Objetivo: Descrever os casos de síndrome febril exantemática, identificados no estado de São Paulo entre 2000 e 2004, visando identificar possíveis resíduos de fonte de infecção do sarampo. Métodos: Estudo descritivo. As definições são as utilizadas pelo Plano de Eliminação do Sarampo. O estudo incluiu casos notificados à vigilância da síndrome febril exantemática apresentando anticorpos IgM para sarampo pelas técnicas de ELISA e/ou ELISA de captura. Descreveram-se os aspectos clínicos e epidemiológicos segundo características de tempo, espaço e pessoa. Resultados: Estudaram-se 463 casos possíveis de sarampo; 64,1% e 29,8% foram classificados, respectivamente, como casos expostos e não expostos à vacina; 15,3% apresentaram clínica específica para sarampo e 12,1% apresentaram complicações. Os grupos etários mais representados foram: 9 a 11 meses (36,5%), um ano (32,8%) e cinco anos ou mais (15,2%). A distribuição no espaço e no tempo não sugere a ocorrência de casos relacionados entre si. Entre o final de 2000 e o início de 2002, os casos não expostos à vacina mantiveram-se em patamares elevados, coincidindo com a identificação de dois casos importados de sarampo. Conclusão: as limitações do estudo não permitem análises conclusivas a respeito da circulação do vírus do sarampo no estado de São Paulo, mas o estudo aponta para a necessidade da investigação exaustiva de possíveis resíduos de fontes de infecção entre: menores de nove meses, primo vacinados contra o sarampo abaixo de 10 meses, mulheres em idade fértil e casos não expostos à vacina contra o sarampo. / Objective: To describe cases of febrile exanthematic syndrome reported in the State of São Paulo between 2000 and 2004, in order to identify possible measles residual source of infection. Methods: A descriptive study, using the same definitions of Measles Elimination Plan. The study included reported cases of febrile exanthematic syndrome surveillance with antibody of IgM class by ELISA and/or capture ELISA techniques. The clinical and epidemiological characteristics were described in terms of time, space and personal characteristics. Results: 463 possible cases of measles were analyzed: 64.1% and 29.8% were classified, respectively, as exposed and unexposed to vaccine; 15.3% presented specific measles clinical and 12.1% presented clinical complications. The age groups most represented were: 9 to 11 months (36.5%), one year (32.8%) and five years old or over (15.2%). The temporal and spatial distribution did not suggest the presence of a chain of transmission of febrile exanthematic disease. Between the end of 2000 and the beginning of 2002, high levels of cases unexposed to vaccine were maintained, which coincided with the identification of two imported cases of measles. Conclusion: The limitations of the study did not allow conclusive analyses regarding the circulation of the measles virus in the State, but the study points towards the need to carry out exhaustive investigations on possible residual sources of infection among: infants under nine months old, first vaccinated against measles before the age of 10 months, women of fertile age and cases unexposed to anti-measles vaccine.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:usp.br/oai:teses.usp.br:tde-29112007-105037 |
| Date | 17 September 2007 |
| Creators | Ciccone, Flavia Helena |
| Contributors | Waldman, Eliseu Alves |
| Publisher | Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP |
| Source Sets | Universidade de São Paulo |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação de Mestrado |
| Format | application/pdf |
| Rights | Liberar o conteúdo para acesso público. |
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