Nous avons réalisé deux expériences afin d'évaluer l'efficacité de la désensibilisation systématique combinée à la musique et déterminer la contribution exacte de la musique. Dans la première expérience, nous avons comparé l'effet de la désensibilisation systématique combinée à la musique méditative in vivo et l’effet de la désensibilisation systématique combinée à une musique relaxante enregistrée. La comparaison porte sur les niveaux d’envie pendant l'exposition à des stimuli associées à la substance, sur la réactivité à l’envie dans la vie quotidienne, sur les pensées permissives et les croyances liées à l’envie ainsi que sur la dépression et l'anxiété. La deuxième expérience a consisté à identifier la contribution exacte de la musique au contre-conditionnement de stimuli associés à la substance ainsi qu’à l'amélioration des autres variables. Les résultats de la première expérience ont révélé que les deux formes de traitement provoquent une diminution de la réactivité aux stimuli associées à la substance et ont des influences positives importantes sur les autres variables. La deuxième expérience a démontré que l'écoute de la musique relaxante induit des réductions significatives de l’envie pendant l'exposition à des stimuli associées à la substance et qu’elle améliore les croyances liées au comportement compulsif. En conclusion, ces études ont démontré la contribution significative de la musique à la désensibilisation systématique pour le traitement de la dépendance aux substances. Elle ouvre ainsi de nouvelles voies pour l'utilisation de la musique comme un outil thérapeutique complémentaire pour la réhabilitation des personnes dépendantes aux substances. / Two experiments were conducted in order to examine the effectiveness of music-assisted systematic desensitization and determine the exact contribution of listening to music in the therapeutic process. The first experiment examined the effect of live-played meditation music and recorded relaxing music combined with systematic desensitization, on craving responses during exposure to substance-conditioned cues, craving reactivity in everyday life, permissive thoughts on substance use, craving beliefs, depression and anxiety. The second experiment investigated the exact therapeutic contribution of listening to recorded relaxing music in the counterconditioning of cues related to substance use and the extinction of the implicated craving responses, as well as in the amelioration of everyday life craving reactivity, craving beliefs, depression and anxiety. The results of the first trial revealed an emphatic amelioration of craving intensity in response to cues conditioned with substance use and significant or close to statistical significance positive influences on the other variables by both forms of treatment. The findings of the second experiment suggested that listening to recorded relaxing music accounts for significant reductions in craving intensity during exposure to substance-conditioned cues and in craving beliefs associated with compulsive behaviour. In conclusion, this study showed the significant therapeutic contribution of music to in vitro cue-exposure therapy for substance addiction treatment and opens new avenues for future exploration and use of music as a complementary therapeutic tool in the rehabilitation of substance addicted individuals.

Introduction : Les soins dentaires des enfants autistes représentent un défi pour les parents et les dentistes. Des efforts doivent être faits afin d’améliorer les mesures préventives et l’éducation des parents. Recension des écrits : L’autisme se définit comme un désordre qualitatif de l’interaction sociale et de la communication, par des comportements ou activités répétitifs et stéréotypés et par de l’hypersensibilité aux stimuli corporels. Le manque de coopération pour le brossage des dents constitue un obstacle au maintien d’une bonne hygiène bucco-dentaire chez l’enfant autiste. Problématique : L’enfant autiste représente un défi pour le dentiste, mais aussi pour ses parents lors des mesures quotidiennes d’hygiène. Peu d’études cliniques se sont penchées sur l’utilité des pictogrammes dans la dispensation des soins dentaires quotidiens et professionnels de cette clientèle. Hypothèse de recherche : L’utilisation de pictogrammes améliore la coopération des enfants autistes pour les soins dentaires quotidiens et chez le dentiste, leur procurant une meilleure hygiène bucco-dentaire. Matériels et méthodes : Selon un devis d’étude expérimentale randomisée, 17 participants expérimentaux (avec pictogrammes) et 18 participants contrôles ont été recrutés au CHU Sainte-Justine, puis évalués à 6 reprises sur 12 mois. L’hygiène fut notée par l’indice de plaque et le comportement par l’échelle de Frankl. Résultats : Aucune différence significative n’a été notée entre le groupe expérimental et contrôle pour l’indice de plaque et l’échelle de Frankl. Globalement, une baisse de l’indice de plaque et une amélioration du comportement ont été notées pour les deux groupes et ce, pendant la période d’étude de 12 mois. Conclusion : Les résultats de la présente étude ne permettent pas d’affirmer que les pictogrammes contribuent à améliorer l’hygiène bucco-dentaire