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Diagnósticos de Enfermagem identificados na admissão hospitalar de idosos, para tratamento de doenças crônicas não transmissíveis. / Nursing diagnostic identified in the hospital admission of elderly people for non transmissible chronic illnesses treatment

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Previous issue date: 2007-12-20 / In accordance with the necessity of rethinking the nurse performance towards to the
health program of elderly people, it appears the necessity of knowing these people
human answers at the moment of the hospital admission. The nursing diagnostic
knowledge will allow the assistance planning to these aged ones, and also, to
prepare the nursing team to attend these answers. Objectives: to analyze these
population characteristics such as: age, sex, occupation, education, civil state,
religion, monthly income, number of children, origin, number of chronic illnesses,
ways of admissions to the hospital and previous internments, according to their
gender; to identify in accordance to the Taxonomy of NANDA (2006) Nursing
Diagnostic among the interned ones for clinical treatment; to describe the related
factors of risk and defining characteristics of the identified diagnostic of nursing in this
population. Methodology: it is related to a descriptive study, quantitative boarding, in
28 aged ones admitted during the first 24 hours in the medical clinic, situated in a
center-west region Hospital School. The data collection occurred between August to
October, 2007, by means of an instrument usage, half-structuralized for the elderly
people evaluation. For the identification of the nursing diagnostic, the process of
clinical reasoning in accordance with Risner (1995) was used. Results: People
admitted into the medical clinic had presented as characteristic to be predominantly
men, aged group in between 60 to 69, Catholics, low education, monthly income of
one to three minimum wages, carrying two or more illnesses, 85.7% with previous
internments and 57.1% admitted by the Ready Aid. Among these numbers, 58
different nursing diagnosis had been identified, variation of 8 to 18 diagnostic,
average of 12.36, shunting line standard of 2.94 and medium of 12. The domain
Activity/Rest, Elimination and Exchange and Perception/Cognition, had presented
greater prevalence of nursing diagnosis. The domain Life Principles and
Growth/Development had not presented nursing diagnosis. The domain
Security/Protection and Confrontation/Toleration to the Stress had presented a low
prevalence if compared to the other domains. The diagnostics which have had bigger
frequency of 50% were: harmed dentition (100%), risk for infection (100%), deficit
knowledge (82.1%), disposal for improved self-concept (82.1%), disposal for
improved familiar processes (72.5%), disposal for increased individual confrontation
(60.6%) and risk for falls (57.1%). The diagnostics which have had less frequency of
3.5% were: fluid volume excess, altered nutrition: less than body requirements,
constipation, risk for constipation, feeding self care deficit, rambling, disposal
increased for knowledge concerning the illness, impaired memory, impaired verbal
communication, risk of impotence feeling, situational low self esteem, body image
disturbance, hyperthermia and social isolation. The most prevalent related factors to
these nursing diagnostic prospects were weakness/fatigue, metabolic alterations,
chronic illness, harmed cognition, disequilibrium between offer and demand of
oxygen, the risk factors were the medicine usage, energy decrease/fatigue, presence
of circulatory/respiratory problems. Conclusion: The present study had provided the
knowledge of which are the elderly care necessities and also to supply subsidies so
that the related hospital nursing team can base the assistance, planning an holistic
and resolutive care, as well as making possible the adequacy of the human
resources and material to attend the demand / Diante da necessidade de se repensar a atuação do enfermeiro na saúde do idoso,
surge a necessidade de se conhecer as respostas humanas de idosos, no momento
da admissão hospitalar. O conhecimento dos diagnósticos de enfermagem permitirá
planejar a assistência a esses idosos, além de preparar a equipe de enfermagem
para atender a essas respostas. Objetivos: analisar as características da população
de idosos quanto a: idade, ocupação, escolaridade, estado civil, religião, renda
mensal, número de filhos, procedência, número de doenças crônicas, forma de
entrada no hospital e internações anteriores, de acordo com o sexo; identificar os
Diagnósticos de Enfermagem de acordo com a Taxonomia II da NANDA (2006) em
idosos internados para tratamento clínico; descrever os fatores relacionados, de
risco e características definidoras dos diagnósticos de enfermagem identificados
nessa população. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, de abordagem
quantitativa, em 28 idosos admitidos nas primeiras 24 horas, na clínica médica, em
um Hospital Escola da Região Centro-Oeste. A coleta de dados ocorreu entre abril a
outubro de 2007, mediante a utilização de um instrumento estruturado para
avaliação do idoso. Para a identificação dos diagnósticos de enfermagem foi
utilizado o processo de raciocínio clínico de acordo com Risner (1995). Resultados:
os idosos admitidos na clínica médica apresentaram como características serem
predominantemente homens, na faixa etária de 60 a 69 anos, católicos, com baixa
escolaridade, renda mensal de um a três salários mínimos, portadores de duas ou
mais doenças, internações anteriores e foram admitidos vindo do Pronto Socorro.
Foram identificados 58 diferentes diagnósticos de enfermagem, com variação de
OITO a 18 diagnósticos por idosos, com média de 12,36, desvio padrão de 2,94 e
mediana de 12. Os domínios Atividade/Repouso, Eliminação e Troca e
Percepção/Cognição apresentaram maior prevalência de diagnóstico de
enfermagem. Os domínios Princípios da Vida e Crescimento/Desenvolvimento não
apresentaram diagnóstico de enfermagem. O domínio Segurança/Proteção e
Enfrentamento/Tolerância ao Estresse apresentaram uma baixa prevalência se
comparado aos outros domínios. Os diagnósticos que obtiveram freqüência maior ou
igual a 50% foram: dentição prejudicada (100%), risco de infecção (100,0%),
conhecimento deficiente (82,1%), disposição para autoconceito melhorado (82,1%),
disposição para processos familiares melhorados (72,5%), disposição para
enfrentamento individual aumentado (60,6%) e risco de quedas (57,1%). Os
diagnósticos que tiveram uma freqüência igual a 3,5% foram: volume excessivo de
líquidos, nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais,
constipação, risco de constipação, déficit no autocuidado para alimentação,
perambulação, disposição para conhecimento aumentado sobre a doença, memória
prejudicada, comunicação verbal prejudicada, risco de sentimento de impotência,
baixa auto-estima situacional, distúrbio da imagem corporal, hipertemia e isolamento
social. Os fatores relacionados mais prevalentes para esse panorama de diagnóstico
de enfermagem foram fraqueza/cansaço, alterações metabólicas, doença crônica,
fadiga, cognição prejudicada, desequilíbrio entre a oferta e demanda de oxigênio. Os
fatores de risco foram: o uso de medicamentos, energia diminuída/fadiga, presença
de problemas circulatório/respiratório. Conclusão: O presente estudo proporcionou
conhecer quais as necessidades de cuidados dos idosos admitidos e fornecer
subsídios para que a equipe de enfermagem do referido hospital possa fundamentar
a assistência planejando um cuidado holístico e resolutivo, além de possibilitar a
adequação dos recursos humanos e materiais para atender essa demanda

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/727
Date20 December 2007
CreatorsGUEDES, Helisamara Mota
ContributorsNAKATANI, Adélia Yaeko Kyosen
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Mestrado em Enfermagem, UFG, BR, Cuidado em Enfermagem
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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