CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A atuaÃÃo da enfermeira nas consultas a portadores de hipertensÃo arterial, realizando aÃÃes especÃficas e intervenÃÃes sistematizadas, tem crescente importÃncia porque, nÃo raro, o cliente carece de intervenÃÃes que fogem da competÃncia de um sà profissional. Teve-se como objetivo identificar intervenÃÃes de enfermagem documentadas em prontuÃrios de portadores de hipertensÃo arterial atendidos em um serviÃo de referÃncia; detectar a freqÃÃncia do registro das intervenÃÃes; analisar, com base no Plano de ReorganizaÃÃo da AtenÃÃo à HipertensÃo Arterial e ao Diabetes Mellitus (Brasil, 2001) e nas Diretrizes Brasileiras de HipertensÃo Arterial (2006), as intervenÃÃes com freqÃÃncia igual ou superior a cinco vezes nos registros; e mapear as intervenÃÃes encontradas, segundo a ClassificaÃÃo Internacional para a PrÃtica de Enfermagem, versÃo 1. Foi realizado na cidade de Fortaleza, em uma unidade de saÃde de referÃncia em hipertensÃo arterial e diabetes mellitus, para o CearÃ. Universo constituÃdo por 3.606 prontuÃrios cadastrados de julho de 2003 a julho de 2005, no total de 704 prontuÃrios com registro do diagnÃstico de hipertensÃo arterial. Entre esses, 175 prontuÃrios atenderam aos critÃrios de inclusÃo: ser prontuÃrio de paciente portador do diagnÃstico de hipertensÃo arterial primÃria ou essencial, sem outras morbidades, como neoplasias, doenÃas hematolÃgicas, neuro-psiquiÃtricas, Ãsseas, metabÃlicas e renais; estar cadastrado, e em vigÃncia desde julho de 2003; independente de sexo e idade e ter registro de, pelo menos, uma consulta de enfermagem. Os dados foram coletados nos prontuÃrios pela anÃlise dos registros das consultas de enfermagem realizadas de dezembro de 2005 a fevereiro de 2006. Utilizou-se um formulÃrio que tinha como eixo as questÃes necessÃrias para atingir os objetivos propostos. Nos 175 prontuÃrios, houve registro de 259 consultas de enfermagem (mÃdia: 1,48). Em todas havia registros de intervenÃÃes, no total de 10 aÃÃes de enfermagem e 972 registros de intervenÃÃes, com uma mÃdia de 3,7 intervenÃÃes por consulta. As aÃÃes presentes foram: verificar (819), orientar (71), encaminhar (65), ensinar (7), manter (5), estimular (1), conscientizar (1), evitar (1), vigiar (1) e solicitar (1). Na aÃÃo de verificar destacaram-se intervenÃÃes que ocorreram com uma freqÃÃncia igual ou superior a cinco vezes: pressÃo arterial (257), peso (217), glicemia (212), altura (86); seguindo-se pelas intervenÃÃes referentes a encaminhar: cardiologista (18), odontologista (12), nutricionista (10), oftalmologista (8) e nefrologista (7), e orientar: para diminuir peso (9), dieta (8), orientaÃÃes (5); manter: cuidados (5). Observou-se que a intervenÃÃo mais registrada foi verificaÃÃo da pressÃo arterial (257), no entanto, mesmo essa sendo caracterizada como uma aÃÃo especÃfica e imprescindÃvel na consulta de enfermagem ao portador de hipertensÃo arterial, nÃo se fez presente em todas as consultas. Esse fato parece indicar a ocorrÃncia de sub-registros pelos enfermeiros, o que representa prejuÃzo para a avaliaÃÃo sistemÃtica do cliente e acompanhamento da eficÃcia de sua terapÃutica. Conforme se conclui, a anÃlise de registros de consultas de enfermagem possibilitou identificar intervenÃÃes e aÃÃes de enfermagem paralelas com as intervenÃÃes relacionadas na CIPE 1. No entanto, sub-registros podem estar ocorrendo, fazendo com que o quantitativo de intervenÃÃes seja inferior ao que poderia se esperar em face da especificidade das consultas analisadas. / The performance of the nurse in the consultations to carriers of hypertension, carrying through specific actions and systemize interventions, has increasing importance because, not rare, the customer lacks of interventions that run away from the ability of one alone professional. It was had as objective to identify registered interventions of nursing in handbooks of taken care of carriers of hypertension in a reference service; to detect the frequency of the register of the interventions; to analyze, on the basis of the Plan of Reorganization of the attention to the Hypertension and Diabetes Mellitus (2001) and in the Brazilian Lines of direction of Hypertension (2006), the interventions with a frequency equal or bigger the five times in the registers; e to mapear the found interventions, according to International Classification for Nursing Pratice, version 1.0. It was carried through in the city of Fortaleza, in a unit of health of reference in hypertension and diabetes mellitus, for the state CearÃ. Universe consisting of 3.606 registered in cadastre handbooks of July of 2003 the July of 2005, in a total of 704 handbooks with register of the diagnosis of hypertension. Amongst these, 175 handbooks had taken care of to the inclusion criteria: to be handbook of carrying patient of the diagnosis of arterial or primary hypertension, without other disease, as neoplasias, hematology, neuro-psychiatric, bones, metabolic and renals illnesses; to be registered in cadastre, and in validity since July of 2003; independent of sex and age and, to have register of, at least, a nursing consultation. The data had been collected in handbooks for the analysis of the registers of the carried through consultations of nursing of December of 2005 the February of 2006. A form was used that had as axle the questions necessary to reach the considered objectives. In 175 handbooks, it had register of 259 consultations of nursing (average: 1,48). In all had registers of interventions, in a total of 10 actions of nursing and 972 registers of interventions, with a average of 3,7 interventions for consultation. The actions presented had been: to verify (819), to guide (71), to direct (65), to teach (7), to keep (5), to stimulate (1), to acquire knowledge (1), to prevent (1), to request (1) and to watch (1). In the action to verify interventions had been distinguished that had occurred with a frequency equal or bigger the five times: blood pressure (257), weight (217), glicemy (212), height (86); following itself for the referring interventions to direct: cardiologist (18), dentist (12), nutrition (10), ophthalmologist (8) and nephrologist (7) and to guide: to diminish weight (9), diet (8), orientation (5); to keep: cares (5). It was observed that the registered intervention more registered was verification of the arterial pressure (257), however it being characterized as a specific action and essential in the consultation of nursing to the carrier of hypertension, it was not presented in all consultations. This fact seems to indicate, the occurrence of sub-registers for the nurses, what it represents damage for the systematic evaluation of the customer and accompaniment of the effectiveness of its therapeutical one. One concludes that the analysis of registers of nursing consultations made possible to identify to interventions and action of nursing parallel with the interventions related in ICNP 1. However, sub-registers can be occurring, making with that the quantitative one of interventions is inferior to that face to the specific of the analyzed consultations could expect.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:626 |
| Date | 22 December 2006 |
| Creators | Francisca BertÃlia Chaves Costa |
| Contributors | Thelma Leite de AraÃjo, Marcos VenÃcios de Oliveira Lopes, Maria Vilani Cavalcante Guedes |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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