et le comportement des enfants autistes lors des soins dentaires quotidiens et professionnels. / Introduction : Dental care for children with autism is a challenge for parents and dentists. Efforts should be made to improve preventive measures and education of parents. Literature review : Autism is defined as a qualitative disorder of social interaction and communication, repetitive and stereotyped behaviors or activities and by a hypersensitivity to physical stimuli. The lack of cooperation for brushing teeth prevents good oral hygiene in autistic children. Problem : The autistic child is a challenge for the dentist, but also for his parents during daily hygiene. Few clinical studies have examined the utility of pictograms in the delivery of daily dental care and professional. Hypothesis : The use of pictograms improves cooperation of autistic children at the dentist and at home for daily dental care, giving them a better oral hygiene. Materials and methods : According to an experimental randomized design, 17 experimental subjects (with pictograms) and 18 control subjects were recruited at the CHU Sainte-Justine, then reassessed six times over a period of 12 months. Hygiene was marked by a plaque index and the behavior by the Frankl scale. Results : No significant difference was observed between the experimental and control group for the plaque index and the Frankl scale. Overall, lower plaque index and improved behavior were noted for both groups over the 12-months study period. Conclusion : The results of this study do not confirm that the pictograms help to improve oral health and behavior of children with autism in daily and professional dental care.

Introduction : Les soins dentaires des enfants autistes représentent un défi pour les parents et les dentistes. Des efforts doivent être faits afin d’améliorer les mesures préventives et l’éducation des parents. Recension des écrits : L’autisme se définit comme un désordre qualitatif de l’interaction sociale et de la communication, par des comportements ou activités répétitifs et stéréotypés et par de l’hypersensibilité aux stimuli corporels. Le manque de coopération pour le brossage des dents constitue un obstacle au maintien d’une bonne hygiène bucco-dentaire chez l’enfant autiste. Problématique : L’enfant autiste représente un défi pour le dentiste, mais aussi pour ses parents lors des mesures quotidiennes d’hygiène. Peu d’études cliniques se sont penchées sur l’utilité des pictogrammes dans la dispensation des soins dentaires quotidiens et professionnels de cette clientèle. Hypothèse de recherche : L’utilisation de pictogrammes améliore la coopération des enfants autistes pour les soins dentaires quotidiens et chez le dentiste, leur procurant une meilleure hygiène bucco-dentaire. Matériels et méthodes : Selon un devis d’étude expérimentale randomisée, 17 participants expérimentaux (avec pictogrammes) et 18 participants contrôles ont été recrutés au CHU Sainte-Justine, puis évalués à 6 reprises sur 12 mois. L’hygiène fut notée par l’indice de plaque et le comportement par l’échelle de Frankl. Résultats : Aucune différence significative n’a été notée entre le groupe expérimental et contrôle pour l’indice de plaque et l’échelle de Frankl. Globalement, une baisse de l’indice de plaque et une amélioration du comportement ont été notées pour les deux groupes et ce, pendant la période d’étude de 12 mois. Conclusion : Les résultats de la présente étude ne permettent pas d’affirmer que les pictogrammes contribuent à améliorer l’hygiène bucco-dentaire et le comportement des enfants autistes lors des soins dentaires quotidiens et professionnels. / Introduction : Dental care for children with autism is a challenge for parents and dentists. Efforts should be made to improve preventive measures and education of parents. Literature review : Autism is defined as a qualitative disorder of social interaction and communication, repetitive and stereotyped behaviors or activities and by a hypersensitivity to physical stimuli. The lack of cooperation for brushing teeth prevents good oral hygiene in autistic children. Problem : The autistic child is a challenge for the dentist, but also for his parents during daily hygiene. Few clinical studies have examined the utility of pictograms in the delivery of daily dental care and professional. Hypothesis : The use of pictograms improves cooperation of autistic children at the dentist and at home for daily dental care, giving them a better oral hygiene. Materials and methods : According to an experimental randomized design, 17 experimental subjects (with pictograms) and 18 control subjects were recruited at the CHU Sainte-Justine, then reassessed six times over a period of 12 months. Hygiene was marked by a plaque index and the behavior by the Frankl scale. Results : No significant difference was observed between the experimental and control group for the plaque index and the Frankl scale. Overall, lower plaque index and improved behavior were noted for both groups over the 12-months study period. Conclusion : The results of this study do not confirm that the pictograms help to improve oral health and behavior of children with autism in daily and professional dental care.