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Estimulação transcraniana por corrente contínua em voluntárias com disfunção temporomandibular do tipo muscular: ensaio clínico aleatorizado do tipo cruzado duplo cego

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-08-30T16:25:53Z
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Rivail Almeida Brandão Filho-Tese.pdf: 2200723 bytes, checksum: ae639ad771ff38a9deb4b4fcdaa9eeae (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-30T16:25:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Rivail Almeida Brandão Filho-Tese.pdf: 2200723 bytes, checksum: ae639ad771ff38a9deb4b4fcdaa9eeae (MD5) / As disfunções temporomandibulares são um grupo de condições de dor orofacial comuns na
população em geral. Assim como muitas outras disfunções com dor crônica, a DTM parece
estar associada ao quadro de ansiedade/depressão. Este pode estar relacionado com alterações
na atividade do córtex pré-frontal dorsolateral. Em alguns casos, os medicamentos que atuam
no sistema nervoso central são úteis, apesar dos efeitos adversos associados que produzem.
No entanto, a medicação não é eficaz para todos os casos. Alguns estudos demonstraram
melhora clínica em pacientes com dor crônica, submetidos à neuromodulação terapêutica. A
estimulação transcraniana por corrente contínua é uma técnica de estimulação cerebral não
invasiva que permite a modulação das membranas neuronais. Esta terapia pode aumentar ou
inibir o potencial de ação dos neurônios corticais. Assim, torna-se importante testar se a
ETCC catódica sobre o CPFDL direito, área que modula a emoção e a excitabilidade do
córtex motor, tem efeito analgésico em voluntárias com DTM muscular. Dezoito mulheres
(36,5 anos, dp= 12,3), com DTM muscular crônica, participaram deste ensaio clínico
controlado aleatorizado do tipo cruzado duplo cego. Foram incluídas voluntárias que tiveram
pontuação da escala visual analógica de dor de 4 a 10, presente nos últimos 6 meses, e com
pontuação do Iventário de Depressão e Ansiedade- Traço-Estado superior a 42. Cada
voluntária recebeu ETCC ativa (1 mA e 2 mA) e sham (placebo). A influência da ETCC foi
avaliada mediante EVA-dor, IDATE, testes sensoriais quantitativos e eletroencefalograma
quantitativo. Usando os testes de Wilcoxon e de Friedman, não se observaram diferenças
significativas dentro e entre os três grupos de tratamento para EVA e testes sensoriais. O
IDATE diminuiu significativamente após todos os parâmetros de ETCC (p <0,01), mas não
houve diferença entre os tipos de intervenção (p = 0,86). Com base nos resultados do EEGq
para um subgrupo de nove voluntárias, não houve efeito de quaisquer parâmetros de ETCC
em teta, alfa e beta. Em conclusão, não se observou efeito analgésico da ETCC catódica sobre
a CPFDL direito das voluntárias com DTM muscular crônica. Dada a amostra de
conveniência, os resultados dos ensaios devem ser interpretados com cautela.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/20183
Date10 December 2015
CreatorsBrandão Filho, Rivail Almeida
ContributorsSena, Eduardo Pondé de, Baptista, Abrahão Fontes, Okeson, Jeffrey, Sena, Eduardo Pondé de, Oliveira, Marília Gerhardt de, Mello, Cláudia Berlim de, Leão, Emilia Catiane Embiruçu de Araújo, Freitas, André Carlos de
PublisherInstituto de Ciências da Saúde, Universidade Federal da Bahia., Programa de Pós-Graduação em Processos Interativos dos Órgãos e Sistemas., UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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