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Altera??es de sintomatologia psiqui?trica em pacientes obesos submetidos ao Bypass G?strico

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Previous issue date: 2014-02-21 / Background: Several studies indicate increases of psychiatric symptoms in obese patients however there is no consensus on evolution of these symptoms after bariatric surgery. Objective: Our study analyzed changes in psychiatric symptoms in obese patients at Center Obesity and Metabolic Syndrome (COMPUCRS) after surgery treatment. Methods: This cohort prospectively followed obese patients who underwent bariatric treatment. We applied standard psychiatric scales: Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Binge Eating Scale (BES) and Symptom Check List- 90-R in baseline, 6-months and 1-year after Roux-en-Y gastric bypass (RYGB). Changes in scores are evaluated and associated with clinical and socio demographic status. Results: In our cohort, 289 patients are white (93.1%), 75.8% are woman with 37.65 ? 10.31 years old, entered to National Health System-SUS (57.4%) and 56.7% make use psychiatric medications. The mean body mass index (BMI) was 46.8 ? 7.6; 33.9 ? 6.2 and 29.9 ? 5.4 kg/m2 in baseline, 6-months and 1-year respectively (p<0.001). After surgery, all psychiatric symptoms showed a significant decline in scores of standard scales during follow-up. Beck Depression Inventory: 8.9 (7.8 to 0.1) vs 3.2 (2.7 to 3.7) and 2.4 (1.9 to 2.9); Beck Anxiety Inventory: 5.9 (5.1 to 6.8) vs 2.2 (1.8 to 2.6) and 1.8 (1.5 to 2.3); Binge Eaten Scale: 6.7 (5.8 to 8.0) vs 2.0 (1.6 to 2.5) and 1.4 (1.1 to 1.9) (p<0.001). All subscales of Symptom Check List 90-R showed a significant decline following 1-year after bariatric surgery (p<0.001). Conclusion: In one year, a significant reduction was observed in all scores of the assessment of psychiatric symptoms and substantial weight loss in obese patients after RYGB. / Introdu??o: V?rios estudos indicam que pacientes obesos t?m aumentada sintomatologia psiqui?trica, mas a literatura ? divergente sobre a evolu??o destes sintomas ap?s a cirurgia bari?trica. Este estudo investiga as altera??es de sintomatologia psiqui?trica em pacientes obesos que buscam tratamento para emagrecer no Centro de Obesidade Metab?lica (COMPUCRS). Objetivos: Foram analisadas as altera??es dos escores das escalas psiqui?tricas aplicadas ao longo do tempo nestes pacientes e comparadas com as vari?veis cl?nicas e s?cio demogr?ficas. M?todos: Este estudo acompanhou prospectivamente uma coorte de 289 pacientes obesos que se submeteram ao procedimento cir?rgico bypass g?strico em Y de Roux (RYGB), com avalia??o inicial datada em 06 de junho de 2011 ? 06 de junho de 2012 no Hospital S?o Lucas da PUCRS. Foram aplicadas escalas psicol?gicas padronizadas: Invent?rio Beck de Depress?o (BDI), Invent?rio Beck de Ansiedade (BAI), Escala de Compuls?o Alimentar Peri?dica (BES) e Escala de Avalia??o de Sintomas (SCL-90-R) em tr?s per?odos estipulados, pr?-operat?rio, 6 meses e 12 meses ap?s a cirurgia e avaliadas as mudan?as em seus escores m?dios e sua associa??o com as vari?veis cl?nicas e s?cio-demogr?ficas. Resultados: 75,8% s?o mulheres, com idade m?dia de 37,65 ? 10,31 anos, 93,1% s?o brancas, realizaram tratamento cir?rgico pelo Sistema ?nico de Sa?de- SUS (57,4%) e 56.7% realizam tratamento psiqui?trico medicamentoso O ?ndice pr?operat?rio de massa corporal (IMC) foi de 46,8 ? 7,6 vs 33,9 Kg/m2 ? 6,2 Kg/m2 em 6 meses e de 29,9 ? 5,4 kg/m2 em 1 ano de follow-up (p<0,001). Ap?s RYGB, todas as escalas psiqui?tricas utilizadas neste estudo mostraram um decl?nio significativo em suas m?dias geom?tricas em at? um ano. BDI: 8,9 (7,8 a 0,1) vs 3,2 (2,7 a 3,7) e 2,4 (1,9 a 2,9); BAI: 5,9 (5,1 a 6,8) vs 2,2 (1,8 a 2,6) e 1,8 (1,5 a 2,3); BES : 6,7 (5,8 a 8,0) vs 2,0 (1,6 a 2,5) e 1,4 (1,1 a 1,9) (p<0,001). Todas as dimens?es do teste SCL-90-R mostraram um significativo decl?nio (p<0,001) ap?s a cirurgia bari?trica em at? um ano. Conclus?o: Em um ano, foi observada uma redu??o significativa em todos os escores das escalas de avalia??o de sintomas psiqui?tricos, assim como uma substancial perda de peso em pacientes obesos ap?s RYGB.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1771
Date21 February 2014
CreatorsRaabe, Fernanda Perrenoud
ContributorsMottin, Cl?udio Cor?
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de, PUCRS, BR, Faculdade de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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