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Previous issue date: 2014-06-06 / Diarréia é a maior causa de morbidade em pacientes submetidos a quimioterapia em
altas doses e a transplante autólogo de células tronco hematopoéticas. Existem
muitas causas de diarréia em pacientes que são transplantados, incluindo o efeito
dos agentes quimioterápicos e as infecções. Neste estudo, foram avaliados 47
pacientes que receberam transplante no HU-UFJF entre maio de 2011 e maio de
2013. Todos os pacientes que apresentaram diarréia tiveram suas amostras de
fezes enviadas para análise e pesquisa de agentes etiológicos através de exames
específicos para fungos, coccídios, Strongyloides, parasitas intestinais, Clostridium
difficile, e bactérias patogênicas. Trinta e nove pacientes (83%) tiveram diarréia,
sendo que, destes, 35% tiveram diarréia induzida por quimioterapia, sete (17,5%)
apresentaram coccídios, três (7,5%) tiveram Cândida sp, um (2,5%) Clostridium
difficile e um paciente (2,5%) apresentou Giardia lamblia. Outros 30% apresentaram
diarréia por outras causas. Houve uma tendência a mais diarréia em pacientes com
mais de 50 anos (p=0.09), naqueles que receberam condicionamento com
lomustina, etoposide, citarabina e melfalam (p=0.083) e houve um maior número de
dias de neutropenia nos pacientes com diarréia (p=0.06). Porém nenhum fator de
risco foi encontrado. Os dados apontam para a importância da correta identificação
dos agentes etiológicos e da alta probabilidade de variações destes agentes em
populações distintas. / Diarrhea is a major cause of morbidity for the patients undergoing high-dose
chemotherapy and autologous hematopoietic stem cell transplantation (ASCT).
There are multiple causes of diarrhea in patients undergoing transplantation incluing
antineoplastic chemotherapy and infections. In this study, 47 patients underwent
ASCT at the HU-UFJF between May 2011 and May 2013. All patients who presented
with diarrhea consented to stool sample analysis for identification of the etiological
agents through specific exams in search of fungi, coccidia, intestinal parasites,
Strongyloides, C. difficile, and other pathogenic bacteria. Thirty-nine patients (83%)
had diarrhea, among whom 35% had diarrhea induced by chemoterapy, seven
(17.5%) presented with coccidia, three (7.5%) with Candida sp., one (2.5%) with C.
difficile, and one (2.5%) with Giardia lamblia. Other 30% had diarrhea for other
causes. There was a tendency toward a higher incidence of diarrhea in oldest 50
years (p=0.09) and those who received lomustine, etoposide, cytarabine, and
melphalan conditioning (p=0.083) and a higher number of days of neutropenia in
patients with diarrhea (p=0.06); however, no risk factors were identified. The results
shows the importance of correctly identifying the etiological agent and highlights the
possible varieties of agents in specific populations.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/463 |
| Date | 06 June 2014 |
| Creators | Castro, Marcelo Dias de |
| Contributors | Hallack Neto, Abrahão Elias, Chebli, Júlio Maria Fonseca, Paula, Erich Vinícius de, Atalla, Angelo |
| Publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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