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Previous issue date: 2018-04-09 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Dental ankylosis is the fusion of dental tissue (dentin and cementum) to alveolar bone
without the presence of the periodontal ligament (PDL), which can progress to
replacement resorption. Cone-beam computed tomography (CBCT) has been
prescribed for the evaluation of unerupted teeth, and ankylosis is an important
characteristic to be observed in the analysis of these teeth. The objective of this
research was to establish diagnostic criteria, using pixel intensity in CBCT and
associate with clinical and demographic factors. The pixel intensity value was
performed by two analyzes. The first (analyze 1) evaluated the mean pixel intensity in
different regions of the dento-alveolar complex in normal and ankylosis areas. The
second (analyze 2) was observed the variation of pixel intensity values in two normal
areas and one of ankylosis. Data were analyzed statistically by means of absolute and
relative frequency measurements; odds ratio, Chi-square. The t-test was used to
compare the means of pixel intensity. One hundred and fifty-seven CBCT exams of
individuals with unerupeted or partially erupted teeth with suspected ankylosis were
evaluated, totaling 206 teeth. Fifty-seven teeth (27.6%) had a presumptive diagnosis
of ankylosis and were evaluated using pixel intensity value. In analysis 1, it was
observed that the values of alveolar bone in the normal and ankylosis areas,
practically have the same variability of pixel intensity value (t-test = 0.07). When
comparing the density of normal PDL with the ankylosis area, a higher density is
observed (t-test p <0.001). When compared to the alveolar bone interface with PDL
and alveolar bone with ankylosis area, it is observed that the intensity of the pixels in
the ankylosis region is greater than in the normal area (t-test p <0.001). In analysis 2, it
was observed that there was a marked reduction of pixel intensity value in the PDL
area, which did not occur in the ankylosis areas. Considering the clinical and
demographic factors, the occurrence in individuals over 20 years old was 72.5%, and
less or equal to 20 years was 27.5% (odds ratio 1.8 95% CI 0.87-3.73), and 77.2% (n
= 44) were in the upper arch. The mesioangular inclination was observed in 49.1% (n
= 28), and the association between impaction and dental ankylosis was not observed
(p = 0.44 Chi-square). The cervical and middle thirds of root were the most affected,
38.6% and 35.1%, respectively. It was possible to observe ankylosis in 22 teeth
(38.6%) in three multiplanar reconstructions. In summary, the results suggest that the
CBCT examination allows the diagnosis of ankylosis and the analysis of the pixel
intensity values and their variability are an important digital tool for the interpretation
and diagnosis process. / Anquilose dentária constitui uma desordem, em que ocorre a fusão total ou parcial
do cemento ou dentina ao osso alveolar, pela ausência do ligamento periodontal
(LPD), podendo evoluir para a reabsorção por substituição. O exame de tomografia
computadorizada por feixe cônico (TCFC) tem sido prescrito para a avaliação de
dentes não irrompidos, sendo a anquilose uma característica importante a ser
observada na análise desses dentes. O objetivo desta pesquisa foi estabelecer
critérios de diagnóstico, utilizando intensidade de pixel em TCFC e associar com
fatores clínicos e demográficos. A análise de intensidade de pixel foi realizada por
meio de duas análises. A primeira (análise 1) avaliou a média de intensidade de
pixel em diferentes regiões do complexo dento-alveolar em áreas normais e de
anquilose. A segunda (análise 2) observou a variação dos valores de intensidade de
pixel em duas áreas normais e uma de anquilose. Os dados foram analisados
estatisticamente por meio de medidas de análise de frequência absoluta e relativa;
odds ratio, Qui-quadrado. O teste-t foi utilizado para comparação das médias de
intensidade de pixel. Cento e cinquenta e sete exames TCFC de indivíduos com
dentes não irrompidos ou parcialmente irrompidos e com suspeita de anquilose,
foram avaliados, totalizando 206 dentes. Cinquenta e sete dentes (27,6%) possuíam
diagnóstico presuntivo de anquilose, e foram avaliados por meio da intensidade de
pixel. Na análise 1, observou-se que os valores de osso alveolar na área normal e
de anquilose, possuem praticamente a mesma variabilidade de intensidade de cinza
(Teste-t p=0,07). Quando comparado a densidade do LPD normal com a área de
anquilose, observa-se uma maior densidade (Teste-t p<0,001). Quando comparado
a interface osso alveolar com LPD e osso alveolar com área de anquilose, observase
que a intensidade dos pixels na região da anquilose é maior do que da área
normal (Teste-t p<0,001). Na análise 2, observou-se que havia uma redução
acentuada da intensidade de pixel na área do LPD, o que não ocorreu nas áreas de
anquilose. Considerando os fatores clínicos e demográficos, a ocorrência em
pacientes acima de 20 anos foi de 72,5%, e menor ou igual a 20 anos foi de 27,5%
(Odds ratio 1,8 IC95% 0,87-3,73), sendo que 77,2% (n=44) foi localizada na arcada
superior. A inclinação mesioangular foi observada em 49,1% (n=28), e não foi
constatada a associação entre impacção e anquilose dentária (p=0,44 Quiquadrado).
Os terços cervical e médio radiculares foram os mais acometidos, 38,6%
e 35,1%, respectivamente. Foi possível observar anquilose em 22 dentes (38,6%),
em três reconstruções multiplanares. Em síntese, os resultados sugerem que o
exame de TCFC permite o diagnóstico de anquilose e a análise dos valores de pixel
e sua variabilidade, constituem uma ferramenta auxiliar importante para o processo
de interpretação e diagnóstico.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/8596 |
| Date | 09 April 2018 |
| Creators | Rege, Inara Carneiro Costa |
| Contributors | Mendonça, Elismauro Francisco de, Leles, Claudio Rodrigues, Mendonça, Elismauro Francisco de, Freitas, Claudio Froes de, Leite, André Ferreira, Caldas, Maria de Paula, Leite, Angélica Ferreira Othon |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Odontologia (FO), UFG, Brasil, Faculdade de Odontologia - FO (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -2325576619034292269, 600, 600, 600, 600, -5569154581575113691, -1816740449898491657, -961409807440757778 |
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