FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Disturbed sleep is in common Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Conventional hypnotics worsen nocturnal hypoxemia and can lead to respiratory failure in severe cases of this condition. Melatonin administration has been reported to ameliorate sleep problems in several clinical conditions and is generally considered to be safe. The aim of this study was to evaluate the effect of 21 days of melatonin administration on subjective sleep quality in ambulatory patients with clinically stable COPD. This was a randomized, double-blind, placebo-controlled study on the effects of melatonin on sleep in COPD. Twenty-five patients with moderate to very severe COPD were randomized to receive either melatonin 3 mg (n=12) or placebo (n=13) for 21 days. Sleep quality was assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); daytime sleepiness was measured by the Epworth Sleepiness Scale (ESS); life quality was assessed by St. Georgeâs Respiratory Questionnaire (SGRQ); pulmonary function and functional exercise level were assessed, respectively, by spirometry and the six-minute walk test. These tests were repeated at the end of the treatment for comparison. Sixteen patients (64%) presented poor-quality sleep on initial evaluation. Melatonin treatment significantly improved sleep (p= 0.012). No changes in daytime sleepiness, quality of life, lung function and functional exercise level were observed. We conclude that melatonin can improve subjective sleep quality in COPD. Further studies into the safety of long-term melatonin use are needed before it can be recommended for the management of sleep disturbances in these patients / AlteraÃÃes do sono sÃo comuns na DoenÃa Pulmonar Obstrutiva CrÃnica (DPOC). HipnÃticos convencionais pioram a hipoxemia noturna e podem conduzir a insuficiÃncia respiratÃria em pacientes com DPOC grave. Tem-se relatado que a administraÃÃo de melatonina (MLT) melhora o sono em vÃrias condiÃÃes clÃnicas e à considerada segura. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da administraÃÃo noturna de MLT por 21 dias sobre a qualidade subjetiva do sono, a sonolÃncia diurna e a funÃÃo pulmonar em pacientes com DPOC. O estudo foi randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Vinte e cinco portadores de DPOC clinicamente estÃvel, em acompanhamento ambulatorial regular, foram avaliados quanto a qualidade de sono pelo Ãndice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQPS); sonolÃncia diurna, pela Escala de SonolÃncia de Epworth (ESE); qualidade de vida, pelo QuestionÃrio RespiratÃrio do Hospital Saint George; funÃÃo pulmonar e nÃvel funcional de exercÃcio, respectivamente, por espirometria e teste de caminhada de seis minutos. Em seguida, os pacientes foram alocados para tratamento com MLT 3 mg/d (n=12) ou placebo (n=13). Ao final do tratamento, os testes foram repetidos para comparaÃÃo. Na avaliaÃÃo inicial, 16 pacientes (64%) apresentaram sono de mÃ-qualidade (IQSP > 5). O uso de melatonina melhorou significantemente a qualidade subjetiva do sono (p= 0.012) particularmente, os aspectos latÃncia do sono (p=0.008) e a duraÃÃo do sono (p=0.046). Nenhuma mudanÃa significante foi observada no grau de sonolÃncia diurna, na qualidade de vida, na funÃÃo pulmonar e no nÃvel funcional de exercÃcio. Em conclusÃo, a melatonina melhora a qualidade do sono em pacientes com DPOC. Estudos adicionais sobre a seguranÃa da utilizaÃÃo a longo prazo de melatonina sÃo necessÃrios antes que esta substÃncia possa ser recomendada com seguranÃa nestes pacientes.
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:973 |
Date | 07 December 2007 |
Creators | Deuzilane Muniz Nunes |
Contributors | Pedro Felipe Carvalhedo de Bruin, Mirian Parente Monteiro, Eanes Delgado Barros Pereira |
Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em CiÃncias FarmacÃuticas, UFC, BR |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | English |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
Format | application/pdf |
Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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