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Avaliação dos aspectos clínicos-funcional e nutricionais de clientela com artrite reumatóide em terapia imunobiológica

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Previous issue date: 2016-02-19 / Rheumatoid arthritis is an autoimmune inflammatory disease of chronic evolution and
limiting affecting the functionality and quality of life of individuals. OBJECTIVE: To
identify the effects of immunobiological therapy on clinical and functional aspects and
nutritional clientele with rheumatoid arthritis. METHODS: a cross-sectional, descriptive and analytical quantitative, conducted with 25 patients being monitored in hospital infusion center Dr Cesar Cals in Fortaleza, Ceará in the period May to July 2015 .The data collection consisted of a sociodemographic questionnaire, Short Form Healt Survey (SF-36), Health Assessment Questionnaire (HAQ), visual analog scale for pain, anthropometric measurements (weight, height, Body Mass Index, arm circumference and skin folds), handgrip strength and phalanx and electromagnetic bioimpedance. Data analysis used the Statistical Package for Social Sciences and Pearson correlation test to evaluate the association between variables adopting the values of p <0.05 was considered significant. RESULTS: The mean age was 52.6 years, 92% female, 60% have less than 10 years of diagnosis . and the most widely used biologic was Infliximab. The lowest score in the SF-36 was related to the physical, emotional aspect and general health, 76% had mild disability rating, with an average pain intensity of 4.3 (± 2.1). The mean BMI was 27.5 (± 5.8), classifying patients at the level of pre-obese, overweight and normal weight respectively. The measure arm circumference identified 64.0% eutrophic and 24.0% overweight, while in the arm muscle circumference, 44.0% had some degree of malnutrition and 56.0% were normal. The analysis of the triceps skinfold showed 36% with malnutrition and 28% were overweight or obese. 92% were obese by the sum of skinfolds, and average fat percentage was 37.6% (± 4.4) .The average grip strength was 10.9 (± 7.3) kg / force, and phalanx 4 (± 1.7), while the average thickness of the adductor pollicis was 15mm (± 3.3). The bioimpedance detected an average value of the phase angle of 6.2 (± 1), and body fat percentage 27.2 (± 9), ranking 16% above the average, 56% obese, and 84% had depletion of lean body mass. CONCLUSION: This study shows that even in use of biological patients had impaired the functionality and quality of life with pain and high
prevalence of overweight and obesity, decreased lean body mass and increased fat mass
characterizing the population under study with rheumatoid cachexia / A artrite reumatoide é uma doença inflamatória auto- imune de evolução crônica e limitante afetando a funcionalidade e qualidade de vida de indivíduos. OBJETIVO: Identificar os efeitos da terapia imunobiológica nos aspectos clínico-funcional e nutricionais de clientela com artrite reumatoide. MÉTODOS: estudo de natureza quantitativa transversal, descritivo e analítico, realizado com 25 pacientes em acompanhamento no centro de infusão do hospital Dr Cesar Cals em Fortaleza-Ceará no período de maio a julho de 2015.A coleta de dados consistiu de um questionário sóciodemográfico, Short Form Healt Survey (SF-36), Health Assessment Questionnaire, escala visual analógica da dor, medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corpórea, circunferência do braço e dobras cutâneas), força de preensão manual e falange e bioimpedância eletromagnética. A análise dos dados utilizou o programa Statistical Package for Social Sciences e teste de correlação de Pearson para avaliar a associação entre as variáveis adotando-se os valores de p < 0,05 como significativos. RESULTADOS: a média de idade encontrada foi 52,6 anos, sendo 92% do sexo feminino, 60% tinham até 10 anos tempo de diagnóstico.e o biológico mais utilizado foi o Infliximabe. A menor pontuação no SF-36 foi referente à dimensão física, aspecto emocional e estado geral
de saúde,76% obtiveram classificação de deficiência leve no HAQ, e uma média de dor de
intensidade 4,3 (±2,1). A média do IMC foi 27,5 (±5,8), classificando os pacientes em nível de pré-obesidade, sobrepeso e peso normal respectivamente. A medida de circunferência do braço identificou 64,0% eutróficos, e 24,0% acima do peso normal, enquanto na Circunferência muscular do braço, 44,0% apresentavam algum grau de desnutrição e 56,0 % estavam normais. A análise da dobra cutânea tricipital evidenciou 36% com desnutrição e 28 % sobrepeso ou obeso. 92% apresentaram obesidade através da soma das dobras cutâneas, e média do percentual de gordura foi 37,6 % (±4,4).A força de preensão palmar média foi 10,9 (±7,3) kg/força, e de falange 4 (±1,7), enquanto a média da espessura do adutor do polegar foi 15mm (±3,3). A bioimpedância detectou um valor médio do ângulo de fase de 6,2 (±1), e percentual de gordura 27,2 (±9), classificando 16% acima da média, 56% obesos, e 84% apresentaram depleção de massa magra. CONCLUSÃO: Este estudo mostra que mesmo em uso de biológicos os pacientes apresentaram comprometimento na funcionalidade e qualidade de vida com presença de dor e elevada prevalência de sobrepeso e obesidade, diminuição de massa magra e aumento de massa gorda caracterizando a população em estudo com caquexia reumatoide.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.unifor.br:tede/97814
Date19 February 2016
CreatorsLopes, Rinna Rocha
ContributorsSilva, Carlos Antônio Bruno da, Freitas, Max Victor Carioca, Silva, Carlos Antônio Bruno da, Mont'Alverne, Daniela Gardano Burchales, Abdon, Ana Paula de Vasconcellos
PublisherUniversidade de Fortaleza, Mestrado Em Saúde Coletiva, UNIFOR, Brasil, Centro de Ciências da Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR, instname:Universidade de Fortaleza, instacron:UNIFOR
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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