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Determinação do perfil farmacocinético de anti-inflamatórios não hormonais aplicados à clinica / Determination of the pharmacokinetic profile of the non-steroidal anti-inflammatory drugs related with clinic outcomes

Orientador: Ney Carter do Carmo Borges / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T22:09:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: Objetivo: O presente trabalho teve por objetivo avaliar o perfil farmacocinético do diclofenaco de colestiramina (cápsula de 140mg) e de duas apresentações farmacêuticas (comprimidos 100mg e suspensão oral 50mg/mL) de nimesulide realizado em voluntários sadios de ambos os sexos e relacioná-los aos desfechos clínicos em enzimas do painel hepático e da contagem de plaquetas. Materiais e métodos: Os estudos foram do tipo aberto, aleatório, cruzado, em dois períodos. As amostras de sangue foram analisadas em cromatografia líquida de alta eficiência acoplada, a um detector de ultravioleta (UV) para o primeiro fármaco, e a um espectrômetro de massa (EM/EM) para outro. Os valores séricos do painel hepático e contagem de plaquetas foram comparados pré e pós-medicação. Resultados: As razões geométricas e respectivos 90% do IC para a cápsula de diclofenado de colestiramina/Flotac® 140 mg foram 100.22% (84.99 - 118.19%) para a CMAX e 90,53% (82.86-98.91%) para a ASCULTIMO. Os valores para o comprimido de Nimesulide/Nisulid® 100mg foram 85.96% (77.54 - 95.30%) para a CMAX e 93.91% (84.42 - 104.46%) para a ASCULTIMO, e a formulação de suspensão oral de Nimesulide/Nisulid® 50mg/mL obteve 100.1% (91.05 - 110.15%) para CMAX e 107.7% (99.74 - 116.39%) para ASCULTIMO. Quanto ao desfecho clínico foi observada elevação significante no parâmetro de ALT para o diclofenaco de colestiramina e na formulação comprimido de nimesulide. A formulação de suspensão oral teve elevação significante para o parâmetro de ALP. Não foi observada diminuição na contagem de plaquetas. Conclusão: Considerando que 90% dos intervalos de confiança das razões de CMAX e ASCULTIMO, se encontram dentro de 80-125% do intervalo proposto pelo FDA e aceita pela ANVISA, concluiu-se que a formulação de cápsula de diclofenaco de colestiramina (140mg) e a formulação de suspensão oral (50mg/mL) de nimesulide são bioequivalentes em relação à taxa e extensão de absorção e que a formulação comprimido de nimesulide (100mg) não é bioequivalente ao Nisulid® com relação a taxa de absorção. Clinicamente os medicamentos se mostraram seguros mesmo apresentando alterações estatisticamente significantes nos parâmetros clínicos avaliados / Abstract: Objective: The present work aims to evaluation the pharmacokinetic profile of the diclofenac-cholestyramine (140mg capsule) and two pharmaceuticals formulations (100mg tablets and 50mg/m oral suspension) of nimesulide in healthy adult subjects related with clinic outcomes in the hepatic enzymes panel and platelet count. Method: The studies were open, randomized, simple crossover balanced with two periods. The blood samples were analyzed by high performance liquid chromatography coupled to ultraviolet detection in diclofenac formulations. For nimesulide a mass espectrometer was performed (MS/MS). Seric enzymes from liver panels and whole blood platelet count was compared with pre and post single dose treatment. Results: The geometric mean and 90% confidence intervals (CI) for the diclofenac-cholestyramine/Flotac® ratio were 100.22% (84.99 - 118.19%) for CMAX and 90,53% (82.86-98.91%) for AUCLAST. The geometric mean and 90% confidence intervals (CI) for the Nimesulide/Nisulid® 100mg tablet were 85.96% (77.54 - 95.30%) for CMAX and 93.91% (84.42 - 104.46%) for AUCLAST, and for the oral suspension 50mg/mL were 100.1% (91.05 - 110.15%) for CMAX and 107.7% (99.74 - 116.39%) for AUCLAST. For the hepatic enzyme panel was observed significant rise in the ALT for diclofenac-cholestyramine and nimesulide tablet. The oral suspension was significant rise in the ALP parameter (p<0.05). No platelet count decrease was observed. Conclusion: Since the 90% CI for CMAX and AUCLAST ratios were all inside the 80-125% interval proposed by the US Food and Drug Administration and accepted by ANVISA, it is concluded that the diclofenac-cholestyramine 140mg capsule and the nimesulide oral suspension formulation 50mg/mL are bioequivalent in regard to both extent and rate of absorption. The nimesulide 100mg tablet is not bioequivalent to Nisulid® 100mg tablet with respect to the rate of absorption. Clinically all the evaluated pharmaceuticals are safety despide the significant changes in the hepatic enzymes panel observed / Doutorado / Ciencias Basicas / Doutor em Clínica Médica

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unicamp.br:REPOSIP/311495
Date08 December 2011
CreatorsRigato, Hamilton Modesto, 1977-
ContributorsUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS, Borges, Ney Carter do Carmo, Ribeiro, Wellington, Magalhães, Jose Cassio de Almeida, Donato, Jose Luiz, Mendes, Gustavo Duarte
Publisher[s.n.], Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Format94 f. : il., application/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da Unicamp, instname:Universidade Estadual de Campinas, instacron:UNICAMP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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