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Avalia????o do diagn??stico sorol??gico da infec????o pelo v??rus linfotr??pico de c??lulas T humanas tipos 1 e 2

Brito, Vanessa da Silva 20 July 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T18:29:59Z No. of bitstreams: 1 VANESSA BRITO Vers??o Final.pdf: 9402373 bytes, checksum: 34605018ccc9454d43d004bd15990560 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T18:42:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 VANESSA BRITO Vers??o Final.pdf: 9402373 bytes, checksum: 34605018ccc9454d43d004bd15990560 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-20T18:42:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VANESSA BRITO Vers??o Final.pdf: 9402373 bytes, checksum: 34605018ccc9454d43d004bd15990560 (MD5) Previous issue date: 2018-07-20 / O diagn??stico da infec????o pelo HTLV pode ser realizado atrav??s de testes de triagem, seguidos de testes confirmat??rios sorol??gicos e testes moleculares. Devido ?? heterogeneidade do desempenho relatado pelos testes para triagem para esta infec????o e a necessidade de uma avalia????o sistem??tica dos testes comerciais, este estudo tem o objetivo de analisar a acur??cia diagn??stica dos testes comerciais de triagem e avaliar os testes confirmat??rios sorol??gicos. Neste estudo de acur??cia diagn??stica de fase II, utilizou-se 416 amostras anonimizadas de bioreposit??rio, formando um painel de estudo. Foram avaliados os testes comerciais de triagem sorol??gica Gold ELISA HTLV-1/2, ELISA Murex HTLV-1/2, SYM Solution anti-HTLV-1/2 e Architect rHTLV-1/2, e os testes confirmat??rios comerciais WB 2.4 e INNO-LIA. Todos testes de triagem mostraram 100% de sensibilidade e especificidade > 90% nos testes de ELISA e 98,1% no chemiluminescence immuno assays (CLIA). Os valores do par??metro area under the curve (AUC) foram> 97%. O par??metro odds ratio diagn??stico (ORD), revelou valores altos para os testes de triagem. O teste INNO-LIA classificou 85% das amostras de resultado indeterminado no WB, demonstrando boa capacidade discriminat??ria. Conclu??mos que os testes comerciais para triagem sorol??gica para HTLV-1/2 usados no Brasil s??o seguros para detec????o desta infec????o. Sendo o teste Gold HTLV-1/2 o que possui os melhores par??metros de desempenho entre os testes ELISA. No entanto, quando o CLIA ?? analisado em conjunto, o Architect rHTLV-1/2 apresentou o maior desempenho dentre os testes de triagem. O teste INNO-LIA ?? a melhor escolha dentre os testes confirmat??rios sorol??gicos. S??o necess??rios mais estudos de acur??cia diagn??stica dos testes de triagem para HTLV-1/2 empregando RV, ORD e AUC como par??metros de an??lise do desempenho, especialmente no Brasil que apresenta taxas elevadas dessa infec????o, em especial para os testes Gold ELISA e SYM Solution.
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Frequ?ncia da infec??o por Toxoplasma gondii em galinhas caipira e frangos de corte em regi?es dos Estados do Rio Grande do Norte e Para?ba

Santos, Maria Cec?lia Farias dos 11 June 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaCFS_DISSERT.pdf: 790525 bytes, checksum: c565e1057a72e1ddf23dec1d882788e8 (MD5) Previous issue date: 2012-06-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Toxoplasmosis is a zoonosis caused by Toxoplasma gondii, a protozoan that has a cosmopolitan geographic distribution and low host specificity. Usually a benign and selflimiting, infection can manifest itself in a severe systemic becoming overwhelming in fetuses and patients with immunosuppression. Domestic fowl are considered one of the most important hosts in the epidemiology of toxoplasmosis, since they are potential sources of infection for humans, in addition to playing the role of important indicators of environmental contamination by oocysts of T. gondii. We studied the prevalence of infection by the protozoan in chickens of different breeding systems mesoregions from the states of Rio Grande do Norte and Paraiba: broilers from commercial farms (200/PB) and free-range chickens of small farms (322/RN and PB). Were standardized IFAT and ELISA techniques for detecting specific antibodies in blood samples of birds, and commercial kit was used to determine the prevalence by IHAT. There was no seropositive reaction by T. gondii in the samples of broilers tested, indicating that the particularities of intensive management limit the chances of infection for these animals. Among the hens, the frequency of IgG anti-T. gondii