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Dissertação_ICS_ Fernanda Garcia Guerra.pdf: 320427 bytes, checksum: f3c495155faf56748788adbb54a6f36c (MD5) / CNPq; PPGIM – UFBA / O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença reumática autoimune,
classificada como uma reação de hipersensibilidade tipo III, que cursa
com exuberante produção de auto-anticorpos de diferentes especificidades, e
reação inflamatória crônica. O LES acomete predominantemente pessoas do
sexo feminino, com prevalência de 5-50 casos/100.000. Contudo, estudos
epidemiológicos têm mostrado diferenças raciais na prevalência e aspectos
clínicos e laboratoriais do LES. Diferenças têm sido demonstradas
principalmente na freqüência dos auto-anticorpos contra antígenos nucleares
extraíveis (ENA, extractable nuclear antigens) e de anticorpos IgG anti-DNA fita
dupla. Existem poucos dados sobre a prevalência destes auto-anticorpos em
pacientes brasileiros, principalmente usando imunoensaios sensíveis. Assim,
neste estudo foram investigadas as freqüências de anticorpos antinúcleo dos
isotipos IgG e IgE com especificidade antigênica para as proteínas nucleares
SSA, SSB, Sm e U1-RNP, além de anticorpos IgG anti-DNA fita dupla. Soros
de 21 pacientes do sexo feminino e de 26 doadoras sadias, idade entre 15-65
anos foram inicialmente triados para a presença de anticorpos antinucleares
IgG e IgE através de reação de imunofluorescência indireta (IFI, FAN-IgG e
FAN-IgE) com células HEp-2. Anticorpos IgG anti-DNA fita dupla, e IgG e IgE
anti-ENA foram investigados por técnica de ELISA (Enzyme-Linked
Immunosorbent Assay) indireto, usando fase sólida coberta com os autoantígenos
purificados. A concentração sérica de IgE foi determinada por ELISA
de captura. Todos os soros dos pacientes com LES (100%) foram reativos no
teste de FAN-IgG (mediana do título = 640), enquanto 15/21 (71%) amostras
reagiram no teste de FAN-IgE. Anticorpos IgG anti-DNA fita dupla foram
detectados em 12/21 (52%) soros (mediana do título = 777 UI/ml, sensibilidade
de 35,5%). Quatorze soros reagiram em ELISA-IgG para anticorpos anti-ENA,
apresentando as seguintes sensibilidades: anti-RNP = 40%; anti-SSA e anti-Sm
= 20%, e anti SSB = 10,5%. Anticorpos IgE anti-ENA foram detectados em sete
soros, apresentando o teste de ELISA-IgE uma sensibilidade de 2,5% para
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anticorpos anti-SSA e SSB, e de 5,3% e 17,6% para anti-Sm e anti-RNP,
respectivamente. Os testes de ELISA-IgE para anticorpos anti-Sm e anti-SSA
mostraram 100% de especificidade, enquanto uma especificidade de 95% foi
encontrada para os testes com anticorpos anti-SSB e anti-RNP. Um aumento
na concentração de IgE sérica for observado em 6 (29%) das amostras
(mediana = 426 UI/ml), existindo uma correlação positiva entre os títulos de
FAN-IgG e IgG anti-RNP (r = 0.796, P = 0.002), entre os títulos de IgG e IgE
anti-RNP (r = 0.594, P = 0.0045) e também entre IgE anti-RNP e IgE total (r =
0.680, P = 0.0007). Concluindo, a freqüência de FAN-IgG e anticorpos IgG anti-
SSA, SSB e anti-Sm nos pacientes brasileiros com LES concordou com os
resultados de outros estudos internacionais, existindo contudo uma forte
predominância de anticorpos anti-RNP nestes indivíduos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/21734 |
| Date | January 2005 |
| Creators | Guerra, Fernanda Garcia |
| Contributors | Atta, Ajax de Mercês, Atta, Maria Luiza B. S., Atta, Ajax de Mercês, Atta, Maria Luiza B. S. |
| Publisher | Instituto de Ciências da Saúde, em Imunologia, UFBA, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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