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Investigação do Ângulo de Fase como preditor da resposta virológica em pacientes portadores de hepatite C / Investigation of Phase Angle as a predictor of virological response in patients with hepatitis C

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Previous issue date: 2016-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução. O virus da Hepatite C é um ads principais causa de cirrose
hepática e carcinoma hepatocelular. O objetivo do tratamento com Interferon
Peguilado e ribavirina é alcançar a cura. Não obstante, ainda não há metodologia
padrã-ouro para a valiação da composição corporal desses pacientes. O obejtivo
desse estudo foi avaliar a associação dos valores pré-tratamento do Ângulo de Fase,
e sua variação, com a resposta virológica na semana 24 e resposta virológica
sustentada no tratamento com Interferon Peguilado e Ribavirina. Método. Foi
realizado um estudo prospectivo, por 6 meses, de Abril de 2010 a Junho de 2013.
Bioimpedância Elétrica, tetrapolar, unifrequência foi realizada no pré-tratamento
e na semana 24 de tratamento. Exames bioquímicos e biópsia hepática foram
coletados dos prontuários médicos. Resultados. Foram avaliados 87 pacientes com
idade média de 49.78 ± 10.51,47.12% do sexo masculino. A media do ângulo de
fase foi de 6.56 ± 0.78°. No total, 49 (56.32%) obtiveram resposta virológica na
semana 24 de tratamento e 43 (49.4%) atingiram resposta virológica sustentada.
Em relação aos pacientes genótipo-1 51% obtiveram resposta virológica na semana
24, 24, 46% resposta virológica sustentada e 54% foram não-respondedores. Na
população estudada, 38.88% dos pacientes virgens de tratamento e do genótipo-
1alcançaram resposta virológica sustentada,36.84% dos pacientes em
retratamento obtiveram resposta virológica sustentada. Quanto aos pacientes nãogenótipo-1
57.14% obtiveram resposta virológica sustentada, e, entre eles,70%
eram virgens de tratamento. No que diz respeito à resposta virológica sustentada
(p>0.05). Em relação a resposta virológica na semana 24, os valores do ângulo de
fase não mostraram diferença estatística entre os grupos. Ângulo de Fase não
esteve associado à resposta virológica na semana 24(OR:1.423; CI95%: 0.328-
6.172; p: 0.637). A variação do ângulo de fase durante as 24 semanas de
tratamento esteve, no entanto, associado à resposta virológica na semana 24 de
tratamento antiviral(OR:1.099; CI95%:1.027-1.176; p:0.006). Conclusão. Nossos
achados sugerem que os valores do ângulo de fase no pré-tratamento não
estiveram associados nem a resposta virológica na semana 24, nem a resposta
virológica sustentada. No entanto, sua variação (delta) nas 24 semanas de
tratamento esteve associado a resposta virológica na semana 24. / Background. Hepatitis C virus is one of the major causes of liver chirrosis and hepatocellular carcinoma. The objective of the treatment with Pegylated Interferon and Ribavirin was to achieve the cure of the virus. So far, we have no gold-standard methodology to assess the body composition of these patients. The aim of our study was to evaluate the association of baseline Phase Angle (PhA), and it’s variation, with virological response treatment week 24 with Pegylated Interferon and Ribavirin and sustained virological response. Methods. Patients were prospectively evaluated for 6 months, from April 2010 to June 2013. A tetrapolar single-frequency bioimpedance were performed at baseline and at treatment week 24. Biochemical and liver biopsy data were collected from the patient´s medical chart. Results. A total of 87 patients with mean age of 49.78 ± 10.51 y were studied ,47.12% were male. The phase angle mean was 6.56 ± 0.78°.A total of 49 (56.32%) of them achieved virological response at treatement week 24 and 43 (49.4%) reached sustained virological response. Considering the genotype- 1 population 51% achieved virological response at tw 24, 46% SVR and 54% were non-responders. Among the population studied, 38.88% of näive genotype-1 patients achieved sustained virological response, 36.84% of previous NR achieved sustained virological resposnse. Regarding non gentotype-1 population 57.14% achieved SVR and among them 70% were naive. Considering sustained virological response, baseline Phase Angle values showed no statistical difference between the groups (p>0.05).Regarding virological response at treatment week 24, Phase Angle values showed no statistical difference between the groups Phase angle was not associated with virological response at treatment week 24 (OR:1.423; CI95%: 0.328-6.172; p: 0.637). The variation of phase angle during the 24 weeks of treatment was associated with virological response at 24 week (OR:1.099; CI95%:1.027-1.176; p:0.006). Conclusion. Our findings suggest that PhA was not associated neither with virological response at treatment week 24 to sustained virological response. However, its variation (delta) within 24 weeks of treatment was associated with virological response at tw24.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unesp.br:11449/137927
Date16 February 2016
CreatorsDorna, Mariana de Souza [UNESP]
ContributorsUniversidade Estadual Paulista (UNESP), Silva, Giovanni Faria [UNESP], Minicucci, Marcos Ferreira [UNESP]
PublisherUniversidade Estadual Paulista (UNESP)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UNESP, instname:Universidade Estadual Paulista, instacron:UNESP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation600, 600

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