diagnosed by the techniques of IHAT, IFAT and ELISA, respectively, were 3.73% (12/322), 37.88% (122/322) and 40.37% (130/322), for both young and adult animals. Amongst the seropositive samples by IFAT, 33 (27.05%) were positive at a dilution of 1:16, in 1:32, 31 (25.41%), in 1:64, 24 (19.67%), 15 (12.29%) in 1:128, and 19 presented titer greater than or equal to 1:256 (15.57%). The evaluation of the presence of anti-T. gondii should be careful, and reagents IHAT provided erratic results in this measure for the specie studied. This suggests the need for own standardization of the kit before the use in epidemiological studies in animal species. On the other hand, substantial agreement observed between IFAT and ELISA techniques (Kappa = 0.62) enables these methods as effective methodologies for the diagnosis of toxoplasmosis in chickens. The high prevalence of specific antibodies among poultry in the region studied attempts to the potential risk of transmission of toxoplasmosis to humans / A toxoplasmose ? uma zoonose causada pelo Toxoplasma gondii, protozo?rio que tem distribui??o geogr?fica cosmopolita e pouca especificidade parasit?ria. Comumente de curso benigno e autolimitante, a infec??o pode manifestar-se de forma sist?mica grave, tornando-se grav?ssima em fetos e pacientes com imunodepress?o. Galinhas dom?sticas s?o consideradas um dos mais importantes hospedeiros na epidemiologia da toxoplasmose, uma vez que s?o potenciais fontes de infec??o para humanos, al?m de desempenharem o papel de importantes indicadores da contamina??o ambiental por oocistos de T. gondii. Neste trabalho, estudou-se a frequ?ncia da infec??o pelo protozo?rio em galin?ceos de diferentes sistemas de cria??o provenientes de mesorregi?es dos estados do Rio Grande do Norte e Para?ba, tanto frangos de corte de granjas comerciais (200/PB), como galinhas caipira de pequenas propriedades rurais (322/RN e PB). Foram padronizadas t?cnicas de RIFI e ELISA para a detec??o de anticorpos s?ricos espec?ficos nas amostras sangu?neas das aves, e foi utilizado kit comercial para determina??o dessa preval?ncia pelo HAI. N?o foi observada infec??o por T. gondii em nenhuma das amostras de frango de corte analisada, indicando que particularidades do manejo intensivo limitam as chances de infec??o para esses animais. Entre as galinhas caipira, a frequ?ncia de anticorpos IgG anti-T. gondii diagnosticada pelas t?cnicas de HAI, RIFI e ELISA foi, respectivamente, 3,73% (12/322), 37,88% (122/322) e 40,37% (130/322), analisando animais jovens e adultos. Das amostras soropositivas pela RIFI, 33 (27,05%) foram reagentes na dilui??o 1:16; em 1:32, 31 (25,41%); em 1:64, 24 (19,67%); 15 (12,29%) em 1:128 e 19 apresentaram titula??o maior ou igual a 1:256 (15,57%). A avalia??o da presen?a de anticorpos anti-T. gondii deve ser criteriosa, sendo que os reagentes do HAI forneceram resultados err?ticos nesta medida, para a esp?cie estudada, sugerindo a necessidade de padroniza??o pr?pria dos kits para diagn?stico antes do uso em estudos epidemiol?gicos em esp?cies animais. Por outro lado, a concord?ncia substancial observada entre as t?cnicas RIFI e ELISA (Kappa = 0,62) capacita estas metodologias como t?cnicas eficazes no diagn?stico da infec??o pelo protozo?rio em galin?ceos. A alta frequ?ncia de anticorpos espec?ficos observada entre as aves da regi?o estudada atenta para o risco potencial de transmiss?o da toxoplasmose para o homem
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Estudo dos fatores associados ? infec??o chag?sica em ?rea end?mica do Rio Grande do Norte

Galv?o, Camila Regalado 30 July 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:16:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CamilaRG_Parcial.pdf: 158507 bytes, checksum: 013883c6921cd038ab4e057b7304b25f (MD5) Previous issue date: 2009-07-30 / The Chagas disease is a infectious and parasite disease that has as the causative agent a Trypanosoma cruzi, a protozoan parasite that can be transmitted to humans by the faeces of triatomines ( barbeiros ) in the blood-sucking. To understand the relationship between factors associated with chagasic infection and the risk of transmission of Trypanosoma cruzi, this work aimed to make a correlation between the results of serology, obtained by different immunological techniques, used for diagnosis of Chagas disease and risk factors to which the population of the city of Apodi-RN is exposed, to be considered a endemic area. The case-control study was conducted with 199 