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Previous issue date: 2013-06-18 / The Montreal-Toulouse Language Assessment Battery (MTL-BR) has been adapted, extensively revised and redesigned from French to Brazilian Portuguese to assess components of spoken and written language, praxis and mathematical ability after brain injury. The aim of this thesis was to collect evidence toward the validity and reliability of this instrument, verifying the role of age, education, aphasia and unilateral brain injury on performance in the MTL-BR Battery through three empirical studies. The first study aimed at analyzing the effects of age and education on the performance of 463 healthy adults in the MTL-BR, so as to contribute to normative data. Mean group scores were compared using a two-way ANOVA with post-hoc Bonferroni tests. Descriptive analyses for the normative data were also conducted. The second study looked for evidence toward the construct/convergent validity and reliability of the instrument in clinical and non-clinical adults. Test-retest reliability (correlation and repeated measure) and internal consistency (Cronbach s alpha) were analyzed. Validity was analyzed by correlating performance across subtests. The third study investigated criterion-related validity. One hundred and four adults divided into clinical (with three groups: left hemisphere damaged LHD with aphasia, LHD without aphasia and right hemisphere damaged -RHD) and control (healthy adults) groups participated in this study. Performance was compared between groups with a one-way ANCOVA with depression as a covariate, and post-hoc Bonferroni tests. Both education and age influenced performance in the MTL-BR Battery, but the effect of education was more important. The MTL-BR Battery presented adequate indicators of reliability and validity, adequate internal reliability and testretest correlations, as well as satisfactory correlations with similar instruments. As expected, patients with aphasia had lower scores than controls on all tasks except in the spoken word comprehension subtask. The LHD group without aphasia underperformed the control group only in phonological verbal fluency. There were no significant differences in any subtasks between LHD patients without aphasia and RHD, or RHD versus controls. The findings of all three studies suggested that the MTL-BR has adequate external validity. The data obtained contribute to clinical assessment of aphasia in Brazil and to reflections upon the implications of linguistic-communicative changes on diagnosis and rehabilitation. / A Bateria Montreal-Toulouse de Avalia??o da Linguagem (Bateria MTL-BR) ? um instrumento adaptado e amplamente revisado e reformulado do Franc?s para o Portugu?s Brasileiro para avaliar o funcionamento de diferentes componentes de linguagem oral e escrita, de praxias e de calculias, ap?s les?o cerebral. Esta tese objetivou buscar evid?ncias de validade e de fidedignidade verificando-se o papel da idade, da escolaridade, da afasia e da les?o cerebral unilateral no desempenho da MTL-BR por meio de tr?s estudos emp?ricos. O primeiro estudo visou a analisar os efeitos de idade e da escolaridade no desempenho lingu?stico de 463 indiv?duos adultos neurologicamente saud?veis na Bateria MTL-BR, procurando contribuir com dados normativos. Os escores m?dios foram comparados entregrupos por uma two-way ANOVA, com procedimento post-hoc Bonferroni, al?m de an?lises descritivas para normas. O segundo estudo avaliou evid?ncias de validade de construto/convergente e de fidedignidade do instrumento em amostras cl?nicas e neurologicamente saud?veis. A fidedignidade foi analisada a partir das t?cnicas teste-reteste (correla??o e medidas repetidas) e consist?ncia interna (alpha de Cronbach). Quanto ? validade, analisaram-se correla??es entre desempenhos de diferentes tarefas de exame da linguagem. O terceiro estudo averiguou evid?ncias de validade com rela??o a crit?rios externos cl?nicos. Participaram deste estudo 104 adultos, divididos em quatro grupos: cl?nicos (com tr?s subgrupos, indiv?duos com les?o de hemisf?rio direito - LHD, les?o de hemisf?rio esquerdo - LHE - sem afasia e LHE com afasia) e controle (sem les?o neurol?gica). Compararam-se desempenhos m?dios entre grupos pelo teste ANCOVA One-way, tendo o n?vel de depress?o como covariante, com post-hoc Bonferroni. A escolaridade e a idade influenciaram no desempenho da Bateria MTL-BR, sendo que o efeito da educa??o foi mais importante. A Bateria MTL-BR apresentou adequados indicadores de fidedignidade e validade, adequadas confiabilidade interna e correla??es teste-reteste, al?m de ter boa correla??o com o desempenho de instrumentos semelhantes. Conforme esperado, pacientes com afasia apresentaram escores inferiores aos controles em todas as tarefas, exceto na subtarefa de compreens?o oral de palavras. O grupo LHE sem afasia apresentou desempenho inferior ao grupo controle apenas na tarefa de flu?ncia verbal fonol?gica. Os grupos cl?nicos LHD e LHE sem afasia n?o diferenciaram entre si em nenhuma tarefa, assim como LHD de controles. Os achados dos tr?s estudos sugeriram ?ndices de validade por rela??o com vari?veis externas. Os dados obtidos contribuem para avalia??o cl?nica de afasiologia brasileira, para a reflex?o sobre implica??es diagn?sticas e de reabilita??o de altera??es lingu?stico-comunicativas.
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/840 |
Date | 18 June 2013 |
Creators | Pagliarin, Karina Carlesso |
Contributors | Fonseca, Rochele Paz |
Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia, PUCRS, BR, Faculdade de Psicologia |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | English |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
Format | application/pdf |
Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Relation | 2588426296948062698, 500, 600, 2599381623216554467 |
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