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Fatores associados à reospitalização em idosos com doenças crônicas acompanhados em programa de atenção domiciliar / Factors associated with rehospitalization in the elderly with chronic diseases accompanied by a home care program

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Previous issue date: 2018-05-29 / Introduction: Due to the growth of the elderly population in Brazil, the burden of chronic
diseases and functional disability tend to increase, as well as the number of people who needlong-term care. Home care is a health care modality that complements the care provided in basic care and in hospital services, promoting humanization and quality of life, assisting in
dehospitalization and optimizing health resources. It is important to know the profile of the
elderly served by this modality to obtain information that will help in the execution of public
policies for the improvement of the home care. Objective: To describe the clinical-
epidemiological profile of elderly people with chronic diseases, assisted in a home care
program, and factors associated with rehospitalization. Methodology: An observational,
analytical and cross-sectional study carried out in the elderly accompanied by the home care
service of a Rehabilitation Center of Goiás from March 2014 to January 2017. Data collection
through electronic medical records study. Data analysis was performed by the statistical
program Stata, version 14.0 with descriptive, bivariate and multiple analysis to verify the
association between independent and dependent variables. Results: A total of 109 elderly
people with mean follow-up time of 5.4 (± 3.7) months, 51.4% female, 46.8% married and
42.2% with no schooling. The mean age was 75.9 years (± 9.6), and those with> 80 years
corresponded to 36.7%. Among the chronic diseases that led to functional disability, the most
frequent sequelae was cerebrovascular accident, with 56.9%. Comorbidity was present in
87.2% of patients, 54.1% had some auxiliary device (tracheostomy, gastrostomy, oxygen,
mechanical ventilation) and 48.6% presented some type of infection. Rehospitalization were
more prevalent in patients with ancillary devices, comorbidities and infections. Of the elderly,
31.2% evolved to death in the follow-up period. The factors related to statistically significant
rehospitalization were: neuro-muscular disease, chronic obstructive pulmonary disease and
the presence of tracheostomy. Conclusion: There is a relevant percentage of elderly people
over 80 years old. The main chronic disease was stroke. The prevalence of patients with
comorbidities, ancillary devices and infectious intercurrences was high. As the statistically
significant factors related to rehospitalization are associated with respiratory problems
(neuro-muscular disease, chronic obstructive pulmonary disease and the presence of
tracheostomy), it is proposed to increase the frequency of speech therapy, respiratory
physiotherapy and dental care. / Introdução: Devido ao crescimento da população idosa no Brasil a carga de doenças crônicas
e a incapacidade funcional tende a aumentar, assim como o número de pessoas que
necessitam de cuidados de longa duração. A atenção domiciliar é modalidade de atenção à
saúde que complementa os cuidados realizados na atenção básica e nos serviços hospitalares,

promovendo a humanização e a qualidade de vida, auxiliando na desospitalização e
otimizando os recursos de saúde. É importante conhecer o perfil dos idosos atendidos por
esta modalidade para obter informações que auxiliarão na execução de políticas públicas para
a melhoria dos cuidados domiciliares. Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico de
idosos com doenças crônicas, atendidos em um programa de atenção domiciliar, e fatores
associados à reospitalização. Metodologia: Estudo observacional, analítico e transversal,
realizado em idosos acompanhados pelo serviço de atenção domiciliar de um Centro de
Reabilitação de Goiás no período de março de 2014 a janeiro de 2017. Coleta de dados por
meio de estudo de prontuários eletrônicos. Análise de dados foi realizada pelo programa
estatístico Stata, versão 14.0 com análise descritiva, bivariada e múltipla para verificar a
associação entre as variáveis independentes e as dependentes. Resultados: Total de 109
idosos com tempo médio de seguimento de 5,4 (±3,7) meses, sendo 51,4 % do sexo
feminino, 46,8% com estado civil casado e 42,2% com escolaridade ignorada. A média de
idade foi 75,9 anos (± 9,6), e aqueles com > 80 anos corresponderam a 36,7%. Dentre as
doenças crônicas que levaram à incapacidade funcional a mais frequente foi sequela de
acidente vascular encefálico, com 56,9%. A comorbidade esteve presente em 87,2% dos
pacientes, 54,1% apresentavam algum dispositivo auxiliar (traqueostomia, gastrostomia,
oxigênio, ventilação mecânica) e 48,6% apresentaram algum tipo de infecção. As
reospitalizações foram mais prevalentes nos pacientes portadores de dispositivos auxiliares,
comorbidades e infecções. Dos idosos, 31,2% evoluíram para óbito no período de
acompanhamento Os fatores relacionados à reospitalização estatisticamente significantes
foram: doença neuro-muscular, doença pulmonar obstrutiva crônica e presença de
traqueostomia. Conclusão: Há um percentual relevante de idosos com mais de 80 anos. A
principal doença crônica foi acidente vascular encefálico. A prevalência de pacientes com
comorbidades, dispositivos auxiliares e intercorrências infecciosas foi elevada. Como os
fatores estatisticamente significantes relacionados à reospitalizações estão associados a
problemas respiratórios (doença neuro-muscular, doença pulmonar obstrutiva crônica e
presença de traqueostomia) propõe-se o aumento da frequência de atendimento
fonoaudiólogo, de fisioterapia respiratória e atendimento odontológico

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/8610
Date29 May 2018
CreatorsBorges, Jackeline Gomes
ContributorsRassi Neto, Elias, Pereira, Edna Regina Silva, Rassi Neto, Elias, Souza, Marta Rovery de, Rezende Filho, Joffre
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva (PRPG), UFG, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-graduação (PRPG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-5225680170177467598, 600, 600, 600, -264539188392646063, -6173167103754495199

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