Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-06T12:37:03Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Final_13_08-14_Fabio_queiroga.pdf: 1835518 bytes, checksum: 4868aed1cb91d21043f2bb5266455b63 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T12:37:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Final_13_08-14_Fabio_queiroga.pdf: 1835518 bytes, checksum: 4868aed1cb91d21043f2bb5266455b63 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-03-27 / A tuberculose (TB) em associação à infecção pelo HIV tem apresentações clínicas diferentes do habitual. Isso também acontece com imagens radiológicas que correspondem às lesões pulmonares atípicas em relação ao encontrado em indivíduos soronegativos com TB pulmonar. Este estudo teve, como objeto de investigação, indivíduos infectados pelo HIV que iniciaram tratamento para tuberculose pulmonar em um serviço de referência para HIV/AIDS, em Pernambuco (Hospital Correia Picanço), no período de 2007 a 2010. O principal objetivo foi verificar a associação entre a presença e o tipo de lesão pulmonar na radiografia de tórax, bem como os níveis de linfócitos CD4. Trata-se de um estudo observacional do tipo corte seccional com um componente analítico. Inicialmente, foram incluídos no estudo 182 pacientes que iniciaram tratamento para tuberculose, dos quais 64 foram excluídos da análise. A contagem mediana de células T CD4 dos pacientes analisados foi de 147,5 células/mm3. Entre os pacientes com CD4<200 células/mm3, as apresentações radiológicas mais encontradas foram: consolidação segmentar ou lobar, infiltrado difuso, infiltrado focal, derrame pleural, infiltrado miliar e linfonodomegalia. Não houve ocorrência de cavidades simples nos pacientes com CD4 abaixo de 200 células/mm3. Não se encontrou associação estatística significativa de nenhum acometimento pulmonar com nível de CD4, mesmo após o ajuste realizado. Os resultados sugerem que nenhuma alteração radiológica está associada aos níveis de linfócitos CD4 na população de indivíduos coinfectados pelo TB/HIV.

Orientador: Sergio Marrone Ribeiro / Resumo: Introdução: Apesar dos avanços na compreensão do acometimento da tuberculose pulmonar na população de transplantados renais, são escassos na literatura os estudos que visam a entender como esta patologia se manifesta através dos métodos de imagem nesta população específica, já que com a imunossupressão podem haver apresentações atípicas de doença, como já é bem estabelecido em outras infecções. Propósito: Estabelecer o número de casos de tuberculose pulmonar ativa na população de transplantados renais de nossa instituição, bem como analisar as manifestações radiológicas desta patologia nas radiografias e nas tomografias computadorizadas de alta resolução de tórax destes pacientes, buscando avaliar padrões de acometimento nestes métodos de imagem e se estes são sobreponíveis ou não à tuberculose pulmonar na população geral Métodos: Foram analisados os prontuários eletrônicos dos pacientes transplantados renais no período de janeiro de 2013 a julho de 2016 em busca de pacientes que tenham apresentado tuberculose pulmonar ativa neste período. Foram colhidos dados do prontuário eletrônico e também analisadas as radiografias e tomografias de tórax nestes pacientes. Resultados: Na população de 769 pacientes transplantados renais de nossa instituição foram encontrados 4 casos de tuberculose pulmonar ativa. As tomografias forneceram informações adicionais às radiografias em 100% dos casos analisados. As manifestações pulmonares da tuberculose pulmonar avaliadas nas tomografias dos qu... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Despite the advances in understanding the involvement of pulmonary tuberculosis in the renal transplant population, there are few studies in the literature that aim to understand how this pathology manifests itself through imaging methods in this specific population, since with immunosuppression there may be atypical presentations of disease, as is well established in other infections. Purpose: To establish the number of cases of active tuberculosis in the population of renal transplant patients of our institution, as well as to describe the radiological manifestations of active pulmonary tuberculosis in the thoracic radiography and high resolution computed tomography of patients with active pulmonary tuberculosis, aiming to establish patterns of involvement in these imaging methods and whether they are overlapping or not to the pulmonary tuberculosis in general population. Methods: The electronic medical records of renal transplant patients were analyzed from January 2013 to July 2016 in search of patients who had active pulmonary tuberculosis in this period. Data were collected from the electronic medical record and the thoracic radiography and tomography were also analyzed in these patients. Results: In the population of 769 renal transplant patients from our institution, 4 cases of active pulmonary tuberculosis were found. Tomography provided additional information to radiography in 100% of the cases analyzed. The pulmonary manifestations of pulmonary tuberc... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre