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Anticorpos igg e ige para auto-antígenos nucleares no lúpus eritematoso sistêmico

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Dissertação_ICS_ Fernanda Garcia Guerra.pdf: 320427 bytes, checksum: f3c495155faf56748788adbb54a6f36c (MD5) / CNPq; PPGIM – UFBA / O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença reumática autoimune,
classificada como uma reação de hipersensibilidade tipo III, que cursa
com exuberante produção de auto-anticorpos de diferentes especificidades, e
reação inflamatória crônica. O LES acomete predominantemente pessoas do
sexo feminino, com prevalência de 5-50 casos/100.000. Contudo, estudos
epidemiológicos têm mostrado diferenças raciais na prevalência e aspectos
clínicos e laboratoriais do LES. Diferenças têm sido demonstradas
principalmente na freqüência dos auto-anticorpos contra antígenos nucleares
extraíveis (ENA, extractable nuclear antigens) e de anticorpos IgG anti-DNA fita
dupla. Existem poucos dados sobre a prevalência destes auto-anticorpos em
pacientes brasileiros, principalmente usando imunoensaios sensíveis. Assim,
neste estudo foram investigadas as freqüências de anticorpos antinúcleo dos
isotipos IgG e IgE com especificidade antigênica para as proteínas nucleares
SSA, SSB, Sm e U1-RNP, além de anticorpos IgG anti-DNA fita dupla. Soros
de 21 pacientes do sexo feminino e de 26 doadoras sadias, idade entre 15-65
anos foram inicialmente triados para a presença de anticorpos antinucleares
IgG e IgE através de reação de imunofluorescência indireta (IFI, FAN-IgG e
FAN-IgE) com células HEp-2. Anticorpos IgG anti-DNA fita dupla, e IgG e IgE
anti-ENA foram investigados por técnica de ELISA (Enzyme-Linked
Immunosorbent Assay) indireto, usando fase sólida coberta com os autoantígenos
purificados. A concentração sérica de IgE foi determinada por ELISA
de captura. Todos os soros dos pacientes com LES (100%) foram reativos no
teste de FAN-IgG (mediana do título = 640), enquanto 15/21 (71%) amostras
reagiram no teste de FAN-IgE. Anticorpos IgG anti-DNA fita dupla foram
detectados em 12/21 (52%) soros (mediana do título = 777 UI/ml, sensibilidade
de 35,5%). Quatorze soros reagiram em ELISA-IgG para anticorpos anti-ENA,
apresentando as seguintes sensibilidades: anti-RNP = 40%; anti-SSA e anti-Sm
= 20%, e anti SSB = 10,5%. Anticorpos IgE anti-ENA foram detectados em sete
soros, apresentando o teste de ELISA-IgE uma sensibilidade de 2,5% para
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anticorpos anti-SSA e SSB, e de 5,3% e 17,6% para anti-Sm e anti-RNP,
respectivamente. Os testes de ELISA-IgE para anticorpos anti-Sm e anti-SSA
mostraram 100% de especificidade, enquanto uma especificidade de 95% foi
encontrada para os testes com anticorpos anti-SSB e anti-RNP. Um aumento
na concentração de IgE sérica for observado em 6 (29%) das amostras
(mediana = 426 UI/ml), existindo uma correlação positiva entre os títulos de
FAN-IgG e IgG anti-RNP (r = 0.796, P = 0.002), entre os títulos de IgG e IgE
anti-RNP (r = 0.594, P = 0.0045) e também entre IgE anti-RNP e IgE total (r =
0.680, P = 0.0007). Concluindo, a freqüência de FAN-IgG e anticorpos IgG anti-
SSA, SSB e anti-Sm nos pacientes brasileiros com LES concordou com os
resultados de outros estudos internacionais, existindo contudo uma forte
predominância de anticorpos anti-RNP nestes indivíduos.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/21734
Date January 2005
CreatorsGuerra, Fernanda Garcia
ContributorsAtta, Ajax de Mercês, Atta, Maria Luiza B. S., Atta, Ajax de Mercês, Atta, Maria Luiza B. S.
PublisherInstituto de Ciências da Saúde, em Imunologia, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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