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Proposta de acolhimento pré-operatório de enfermagem como intervenção no cancelamento de cirurgias entre os usuários do SUS / A proposal for pre operation admission by nursing staff as means of reducing cancellation of surgery among SUS patients

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-24T12:27:13Z
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Previous issue date: 2018-02-28 / The cancellation of surgeries is significant in many hospitals, not only in Brazil. The motifs
are repeated in all studies, varying only by orders, and most are avoidable causes. All
cancellation creates stress for the patient and burden the institution, also reflecting
inefficiency in management. Faced with this reality, in which SUS (Health Unic System)
patients are the most impaired, the work proposes a nursing intervention to reduce
cancellations of surgeries for these patients. The study, conducted with 159 SUS patients with
scheduled elective surgeries, consisted of a nursing consultation and an active search
(telephone contact with the patient or family member) 48 hours before the surgery. A
retrospective study was also performed on the surgical procedures performed and suspended,
by specialty, reason for suspension and source of payment (SUS, Agreement and Particular)
from January 2014 to November 2017. The average number of suspensions of research
surgeries was 17.0%, above the historical average (10.4%) and the historical average of SUS
(14.0%). The rate of suspension when there was contact with the patient or with a relative was
15.3%, lower than the rate when there was no contact (22.0%). As the percentages of patientrelated
causes (44.4%) were similar to non-relative ones (55.6%), joint action is
recommended between health teams and the institution, in order to reduce cancellation of
surgeries / O cancelamento de cirurgias é significativo em muitos hospitais, não apenas do Brasil. Os
motivos se repetem em todos os estudos, variando apenas as ordens, e a maioria são causas
evitáveis. Todo cancelamento gera stress para o paciente e onera a instituição, refletindo
também ineficiência na gestão. Diante desta realidade, na qual os pacientes do SUS são os
mais prejudicados, o trabalho propõe uma intervenção de enfermagem para diminuir os
cancelamentos das cirurgias para esses pacientes. O estudo, feito com 159 pacientes do SUS
com cirurgias eletivas agendadas, foi composto de uma consulta de enfermagem e de uma
busca ativa (contato telefônico com o paciente ou familiar), 48 horas antes da cirurgia. Foi
feito, também, um estudo retrospectivo sobre as cirurgias agendas, realizadas e suspensas, por
especialidade, motivo de suspensão e fonte pagadora (SUS, Convênio e Particular) de janeiro
de 2014 a novembro de 2017. A média de suspensões de cirurgias da pesquisa foi de 17,0%,
acima da média histórica geral (10,4%) e da média histórica do SUS (14,0%). A taxa de
suspensão quando houve o contato com o paciente ou com um familiar foi de 15,3%, inferior
à taxa de quando não houve o contato (22,0%). Como os percentuais de causas relativas aos
pacientes (44,4%) foram semelhantes aos não relativos (55,6%), recomenda-se uma ação
conjunta entre as equipes de saúde e a instituição, de modo a diminuir os cancelamentos de
cirurgias

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/21042
Date28 February 2018
CreatorsSilva, Grácia Maria Garcia
ContributorsMorgado, Flávio
PublisherPontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Educação nas Profissões da Saúde, PUC-SP, Brasil, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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