individuals, which initially was applied a questionary about socio-economic questions and some risk factors which they were exposed and also favor the spread of disease. Then was given the diagnosis by immunological techniques of serology by indirect hemagglutination, ELISA and indirect immunofluorescence. From the diagnosis, the subjects were divided into case group (presence of infection) and control group (no infection). Regarding the descriptive characteristics of the sample, were found a higher frequency of female individuals (59.3%), between 36 and 50 years of age (36.7%), with low education level (91%) and income monthly up to 1 minimum wage (67.8%). The serology, performed by three techniques of different principles, had a reactivity of 38.9% by Indirect Hemagglutination, 39.7% by ELISA and 38.7% by Indirect Immunofluorescence. As the result of the serology, 71 of samples showed reactivity in 2 or more techniques. On some risk variables, was found a significant relationship between individuals who had been bitten by the triatomines and had positive serology for Chagas disease (93.3%). Other variables of risk revealed individuals who had positive serology and had domestic animal (80.3%), lived in poorly maintained homes (97.2%) and near the forest (84.5%). A better understanding of the dynamics of transmission of T. cruzi and the risk factors that contribute to its occurrence in a region are needed to develop effective strategies for control of Chagas disease in these ?reas / A doen?a de Chagas humana ? uma doen?a infecciosa e parasit?ria que tem como agente etiol?gico o Trypanosoma cruzi, um parasita protozo?rio que pode ser transmitido aos humanos pelas fezes dos triatom?neos ( barbeiros ) no ato do hematofagismo. Ao perceber a rela??o existente entre fatores associados ? infec??o chag?sica e os riscos de transmiss?o do Trypanosoma cruzi, este trabalho teve como objetivo fazer uma correla??o entre os resultados da sorologia, obtidos por t?cnicas imunol?gicas diferentes, utilizadas para o diagn?stico da doen?a de Chagas e os fatores de risco aos quais a popula??o do munic?pio de Apodi-RN encontra-se exposta, por ser considerada uma ?rea end?mica. O estudo do tipo Caso-Controle foi realizado com 199 indiv?duos, aos quais, inicialmente foi aplicado um question?rio abordando par?metros epidemiol?gicos e fatores de risco que favorecem a dissemina??o da doen?a. Em seguida, foi dado o diagn?stico imunol?gico por sorologia pelas t?cnicas de Hemaglutina??o Indireta, ELISA e Imunofluoresc?ncia Indireta. A partir do diagn?stico, os indiv?duos foram divididos em grupo caso (presen?a de infec??o) e grupo controle (aus?ncia de infec??o). Em rela??o ? caracteriza??o descritiva da amostra, foi encontrada uma maior freq??ncia de indiv?duos do sexo feminino (59,3%), entre 36 50 anos (36,7%), com baixo grau de escolaridade (91%) e renda mensal de at? 1 sal?rio m?nimo (67,8%). A sorologia, feita por tr?s t?cnicas de princ?pios diferentes, apresentou uma reatividade de 38,9% por Hemaglutina??o Indireta, 39,7% por ELISA e 38,7% por Imunofluoresc?ncia Indireta. Quanto ao resultado da sorologia, 71 das amostras estudadas apresentou reatividade em 2 ou mais t?cnicas utilizadas. Sobre algumas vari?veis de risco, foi encontrada uma rela??o significativa entre indiv?duos que tinham sido picados pelo barbeiro e apresentavam sorologia positiva para doen?a de Chagas (93,3%). Outras vari?veis de risco revelaram indiv?duos que apresentaram sorologia positiva e que tinham animal dom?stico (80,3%), moravam em casas mal conservadas (97,2%) e pr?ximo ? mata ou floresta (84,5%). Um melhor entendimento da din?mica de transmiss?o do Trypanosoma cruzi e os fatores de risco que contribuem para o seu aparecimento em uma determinada regi?o s?o necess?rios para o desenvolvimento de efetivas estrat?gias de controle da doen?a de Chagas nessas ?reas
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O iceberg cel?aco: do espectro cl?nico e marcadores sorol?gicos ? histologia em crian?as e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 e s?ndrome de Down

