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Escala de flutuação cognitiva em demências: versão adaptada para o contexto brasileiro e investigação de evidências de validade de conteúdo

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Previous issue date: 2018-03-27 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Flutuações cognitivas (FC) são definidas como variações espontâneas, transientes no
alerta e na cognição, e presentes nas principais demências, estando associadas à piora do
curso clínico e do funcionamento neuropsicológico. A precisão na identificação das FC
representa um desafio clínico importante, e a falha em reconhecê-las pode contribuir para
um pobre diagnóstico diferencial. Dentre os instrumentos disponíveis, a Dementia
Cognitive Fluctuation Scale (DCFS) foi construída para avaliar as FC. Na literatura
brasileira há uma inexistência até então conhecida de pesquisas sobre instrumentos que
avaliem as FC. O presente estudo objetivou adaptar e verificar evidências de validade de
conteúdo da DCFS. A adequação da escala englobou 6 estágios: (1) tradução do
instrumento do idioma de origem para o idioma-alvo, (2) realização da síntese das versões
traduzidas; (3) análise de concordância da síntese por juízes, (4) avaliação do instrumento
pela população alvo; (5) tradução reversa e (6) pré-teste. Foi realizado um estudo
preliminar com a administração da DCFS e de um protocolo de avaliação cognitiva e
neuropsiquiátrica. Participaram 62 idosos, divididos em quatro grupos: idosos saudáveis
(n = 35), comprometimento cognitivo leve (CCL) (n = 11), demência devido à doença de
Alzheimer (DDA) (n = 10) e demência vascular (DVa) (n = 6). Os resultados preliminares
indicaram que os grupos de idosos com demência (DDA e DVa) apresentaram
significativamente maiores indicadores de FC quando comparados aos idosos saudáveis e
com CCL. Nos três grupos clínicos (CCL, DDA e DVa), verificou-se que maiores níveis
de FC correlacionaram-se ao pior desempenho na memória semântica e fluência verbal.
Contudo, devido às pequenas amostras, não foi possível investigar a validade de
constructo inicialmente objetivada, o que se coloca como imprescindível em estudos
posteriores para sustentar o uso da escala. Este estudo logra resultados em apresentar a
DCFS para o contexto brasileiro e indicadores das FC nos grupos avaliados, enfatizando a
necessidade de investigações psicométricas posteriores. / Cognitive fluctuations (CF) are defined as spontaneous and transient variations in
alertness and cognition, occurring in the most common dementias. CF are associated with
worsening clinical course of dementias and neuropsychological functioning. The accuracy
in the identification of CF represents an important clinical challenge, and the failure to
recognize them may contribute to a poor differential diagnosis. Among the available
tools, the Dementia Cognitive Fluctuation Scale (DCFS) was created to evaluate CF. In
the brazilian literature, there is a lack of known studies about scales that evaluate CF. The
current study aimed adapt transculturally and to investigate evidences of content validity
of the DCFS. Transcultural adaptation encompassed 6 stages: (1) translation the
instrument from the source language to the target language; (2) synthesis of the translated
versions; (3) concordance analysis of the synthesis by judges, (4) assessment of the
instrument by the target population; (5) back-translation, and (6) pre-test. A preliminary
study was conducted with the administration of the DCFS and a cognitive and
neuropsychiatric assessment protocol. Sixty-two older adults participated in this study,
divided in 4 groups: healthy older adults (n = 35), mild cognitive impairment (MCI) (n =
11), Alzheimer’s disease dementia (ADD) (n = 10), and vascular dementia (VD) (n = 6).
Preliminary results indicated dementia groups (ADD e VD) presented significantly more
indicators of CF when compared to healthy older adults and MCI. In the three clinical
groups (MCI, ADD and VD), it was verified that higher levels of FC correlated to the
worse performance in semantic memory and verbal fluency. However, due to the small
samples, it was not possible to investigate the construct validity initially aimed, which is
considered as essential in posterior studies to support the use of the scale. This study
achieves results in presenting the DCFS to the brazilian context and offers CF indicators
in the evaluated groups, emphasizing the need for subsequent psychometric
investigations.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/25479
Date27 March 2018
CreatorsHolanda Júnior, Francisco Wilson Nogueira
Contributors00094342407, Alchieri, João Carlos, 34616055068, Mendonça, Lúcia Iracema Zanotto de, 63582210863, Almondes, Katie Moraes de
PublisherPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM PSICOLOGIA, UFRN, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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