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Previous issue date: 2017-07-06 / INTRODUCTION: Infection caused by hepatitis B virus (HBV) is considered a major public
health problem in several countries, especially in less developed countries. It is estimated that 70%
of new chronic infections occur in regions of low-income countries. OBJECTIVE: To evaluate the
exposure profile to hepatitis B virus in a population living in poverty in the metropolitan region of
Goiânia. METHOD: This is a serological survey of a low-income population. Data collection was
performed between August and December 2016. Serological markers for hepatitis B virus (HBV),
HBsAg, total anti-HBc, anti-HBc IgM and anti-HBs were investigated, and detected by enzymelinked
immunosorbent assay. Continuous variables were presented in median and interquartile
ranges (IQR), and categorical variables in absolute and relative frequencies. Bivariate analysis was
performed to verify the potential factors associated with exposure to HBV. Variables with p < 0.20
were included in a Poisson regression model with robust variance. Variables with p < 0.05 were
considered statistically significant in the multivariate analysis. RESULTS:This study included 378
individual participants from 217 residences. The global prevalence of HBV was 10.6% (95% CI:
7.86-14.09). Acute or chronic infection was identified in 0.8% (95% CI: 0.3-2.4); exposure to HBV
confirmed by the presence of immunity markers occurred in 7.7% (95% CI: 5.4-10.9). Isolated
Anti-HBc was found in 2.1% (95% CI: 1.1-4.2) of the population. Isolated positivity for anti-HBs
was identified in 25.4% (95% CI: 21.3-30.0). In multivariate analysis, it was verified that age
(adjusted PR [PRadj]: 1.04; 95% CI: 1.01-1.07), female sex (PRadj: 2.18; 95% CI: 1.01-4.73),
sexual relations under the effects of alcohol (PRadj: 2.49; 95% CI: 1.09-5.67) and exposure to
Treponema Pallidum (PRadj: 3.10; 95% CI: 1.36-7.06) were associated with exposure to HBV.
CONCLUSIONS: These findings indicate significant viral circulation in the study population,
aggravated by low serological evidence of immunization against hepatitis B, highlighting the
challenge faced by Public Health Services in reaching marginal populations. This can contribute to
the perpetuation of cycles of poverty and disease. / INTRODUÇÃO: A infecção causada pelo vírus da hepatite B (HBV), é considerada um
importante problema de saúde pública em diversos países, especialmente em países menos
desenvolvidos. Estima-se que 70% das novas infecções crônicas ocorrem em regiões de países de
baixa renda. OBJETIVO: Avaliar o perfil de prevalência de exposição ao vírus da hepatite B em
população vivendo em situação de pobreza na região metropolitana de Goiânia.
METODOLOGIA: Trata-se de um inquérito sorológico, realizado com população em situação de
pobreza. A coleta de dados ocorreu entre agosto a dezembro de 2016. Foram investigados os
marcadores sorológicos para o HBV, HBsAg, anti-HBc total, anti-HBc IgM e anti-HBs, que foram
detectados através de ensaio imunoenzimático. Variáveis contínuas foram apresentadas em
mediana e intervalos interquartis (IIQ) e as categóricas em frequências absolutas e relativas.
Análise bivariada foi realizada para verificar os potenciais fatores associados à exposição ao HBV.
Variáveis com p < 0,20 foram incluídas no modelo de regressão de Poisson com variância robusta.
Variáveis com p < 0,05 foram consideradas estatisticamente significantes na análise multivariada.
RESULTADOS: Foram visitadas 217 residências e incluídas no estudo 378 pessoas. A
prevalência global de HBV foi de 10,6% (IC 95%: 7,86-14,09). Infecção aguda ou crônica foi
identificada em 0,8% (IC 95%: 0,3-2,4); exposição ao HBV com presença de marcador de
imunidade ocorreu em 7,7% (IC 95%: 5,4-10,9). Anti-HBc isolado foi encontrado em 2,1% (IC
95%: 1,1-4,2) da população. A positividade isolada para o anti-HBs foi identificada em 25,4% (IC
95%: 21,3-30,0). Em análise multivariada, verificou-se que idade (RP ajustada [RPaj]: 1,04; IC
95%: 1,01-1,07), sexo feminino (RPaj: 2,18; IC 95%: 1,01-4,73), relação sexual sob efeito de álcool
(RPaj: 2,49; IC 95%: 1,09-5,67) e exposição ao Treponema Pallidum (RPaj: 3,10; IC 95%: 1,36-
7,06) estavam associados a exposição ao HBV. CONCLUSÕES: Nossos achados indicam
importante circulação viral na população do estudo, agravada por uma baixa evidência sorológica
de imunização contra hepatite B, demonstrando fragilidade da rede pública de serviços de saúde
em alcançar populações marginais. Dessa forma, contribuindo para a perpetuação do ciclo de
pobreza e doença.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/7649 |
| Date | 06 July 2017 |
| Creators | Silva, Lara Cristina da Cunha Guimarães |
| Contributors | Souza, Sandra Maria Brunini de, Souza, Sandra Brunini de, Minamisava, Ruth, Galdino Junior, Hélio |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Enfermagem (FEN), UFG, Brasil, Faculdade de Enfermagem - FEN (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4506162830365041981, 600, 600, 600, 2756753233336908714, -7702826533010964327 |
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