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Previous issue date: 2007-10-09 / Introduction: The Newborn Hearing Screening Program have been responsible for
anticipating the sensorineural and conductive hearing loss diagnoses for the last few
years. This study refers to the experience of a hearing screening starting before the
hospital discharge in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and also to the
orientation to the Well-baby Nursery screening after the discharge. Aims: Describe a
Newborn Hearing Screening Program in a maternity hospital of the privative network in
Salvador, from 2000 to 2006, considering the historical context, the process of
implementation, the changes through the years, as well as the hearing findings and the
relation with the quality criteria proposed by the Joint Committee on Infant Hearing
2000.Method and Material: This is a retrospective, cross-sectional study. 4997
newborns and infants were screened through the use of Echocheck, the otoacoustic
emissions equipment and through the observation of the cochlear-palpebral reflex. The
results were divided in four groups: AI = NICU and screening in the pre-discharge; AII
= NICU and screening in the post-discharge; BI = Well-baby Nursery and screening in
the pre-discharge; BII = Well-baby Nursery and screening in the post-discharge.
Results: A description of the evolution and implementation process of the hearing
screening from 2000 to 2006 was done; in relation to the audiological findings, the
hearing screening results described were the ones from 2001 to 2006. There was an
assessment of 38,9% of the newborns and infants in 2001, and 79,5% in 2006.
According to the pre-discharge service analyses, the group AI/BI had from 8,1% to
11,2% of fails; in the post-discharge service analyses, the group AII/BII maintained the
fail index in 2,6%. As final results of the AI/BI group, from the total of 1739 screenings,
there were 21 confirmed cases of hearing alterations, being 20 conductive(6,1:1000) and
4 sensorineural (1,2:1000). Conclusion: The data indicates that the service before the
discharge to the NICU and a gradual extension to the Well-baby Nursery is workable,
ever since the protocol is continuously adjustable. Although the AI/BI group was the
third part of the sample it represented a higher prevalence of hearing alterations. These
show the importance of the hearing screening before the hospital discharge, so a higher
number of congenital hearing problems can be assessed / Introdução: Nos últimos anos, os programas de Triagem Auditiva Neonatal (TAN) têm
sido responsáveis por antecipar o diagnóstico das deficiências auditivas sensorioneurais
e condutivas, quando ambas estão presentes ao nascimento. O presente estudo relata
uma experiência de triagem auditiva iniciada antes da alta hospitalar na UTI Neonatal e
de orientação para triagem no Berçário Comum após a alta. Com o passar dos anos, o
programa estendeu-se para atendimento também no Berçário Comum. Objetivos:
Descrever um programa de Triagem Auditiva Neonatal em uma maternidade da rede
privada de Salvador, no período de 2000 a 2006, no que se refere ao seu contexto
histórico, ao processo de implantação e às modificações ocorridas ao longo dos anos;
também são discutidos os achados audiológicos e a relação com os critérios de
qualidade propostos pelo Joint Committee on Infant Hearing, de 2000. Material e
método: trata-se de um estudo retrospectivo, de caráter transversal. Foram triados 4997
neonatos e lactentes com emissões otoacústicas, equipamento Echocheck, e observação
do reflexo cócleo-palpebral. Os sujeitos foram divididos em quatro grupos: AI= UTI
Neonatal e triagem na pré-alta; AII= UTI Neonatal e triagem na pós-alta; BI= Berçário
Comum e triagem na pré-alta; BII= Berçário Comum e triagem na pós-alta. Resultados:
Foi descrito o processo de evolução e implantação da triagem auditiva no período de
2000 a 2006. Quanto aos achados audiológicos, foram descritos os resultados da triagem
auditiva de 2001 a 2006. Houve cobertura em 38,9% dos neonatos e lactentes em 2001,
chegando a 79,5% em 2006. Na análise dos atendimentos na pré-alta, o grupo AI/BI
apresentou índices de falha de 8,1% a 11,2%; na análise de atendimentos na pós-alta, no
grupo AII/BII, os índices de falha mantiveram-se em 2,6%. Como resultados finais, no
grupo AI/BI, do total de 1739 triagens, houve 21 casos confirmados de alterações
auditivas, sendo 17 condutivas (9,8:1.000) e quatro sensorioneurais (2,3 :1000). No
grupo AII/BII, do total de 3256 triagens, houve 24 casos confirmados de alterações
auditivas, sendo 20 condutivas (6,1:1000) e quatro sensorioneurais (1,2 :1000).
Conclusão: os dados indicaram que o atendimento antes da alta para UTI Neonatal e
sua extensão gradual para o Berçário Comum são viáveis, desde que o protocolo seja
continuamente ajustado. Embora representasse a terça parte da amostra, o grupo AI/BI
apresentou uma prevalência maior de alterações auditivas, evidenciando a importância
da TAN antes da alta hospitalar para o diagnóstico precoce de alterações auditivas
congênitas
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/12133 |
| Date | 09 October 2007 |
| Creators | Pereira, Maria Cecília Castello Silva |
| Contributors | Lewis, Doris Ruthy |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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