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Previous issue date: 2015-06-22 / Introdu??o: a Vertigem Posicional Parox?stica Benigna (VPPB) ? uma das principais
causas de tontura em idosos. O tratamento mais empregado para essa afec??o ? a
Manobra de Reposicionamento Canal?tico (MRC). Apesar de ?til na resolu??o cl?nica da
sintomatologia vertiginosa e do nistagmo, os pacientes podem continuar demonstrando
preju?zo na estabilidade postural ap?s serem submetidos ? MRC. Outra op??o n?o
farmacol?gica dispon?vel s?o os exerc?cios de Reabilita??o Vestibular (RV) que podem
ser direcionados ? melhora do equil?brio postural dos idosos, por?m h? escassez de
estudos que avaliem a efetividade da RV no equil?brio postural de idosos com VPPB.
Objetivo: analisar a efetividade da Terapia de Reabilita??o Vestibular associada ?s
Manobras de Reposicionamento Canal?tico em compara??o ?s Manobras de
Reposicionamento Canal?tico no tratamento de idosos com Vertigem Posicional
Parox?stica Benigna (VPPB) cr?nica. M?todos: participaram do presente ensaio cl?nico
controlado, randomizado e cego 14 idosos de ambos os sexos e idade igual ou superior
a 65 anos e com diagn?stico de VPPB cr?nica. Os idosos foram randomizados em dois
grupos, sendo sete (mediana: 69 anos, 65-78) para o grupo experimental e sete
(mediana: 73 anos, 65-76) para o grupo controle. Ambos os grupos foram submetidos a
Manobras de Reposicionamento Canal?tico (MRC) para VPPB e somente o grupo
experimental ? Terapia de Reabilita??o Vestibular (TRV) associada ?s MRC. Os efeitos
da TRV foram mensurados em rela??o ? convers?o do teste de Dix-Hallpike de positivo
para negativo, recorr?ncia da VPPB, n?mero de manobras para obter a negativa??o do
teste de Dix-Hallpike, sintomatologia da tontura, qualidade de vida e ao equil?brio
est?tico e din?mico. Os idosos foram submetidos a uma avalia??o inicial (T0), em uma
semana (T1), cinco (T5), nove (T9) e treze semanas (T13). Em todas as avalia??es o
teste de Dix-Hallpike foi realizado com o aux?lio do sistema de Videonistagmoscopia
(SVNC) da Contronic - Brasil, e em caso positivo, nova MRC foi empregada. As
diferen?as entre os grupos foram analisadas pelos testes de Mann Whitney e exato de
Fisher e para elucidar as diferen?as intra-grupo os testes n?o param?tricos de Friedman
e Wilcoxon foram usados. Resultados: nenhuma diferen?a significativa foi encontrada
na convers?o do teste de Dix-Hallpike de positivo para negativo, na recorr?ncia da VPPB
e no n?mero de manobras para a negativa??o do teste de Dix-Hallpike, entre os grupos
ao longo do ensaio. Tamb?m n?o foram encontradas diferen?as entre os grupos na
sintomatologia da tontura, qualidade de vida e equil?brio est?tico. Contudo, diferen?as
significativas foram observadas nos aspectos do equil?brio din?mico entre os grupos (p< 0,05). Na an?lise intra-grupo ambos os grupos obtiveram melhora em todas as medidas
de desfecho, por?m o grupo controle n?o obteve melhora no equil?brio din?mico.
Conclus?es: a TRV adicional n?o influenciou na convers?o do teste de Dix-Hallpike de
positivo para negativo, na recorr?ncia da VPPB, no n?mero de manobras para a
negativa??o do teste de Dix-Hallpike, na redu??o da sintomatologia da tontura e na
qualidade de vida dos idosos com VPPB cr?nica. Por?m, os participantes que
receberam a TRV adicional demonstraram melhores resultados no equil?brio din?mico do
que aqueles que foram submetidos somente ?s MRC. Os resultados desse estudo
dever?o repercutir nas estrat?gias de reabilita??o baseadas em evid?ncias nos
pacientes idosos com disfun??es otoneurol?gicas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/20669 |
| Date | 22 June 2015 |
| Creators | Ribeiro, Karyna Myrelly Oliveira Bezerra de Figueiredo |
| Contributors | 39643069400, http://lattes.cnpq.br/4265185619165890, Silva, Andr? Lu?s dos Santos, 00604655738, http://lattes.cnpq.br/9095239943744523, Simone, Fl?via Don?, 21629092860, http://lattes.cnpq.br/0683836610965593, Diniz J?nior, Jos?, 47611570463, http://lattes.cnpq.br/7913193754933633, Gazzola, Juliana Maria, 19812791809, http://lattes.cnpq.br/5826842469212021, Guerra, Ricardo Oliveira |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM CI?NCIAS DA SA?DE, UFRN, Brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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