Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-06-28T12:31:09Z
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2013_MonicaValeriaSilva.pdf: 1595443 bytes, checksum: c7d9517a0385a7a15a1a57fcb3eb0fe6 (MD5) / Introdução: Ampla literatura tem responsabilizado o acidente vascular
encefálico (AVE) como causa de elevada mortalidade e morbidade, sendo a
forma hemorrágica parenquimatosa a doença cerebrovascular de maior taxa de
letalidade. Em Brasília DF, a grande concentração desses pacientes em uma
unidade de referência, motivou a realização deste estudo. Objetivos: Avaliar o
nível de gravidade do paciente na admissão e na alta hospitalar; verificar as condutas médicas na admissão hospitalar; relatar o tipo de tratamento realizado e a evolução do paciente até a alta; apresentar a situação clínica do
paciente após um ano da alta hospitalar; analisar os resultados encontrados com a finalidade de instituir revisão de medidas de prevenção e tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. Métodos: Os
pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico
(AVEH), admitidos no Hospital de Base de Brasília, em 2009, foram
acompanhados desde a admissão até o momento da alta hospitalar. Os
pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico hemorrágico
intraparenquimatoso (AVEHI), foram entrevistados um ano após a alta através
de contato por telefone. Resultados: No ano de 2009, 323 pacientes com
AVEH foram admitidos no Hospital de Base de Brasília. Desses, 148 foram
diagnosticados como AVEHI, 134 casos de AVEH por ruptura de aneurisma
intracraniano, 13 casos por malformação arteriovenosa (MAV) e 28 casos de
AVEH por causas indeterminadas. O AVEHI compreendeu 45,8% dos casos,
predominando nas regiões profundas do cérebro (56,1%). Quarenta e seis por cento da população encontrava-se na faixa etária de 40 a 59 anos (69/148), sem predominância de gênero. Do total de pacientes com AVEHI, 38,5 %,
foram a óbito (57/148), dos quais, 24,3% classificados como graves, foram
admitidos com baixo escore na escala de coma de Glasgow (ECG) e 11,5%
classificados como não graves; admitidos com alto escore, sofreram
deterioração progressiva evoluindo para óbito. Após um ano da alta hospitalar
verificou-se que 38,0% dos pacientes ficaram com algum tipo de sequela
motora, a maioria do sexo masculino, na faixa etária de 40 a 59 anos de idade.
Conclusão: O AVEHI configurou-se em uma entidade nosológica de morbimortalidade significativa justificando a revisão de medidas de prevenção e
tratamento adotados em centros de triagem e referência no Distrito Federal. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Extensive literature has considered the stroke as a cause of high
mortality and morbidity, being the hemorrhagic parenchymal cerebrovascular
disease the one whit higher fatality rate. In the Distrito Federal, the wide
concentration of patients in a referral center motivated the present study.
Objectives: Evaluate the level of clinical severity of patients with intracerebral hemorrhage at admission and at hospital discharge, submit conducts taken to the patients on admission and at discharge, evaluate the clinical status after one year of hospital discharge and institute review of prevention and treatment methods adopted at screenning and referral centers in the Distrito Federal. Methods: The patients with hemorrhagic stroke admitted at the Hospital de Base de Brasília, in 2009, were monitored from admission to the hospital discharge. Patients diagnosed with intracerebral hemorrhage were followed for
one year after discharge. Results: In the 2009, 323 patients were diagnosed
with hemorrhagic stroke at hospital de Base de Brasília. Out of 323, 148 cases
had intraparenchymal hemorrhagic, 134 cases intracranial aneurysm, 13 cases
arteriovenous malformation and 28 cases stroke of indeterminated causes. The
intracerebral hemorrhage group composed 45.8% of the strokes, predominantly
located in deep regions of the brain (56,1%). Forty six of the population was aged 40 to 59 years (69/148), with no gender predominance. From the total of
148 cases of intraparenchymal hemorrhage, 38,5% (57) has died. Among those, 24,3% were admitted in slow score in the Glasgow coma scale (GCS) and 11,5% admitted in better scores experienced progressive deterioration leading to death. One year after the hospital discharge, 38,0% of the patients
presented some type of motor sequels, mostly male, with 40 to 59 years old.
CONCLUSION: The intracerebral hemorrhage set up as a nosological entity of significant morbidity and mortality justifies the revision of prevention and treatment measures adopted in hospital center in the Distrito Federal.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unb.br:10482/13432 |
| Date | 19 February 2013 |
| Creators | Silva, Mônica Valéria da |
| Contributors | Tauil, Pedro Luiz, Mello, Paulo Andrade de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UnB, instname:Universidade de Brasília, instacron:UNB |
| Rights | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data., info:eu-repo/semantics/openAccess |
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