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Estudio clínico de pacientes con trastornos temporo mandibulares, que acudieron a la unidad de cirugía maxilofacial de Hospital Dr. Sótero del Río.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El objetivo del presente trabajo de investigación fue realizar una caracterización
clínica, epidemiológica y anatómica de los Trastornos Témporo Mandibulares.
Este estudio se realizó en pacientes derivados a la Unidad de Cirugía Máxilo
Facial del Servicio de Estomatología del Hospital Sótero del Río del Servicio de Salud
Metropolitano Sur Oriente.
Para realizar nuestra investigación se utilizaron instrumentos de recolección de
información ad hoc. Así, se diseñó y usó dos tipos de fichas destinadas a este fin. Recaba
información general del paciente y mediante un exámen clínico, información de cada
uno de los sistemas anatómicos que componen la Unidad Cráneo Cérvico Facial. Las
preguntas fueron abiertas, no dirigidas, ni señalando alternativas a los pacientes y se
pretendió obtener la mayor cantidad de información.
De una muestra total de 190 pacientes, 38 fueron sometidos a la investigación
entre septiembre y noviembre en todas sus etapas. Ellos fueron examinados en un box de
la Unidad de Cirugía Máxilo Facial y además de la información recolectada en sus
interrogatorios y en su examen clínico, se les solicitó radiografías de perfil para
determinar su clase esqueletal.
Se determinó que existe una gran variación en la terminología utilizada, entre los
diagnósticos realizados en el lugar en que se origina la interconsulta a la Unidad de
Máxilo facial.

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Mediante análisis estadísticos se determinó que los cuadros afectan mas al género
femenino. Son crónicos y todos los sistemas anatómicos y funcionales investigados
presentan algún grado de compromiso o alguna condición favorable en distintos grados
para el desarrollo de los Trastornos Témporo Mandibulares. Además, acostumbran
consultar otras disciplinas médicas.
En los pacientes sometidos a la investigación se observó bajo compromiso con el
cuidado dental y periodontal y con los controles que le indica su Dentista de
Consultorio. Tienen mecanismos aprendidos propios para el control del dolor y ciertos
aspectos de la calidad de vida se ve alterada en forma crónica.
Sobre el sistema dental/periodontal, se encontró en condiciones regulares.
Presentó además condiciones favorables para el establecimiento y/o perpetuación de los
TTM, como son contactos prematuros , falta de mesa oclusal posterior, etc.
El sistema muscular mostró diverso compromiso de sus componentes .
Articularmente se presentaron los signos y síntomas que refiere la literatura .
Ruidos en alto porcentaje y dolor preauricular.
Esqueletalemente, la muestra se presentó con clase II esqueletal .
El compromiso neurológico fue principalmente del VIII par., expresado por la
presencia de mareos , vértigo y/o tinnitus.

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Sobre el momento de mayor dolor, el área que en mayor porcentaje se hallaba
comprometida era la preauricular , seguida del borde posterior mandibular. En menor
porcentaje otras áreas.
Respecto de los tratamientos que se realizan en el Servicio, no se determinó la
presencia de protocolos de estudio o terapéuticos comunes entre los tratantes.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/110705
Date January 2003
CreatorsNarea Matamala, Gonzalo
ContributorsQuevedo Rojas, Luis, Facultad de Odontología, Departamento de Cirugía y Traumatología Maxilofacial, Rojas Monsalve, Hugo
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis

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