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Previous issue date: 2015-07-17 / INTRODUÇÃO: Declínio cognitivo (DC) é comum no paciente com doença
renal crônica (DRC), podendo impactar desfavoravelmente na qualidade de
vida e na aderência medicamentosa. Vários fatores contribuem para o DC na
DRC, sendo a deficiência de ferro, comum em pacientes com diminuição da
taxa de filtração glomerular (TFG), uma delas. OBJETIVO: Avaliar se a
deficiência de ferro se associa com o DC em paciente com DRC não dialítico.
MÉTODO: Foram avaliados 54 pacientes não idosos com DRC pré-dialítica
através de avaliação laboratorial, triagem cognitiva completa (um teste de
rastreio de cognição global: Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e bateria
de testes de memória, atenção, velocidade de processamento, fluência verbal e
funções executivas), escalas de sono (Escala de Sonolência Diurna de
Epworth, Questionário Clínico de Apnéia Obstrutiva do Sono de Berlin,
Questionário de cinco perguntas de sintomas de Pernas Inquietas), depressão
(Inventário de depressão de Beck, Mini-Plus para Episódio Depressivo Maior
(DSM-IV) e funcionalidade (Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer).
RESULTADOS: O DC, avaliado pelo Montreal Cognitive Assessment (ajustado
para escolaridade) foi identificado em 59,3% dos pacientes, e se relacionou
com hemoglobina <11,0 g/dL, ferritina <100 ng/mL, saturação da transferrina
<20%, com anos de escolaridade, depressão e com a diminuição da TFG.
Adicionalmente, observou-se frequência aumentada de sintomas de apnéia
obstrutiva do sono (76,9%), de pernas inquietas e sonolência diurna (35,2%) e
sintomas depressivos avaliados pelo BDI (34,7%). CONCLUSÃO: Nos
pacientes não idosos com DRC pré-dialítica avaliados, o DC e os sintomas
depressivos foram frequentes e, em parte, explicado por níveis inadequados da
reserva de ferro e de hemoglobina. / INTRODUCTION: Cognitive decline (CD) is common in chronic kidney patients,
yet little investigated. Several factors contribute to such decline, with iron
deficiency being a frequent and treatable occurrence, with an impact on quality of
life and adherence to treatment. OBJECTIVE: Evaluate whether iron deficiency
influences cognitive decline in non-dialysis chronic kidney disease (CKD)
patients. METHOD: A cross-sectional evaluation of 54 patients was performed,
including laboratory evaluation, complete cognitive screening, and sleep,
depression and functionality scales. RESULTS: There was an increased
frequency of obstructive sleep apnea symptoms (76.9%), restless legs and
daytime sleepiness (35.2%) and depressive symptoms (BDI) (34.7%). The
screening test with the highest significance was the MoCA (59.3%), even after
the scores were adjusted regarding the level of schooling, as it is associated with
ferritin<100ng/mL, with hemoglobin <11g/dL and transferrin saturation <20%, as
well as with the level of schooling, depression and loss of kidney function.
CONCLUSION: CD and depressive symptoms were frequent and partially
explained by inadequate levels of iron and hemoglobin.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/1329 |
| Date | 17 July 2015 |
| Creators | Almeida, Ana Laura Maciel |
| Contributors | Bastos, Marcus Gomes, Fernandes, Natália Maria Silva, Beato, Rogério Gomes, Banhato, Eliane Ferreira Carvalho, Cruzeiro, Marcelo Maroco |
| Publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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