La myopie est désormais considérée un problème de santé publique par l’Organisation Mondiale de la Santé et de multiples méthodes ont été mises en place afin de contrôler sa progression chez les jeunes en croissance. Parmi celles-ci, les lentilles cornéennes multifocales sont utilisées, permettant une focalisation au niveau de la rétine centrale et un défocus myopique en périphérie. Ce défocus rétinien aurait comme effet de diminuer la progression de la myopie et l’élongation du globe oculaire. Comme plusieurs études ont montré que la rétine est apte à percevoir le défocus et à différencier son sens, l’utilisation d’outils tels que l’électrorétinographie permet d’étudier ce phénomène plus en profondeur. Cette étude vise donc à mesurer la réponse rétinienne, à 5 différentes excentricités, avec l’électrorétinographie lorsqu’on soumet la rétine à un défocus myopique en utilisant des lentilles cornéennes multifocales à addition élevée et à comparer cet effet lorsque le diamètre de leurs zones optiques varie. Le flash global mfERG a été effectué sur 27 participants à trois reprises, soit avec une lentille cornéenne ne causant pas de défocus et avec deux lentilles multifocales ayant des zones optiques de différents diamètres (4mm et 7mm), permettant ainsi de varier l’aire du défocus. Les résultats montrent que l’amplitude de l’onde directe, causée principalement par les photorécepteurs et les cellules bipolaires, n’est pas influencée par le design des lentilles. L’amplitude de l’onde induite est toutefois diminuée de façon significative avec la LC ayant une zone optique plus petite et causant un défocus sur une plus grande surface rétinienne. Cette différence est présente au niveau de l’anneau 5, qui correspond à une excentricité rétinienne de 15,7o à 24,0o. Ceci précise l’endroit qui semblerait le plus sensible au défocus myopique. Ces données peuvent influencer le design des lentilles souples multifocales utilisées pour le contrôle de la myopie. / Myopia is now considered a public health issue by the World Health Organization and
multiple methods have been developed to control its progression. Among these methods,
soft multifocal contact lenses are used, which allow a focused image on the central retina
and a myopic defocus peripherally. This retinal defocus impacts the progression of myopia
and axial length. Since several studies have shown that the retina is sensitive to the type
of defocus, the use of tools such as electroretinography allow the study of the retinal
response in greater depth. The purpose of this study was to evaluate the retinal response,
at 5 different eccentricities, with electroretinography when the retina is subjected to
myopic defocus using different high addition soft multifocal contact lenses and to
compare this effect when the diameter of their optical zones varies. 27 participants
performed a global flash mfERG three times, either with a single vision contact lens or
with two multifocal lenses carrying different optical zone diameters (4mm and 7mm),
allowing for the variation in defocus area. The results show that the amplitude of the
direct wave, caused mainly by photoreceptors and bipolar cells, is not influenced by the
design of the lenses. The amplitude of the induced wave, however, is significantly
decreased when the optical zone is smaller and the lenses cause a defocus over a larger
retinal area. This difference is present at ring 5, which corresponds to a retinal eccentricity
of 15.7o to 24.0o. This specifies the location that would appear to be most sensitive to
myopic defocus. This data may influence the design of multifocal soft lenses used for
myopia control.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/26891 |
| Date | 12 1900 |
| Creators | Boily, Laurence |
| Contributors | Garon, Marie-Lou, Michaud, Langis |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | fra |
| Detected Language | French |
| Type | thesis, thèse |
| Format | application/pdf |
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