idée de norme. La pratique notariale en sortira renforcée, méritant une place dans le vaste univers de la théorie du droit. Elle devra néanmoins composer avec les rapports de force inhérents à l’ordre juridique et tenter de dissiper les limites internes à sa créativité. / The influence on law of law practice by French notaries has no longer to be proved. Notary practice is effective on legislation thanks to thorough consideration as a result of its experience and expressed through its legal representatives (especially its annual national convention). But the notary law practice reaches well beyond this appearance. Is it sufficient to consider that it is a source of law? Does it just influence law makers or is it really a law maker itself? Notary law practice is so dense and so rich that it is necessary to define its boundaries. It must be carefully studied in order to identify its creative content that would meet the definition of a source of law. This results obviously from the official source of law, the laws. However, it is in the background that its autonomy appears, more apt for a classification. Then, after being identified, it can be immersed into the theory of law. Even though its various forms would make one think that it is more related to customary law, its recognition by the courts and jurisprudence as well as the ruling aspect of contracts must not be ignored. Yet, the question of sources of law appears to be a lot more complex and requires changing the paradigm, as it is very much influenced by modern theories concerning the notion of regulation. The notary law practice will be strengthened by this, deserving of a place among the large field of the theories of law. Nonetheless, it will have to compromise in order to find a balance of power with other currents in the legal trends and try to disperse the internal limits of its creativeness.

Texte remanié de: Habilitationsschrift--Theologische Fakultät--Erlangen, Nürnberg--Universität, 1996.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

En traumatologie, les guides de pratiques cliniques s’éloignent de la prise en charge chirurgicale des blessures pour aller vers des approches moins invasives. Le manque de connaissances quant à l’influence de ces recommandations sur la pratique ainsi que le potentiel d’amélioration des soins justifient l’étude de la variation des soins chirurgicaux. Ce projet visait 1) l’évaluation de la variation inter-hospitalière de l’intensité chirurgicale chez les adultes admis pour une blessure sévère dans l’un des 57 centres de traumatologie du Québec de 2007 à 2016, 2) l’identification des déterminants de l’intensité chirurgicale et 3) l’évaluation de la corrélation entre l’intensité chirurgicale des hôpitaux et les résultats cliniques (mortalité et complications). L’intensité chirurgicale fut quantifiée avec le nombre d’interventions chirurgicales prodiguées au patient. Notre population fut analysée par type de blessure ; orthopédique (n=17 001), neurologique (n=12 888) et thoraco-abdominale (n=9 816). Des modèles de Poisson multiniveaux ont été utilisés. Nous avons observé une variation inter-hospitalière modérée pour la population orthopédique avec un coefficient de corrélation intra-classe (ICC) de 14,4% (12,1-20,4) et faible pour les populations thoraco-abdominale (ICC=2,7% [1,7-3,1]) et neurologique (ICC=0,8% [0,8-1,2]). L’intensité chirurgicale diminuait avec l’âge pour tous les groupes (p < 0,01) et, pour la population orthopédique, avec le niveau de désignation (IV vs I : RR=0,31 [0,17-0,57]). Durant la période de l’étude, l’intensité chirurgicale a diminué pour la population neurologique (RR=0,76 [0,68-0,84]) et thoraco-abdominale (RR=0,74 [0,63-0,87]). Des corrélations négatives furent observées avec la mortalité pour les populations thoraco-abdominale (coefficient de corrélation de Pearson [r]=-0,32, p=0,02) et neurologique (r=- 0,63, p=0,09) et avec les complications pour la population neurologique (r=-0,71, p=0,05), alors que les complications furent corrélées positivement pour la population orthopédique (r=0,35, p=0,008). Les variations observées suggèrent un manque de standardisation des soins chirurgicaux en traumatologie. Une meilleure compréhension des causes sous-jacentes de ces associations est nécessaire pour améliorer la qualité des soins en traumatologie. / In trauma, guidelines are moving away from surgical management. However, there is a knowledge gap on the influence of these recommendations on clinical practice. We aimed to evaluate the inter-hospital variation in surgical intensity in adults admitted for severe injury to any of the 57 trauma centres in the province of Quebec from 2007 to 2016, identify the determinants of surgical intensity and evaluate the correlation between hospital surgical intensity and clinical outcomes (mortality and complications). Surgical intensity was quantified with the number of surgical procedures. We stratified all analyses by the type of injury; orthopaedic (n = 17,001), neurological (n = 12,888) and thoracoabdominal (n = 9,816). Poisson multilevel models were used. We observed moderate inter-hospital variation in the orthopaedic population with an intra-class correlation coefficient (ICC) of 14.4% (12.1-20.4) and low for thoracoabdominal (ICC: 2.7% [1.7-3.1]) and neurological (ICC: 0.8% [0.8-1.2]) populations. Surgical intensity decreased with age for all groups (p < 0.01) and, for the orthopaedic population, with trauma centre designation level (IV vs I RR = 0.31[0.17-0.57]). During the study period, surgical intensity decreased for neurological (RR = 0.76 [0.68-0.84]) and thoracoabdominal (RR = 0.74 [0.63-0.87]) populations. Negative correlations were observed between hospital surgical intensity and mortality for thoracoabdominal populations (Pearson correlation coefficient [r] = -0.32, p = 0.02) and neurological populations (r = -0.63, p = 0.09) and with complications for the neurological population (r = -0.71, p = 0.05), while complications were positively correlated with surgical intensity for the orthopaedic population (r = 0.35, p =0.008). The variations that we observed suggest a lack of standardization of surgical trauma care. A better understanding of the underlying causes of these associations is needed to improve the quality of trauma care.

Texte remanié de: Doct. th.--Warwick, 2001. / Bibliogr. p. 188-209. Index.

Habilitationsschrift--Evangelisch-Theologische Fakultät--München--Universität, 1998. / Bibliogr. p. 467-486. Index.

Diss.--Philosophische Fakultät--München, 2006--Hochschule für Philosophie. / Bibliogr. p. 203-212.

Akademisk avhandling--Göteborg, 1995. / Bibliogr. p. 192-212. Résumé en anglais sous le titre : "Verifying and measuring the ability to perform activities of daily living (ADL) : a critical examination of ADL instruments and the practice of occupational therapy" La publ. porte par erreur l'ISSN 1100-5394.

Th. Ph. D.--Cambridge (Mass.)--Harvard university, 1981.

Texte remanié de: Diss.--Religionswissenschaft--Tübingen 1977. / Bibliogr. p. 165-167.