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Avalia??o da efic?cia analg?sica no p?s-operat?rio de revasculariza??o do mioc?rdio: ensaio cl?nico randomizado controlado

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Previous issue date: 2014-05-09 / A analgesia p?s-operat?ria eficaz ? especialmente importante ap?s cirurgias tor?cicas, pois, al?m de aliviar a dor, facilita a retomada de atividades normais, incluindo a deambula??o, a respira??o e a tosse. Dessa forma, os objetivos deste estudo s?o: avaliar a efic?cia analg?sica da associa??o entre anestesia geral e raquianestesia com morfina e ropivaca?na mais esquema multimodal em rela??o ? anestesia geral e esquema multimodal em cirurgia de revasculariza??o do mioc?rdio; analisar a efic?cia analg?sica da inje??o subcut?nea de lidoca?na e analgesia multimodal na remo??o de tubos tor?cicos em cirurgia de revasculariza??o do mioc?rdio. A metodologia consiste em ensaio cl?nico randomizado, controlado, envolvendo 58 pacientes, de ambos os sexos, com idade m?dia de 59,8  8,9 anos, estado f?sico ASA II e III. Os participantes foram alocados em dois grupos, sendo o GI composto por indiv?duos submetidos ? anestesia geral combinada ? raquianestesia com morfina 400μg e 6 ml (30mg) a 8 ml (40mg) de ropivaca?na a 0,5% e analgesia multimodal; j? o GII foi composto por indiv?duos submetidos ? anestesia geral associada ? analgesia multimodal. Foi avaliada a dor, ao despertar, nas primeiras 24 horas, e ao realizar exerc?cio respirat?rio, ao retirar drenos de tor?cicos e o tempo para extuba??o. A an?lise estat?stica foi realizada pelos testes do Qui-quadrado e Teste t de Student e o teste de Fisher. O resultado obtido foi o seguinte: o GI apresentou menor intensidade de dor ao despertar (p= 0,001), nas primeiras 24 horas (p= 0,001) e durante a realiza??o dos exerc?cios respirat?rios (p= 0,004). Houve maior necessidade de analgesia complementar no grupo GII, com maior consumo de morfina (p= 0,05), e os efeitos colaterais leves, como n?useas (p= 0,001), v?mito (p= 0,002), prurido (p= 0,030), predominaram no GI. N?o houve diferen?a estatisticamente significante entre os grupos (P= 0,47), em rela??o ? intensidade de dor na remo??o dos drenos. Ap?s as observa??es feitas, o estudo sugere que a anestesia geral combinada ? raquianestesia com morfina associada ? ropivaca?na oferece melhor efeito analg?sico no p?s-operat?rio de cirurgia card?aca. Adicionalmente, o estudo sugere que o efeito analg?sico da inje??o subcut?nea de lidoca?na 1% associado ? analgesia multimodal n?o ? eficaz

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13340
Date09 May 2014
CreatorsPinheiro, Valdecy Ferreira de Oliveira
ContributorsCPF:05614082468, http://lattes.cnpq.br/3872552451523411, Ara?jo Filho, Irami, CPF:91619300400, http://lattes.cnpq.br/3975706297235540, Martino, Milva Maria Figueiredo de, CPF:58771212868, http://lattes.cnpq.br/7096939242634758, Faro, Ana Cristina Mancussi e, CPF:05549899809, http://lattes.cnpq.br/2650299863314215, Secoli, Silvia Regina, CPF:05176803860, http://lattes.cnpq.br/1167846353161125, Ara?jo, Ivonete Batista de
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da Sa?de, UFRN, BR, Ci?ncias da Sa?de
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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