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Estresse, estressores e estratégias de enfrentamento de familiares de mulheres acometidas por câncer de mama

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Previous issue date: 2008-06-02 / O adoecimento de um membro da família provoca alterações na sua dinâmica, e
frente ao diagnóstico e ao tratamento do câncer de mama, ela enfrenta uma
seqüência de tensões que interferem na unidade familiar. Visando compreender
esse processo, realizou-se este estudo que teve como objetivos: caracterizar o
familiar de mulheres acometidas por câncer de mama; avaliar os sintomas de
estresse, segundo o nível, a freqüência e a intensidade; relacionar o nível de
estresse do familiar com as variáveis da paciente (idade, estadiamento, tipo de
tratamento e tempo de tratamento) e do próprio familiar (idade, sexo, cor/raça,
estado civil, anos de estudo, procedência, religião, ocupação, grau de parentesco e
experiência anterior de um membro acometido por câncer); descrever os estressores
e identificar as estratégias de enfrentamento desses familiares. Trata-se de um
estudo exploratório e descritivo, desenvolvido no Ambulatório Ilza Bianco - Hospital
Santa Rita de Cássia, em especial no PREMMA, em Vitória-ES, de agosto a
dezembro de 2007, com 200 familiares de mulheres acometidas por câncer de
mama. Os instrumentos usados foram Inventário de caracterização da paciente e do
familiar, Lista de Sintomas de Stress (LSS/VAS), Descrição dos Estressores e
Inventário de Estratégias de Coping de Lazarus e Folkman. Para os dados
quantitativos foi realizada a análise descritiva, através de cálculos percentuais,
mediana, média e desvio-padrão, com o auxílio do programa SPSS versão 11.0, e
aplicação dos testes Qui-quadrado e teste de Fisher para a verificação de relações
estatísticas entre as variáveis da mulher, do familiar e o nível de estresse. Para
análise dos dados qualitativos, foi utilizado a metodologia de Análise do Discurso do
Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados demonstraram que: as características dos
familiares se assemelham ao perfil da clientela do serviço público de saúde; o nível
de estresse foi médio/alto; e que houve uma relação, estatisticamente, significativa
entre o nível de estresse e o tempo de tratamento da paciente, a raça/cor e
experiência anterior do familiar. Os sintomas mais freqüentes e intensos foram
encontrados na esfera cognitiva, comportamental e social e menos freqüentes e
intensos, na esfera fisiológica. Os estressores foram a notícia do câncer de mama, o
câncer como sentença de morte, o momento da cirurgia, os efeitos adversos da
medicação quimioterápica, a incerteza do resultado do tratamento/cura, a
convivência com o adoecimento do outro, a solidão do acompanhar e as condições
de atendimento do serviço de saúde. As estratégias de enfrentamento mais
utilizadas pelos familiares são as centradas no problema, e as menos utilizadas são
as focadas na emoção, mostrando que eles estão em busca do re-equilíbrio.
Concluiu-se que frente às dificuldades vivenciadas pela família diante do câncer,
enfatiza-se a importância do envolvimento da família no processo de tratamento. O
profissional de saúde tem o importante papel de compreender, e contextualizar a
experiência de cada familiar e paciente e ajudá-los a reconhecer estratégias que
amenizem o estresse e os estressores. / When a family member gets a disease, it provokes alterations in its dynamics, and
front to the diagnosis and the treatment of the breast cancer, they face a sequence of
tensions that intervene in the familiar unit. To understand this process, this study took
place aiming to characterize the women’s with breast cancer families; assess the
symptoms of their stress by the level, the frequency and intensity. Then, it was linked
the level of stress with the variables of the patient (age, stage level, , type of
treatment and length of treatment) and the family (age, sex, colour / race, marital
status, educational background, origin, religion, occupation, degree of relationship
and previous experience of a member affected by cancer). We also aim to describe
the stressors and identify strategies for confronting these families. This is an
exploratory-descriptive study, developed in the Ilza Bianco Ambulatory - Hospital
Santa Rita de Cássia, in particular PREMMA in Vitoria-ES, between August and
December 2007, with 200 women’s with breast cancer relatives.The instruments
used were the Patient and Family Characterization Inventory, the List of Symptoms
of Stress (LSS/VAS), Description of Stressors, and, Coping Strategies Inventory of
Lazarus and Folkman. To find out the quantitative data it was used the descriptive
analysis by listing percentage calculations, median, average and standard deviation.
With the help of SPSS version 11.0, it was applied the Chi-Square Test and the
Fisher Test for verifying statistics relations between the Women and Families´
variables and the level of stress. As for the Qualitative Data Analysis it was used the
Collective Subject Speech Method. We draw conclusions from the results showed:
the families’ characteristics are similar to the customers´ profile of the public health.
The level of stress was medium/high and there was a statistically significant
relationship between the level of stress and patient length of treatment as well as the
race / colour and previous experience from a relative. The most frequent and intense
symptoms were found within the cognitive, behavioural and social spheres and least
frequent and intense within the physiological sphere. The stressors were the
announcement of the breast cancer to the family, the cancer as a sentence of death,
the surgery, the adverse effects of chemotherapy medication, the uncertainty of the
treatment outcome / healing, the coexistence with the one’s illness, the loneliness
caused by the one’s cancer, and conditions of the National Heath Service. Coping
strategies used by family members are more focused on the problem and few
strategies used are focused on emotion, showing that they are looking for re-balance
their lives. Furthermore, it was concluded front to difficulties the families were being
through, that is important to involve them in the treatment process. The health
professional has also an important role in order to understand and contextualize the
patient and each family member experience, as well as helping them to recognize
strategies that decrease stress and stressors.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace2.ufes.br:10/5393
Date02 June 2008
CreatorsNascimento, Ariana Nogueira do
ContributorsVasconcellos, Esdras Guerreiro de, Amorim, Maria Helena Costa, Bicudo, Sheilla Diniz Silveira, Castro, Denise Silveira de
PublisherUniversidade Federal do Espírito Santo, Mestrado em Saúde Coletiva, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, UFES, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formattext
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFES, instname:Universidade Federal do Espírito Santo, instacron:UFES
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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