Gomes, Rosane Costa 10 February 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-23T18:22:53Z No. of bitstreams: 1 RosaneCostaGomes_TESE.pdf: 1812437 bytes, checksum: ed42ad498540393ee732944b2914bdfa (MD5) / Approved for entry into archive by Monica Paiva (monicalpaiva@hotmail.com) on 2017-03-23T18:30:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RosaneCostaGomes_TESE.pdf: 1812437 bytes, checksum: ed42ad498540393ee732944b2914bdfa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T18:30:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RosaneCostaGomes_TESE.pdf: 1812437 bytes, checksum: ed42ad498540393ee732944b2914bdfa (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 / Funda??o de Apoio ? Pesquisa no Estado do Rio Grande do Norte (FAPERN) / Analisaram-se a ocorr?ncia de sintomas gastrointestinais e extraintestinais em crian?as e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e com s?ndrome de Down (SD), sua associa??o a marcadores sorol?gicos e altera??es histopatol?gicas da doen?a cel?aca (DC), representando suas formas cl?nicas no iceberg cel?aco. Realizou-se estudo de corte transversal no per?odo de novembro/2009 a dezembro/2012, em unidade ambulatorial pedi?trica de hospital da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), que incluiu DM1=111 e SD=77 pacientes. Coletaram-se dados cl?nico-demogr?ficos. Anticorpos IgA antiendom?sio (EmA) e anti-transglutaminase tecidual (anti-tTG) e IgA s?rica foram determinados, assim como anti-tTG/IgG, quando a IgA s?rica foi baixa. Pacientes com anticorpos positivos foram submetidos ? bi?psia de intestino delgado (BID). Classificaram-se as formas da DC segundo crit?rios ESPGHAN-2012 e representadas no iceberg cel?aco. Aplicaram-se os testes qui-quadradode Pearson, Fisher, ?t? de Student e Mann-Witney, com ?p? significante ? 5. Sintomas gastrointestinais ocorreram em 53,7%, extraintestinais em 4,3% e anticorpos foram positivos em 28,2%(n=53). Houve associa??o dos anticorpos com sintomas gastrointestinais, mas n?o com altera??es histopatol?gicas da DC. Dos que realizaram BID (n=40), os achados foram compat?veis com DC em 37,5%, sendo DM1=05/111(4,5%) e SD=10/77(12,9%). Identificaram-se as formas cl?nicas: gastrointestinal (32,5%), silenciosa (5,0%) e potencial (62,5%). A alta ocorr?ncia de sintomas gastrointestinais e sua associa??o a marcadores sugeriu poss?vel influ?ncia destes na sele??o de pacientes com marcadores positivos. No entanto, a falta de associa??o com achados histopatol?gicos da DC revelou a inconsist?ncia dos sintomas para o reconhecimento da doen?a. Apesar da predomin?ncia da forma gastrointestinal nos casos de DC ativa, sua contribui??o no iceberg cel?aco foi menor do que a forma potencial, que determinou sobremaneira a base larga e submersa do iceberg cel?aco nos grupos de risco estudados. / Analisaram-se a ocorr?ncia de sintomas gastrointestinais e extraintestinais em crian?as e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e com s?ndrome de Down (SD), sua associa??o a marcadores sorol?gicos e altera??es histopatol?gicas da doen?a cel?aca (DC), representando suas formas cl?nicas no iceberg cel?aco. Realizou-se estudo de corte transversal no per?odo de novembro/2009 a dezembro/2012, em unidade ambulatorial pedi?trica de hospital da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), que incluiu DM1=111 e SD=77 pacientes. Coletaram-se dados cl?nico-demogr?ficos. Anticorpos IgA antiendom?sio (EmA) e anti-transglutaminase tecidual (anti-tTG) e IgA s?rica foram determinados, assim como anti-tTG/IgG, quando a IgA s?rica foi baixa. Pacientes com anticorpos positivos foram submetidos ? bi?psia de intestino delgado (BID). Classificaram-se as formas da DC segundo crit?rios ESPGHAN-2012 e representadas no iceberg cel?aco. Aplicaram-se os testes qui-quadradode Pearson, Fisher, ?t? de Student e Mann-Witney, com ?p? significante ? 5. Sintomas gastrointestinais ocorreram em 53,7%, extraintestinais em 4,3% e anticorpos foram positivos em 28,2%(n=53). Houve associa??o dos anticorpos com sintomas gastrointestinais, mas n?o com altera??es histopatol?gicas da DC. Dos que realizaram BID (n=40), os achados foram compat?veis com DC em 37,5%, sendo DM1=05/111(4,5%) e SD=10/77(12,9%). Identificaram-se as formas cl?nicas: gastrointestinal (32,5%), silenciosa (5,0%) e potencial (62,5%). A alta ocorr?ncia de sintomas gastrointestinais e sua associa??o a marcadores sugeriu poss?vel influ?ncia destes na sele??o de pacientes com marcadores positivos. No entanto, a falta de associa??o com achados histopatol?gicos da DC revelou a inconsist?ncia dos sintomas para o reconhecimento da doen?a. Apesar da predomin?ncia da forma gastrointestinal nos casos de DC ativa, sua contribui??o no iceberg cel?aco foi menor do que a forma potencial, que determinou sobremaneira a base larga e submersa do iceberg cel?aco nos grupos de risco estudados.

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