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Previous issue date: 2013-11-08 / The Catheter Peripherally Inserted Central is a device used in intravenous therapy in
neonatal intensive care units and pediatric and in neonatal intermediate care units,
which promotes venous access safe for a long time and with a low rate of infection,
however, the use of this technology by being a complex process, may be subject to
adverse events. The aim of the study was to analyze the use of central venous
catheter peripherally inserted into a child public hospital from the perspective of
nurses, identify and classify the events in the stages of the process of insertion,
maintenance and removal of PICC and verify the procedures adopted in these events
and the consequences for patients. Descriptive analysis was performed of the
results, with minimum and maximum for continuous variables and absolute and
relative frequencies for categorical variables. Qualitative data were grouped and
categorized by approaching answers. Results The results showed a predominance of
females with an average age between 24-58 years and 5 or more years of
professional performance, function and institution. The working day was 30 hours per
week and 53.8% were specialists with training course for handling PICC. 84.6%
witnessed some kind of adverse event, 57.7% in the insertion, highlighting the
difficulty of progression / closing valve / capillary fragility; 84.6% in keeping with an
obstruction of the catheter 61.5% EA as mentioned, caused by the blood reflux, drug
incompatibility, poor permeabilization and lack of washing (flushing) of the catheter;
and 15.4% in recession, caused by rupture / breakage of the catheter. The adopted
clinical management were the exchange of venous access, monitoring, traction of the
catheter and pressure dressing in case of bleeding. The consequences for patients
were prolonged length of stay in the service, need to complement therapy and new
IV line installation. The results signaled the size of adverse event occurrences in the
safe use of PICC, the safety measures and quality of patient care, requiring the
training of nursing professionals, combined with a policy of promoting continuing
education activities and formulation strategies to minimize flaws and building a
professional and institutional culture of safety. / O Cateter Central de Inserção Periférica é um dispositivo utilizado em terapia
intravenosa nas unidades de terapia intensiva neonatal e pediátrica e nas unidades
de cuidados intermediários neonatais, que promove acesso venoso seguro por
tempo prolongado e com baixo índice de infecção, todavia, a utilização dessa
tecnologia, por ser um processo complexo, pode estar sujeito à ocorrência de
eventos adversos. O objetivo do estudo foi analisar a utilização do cateter venoso
central de inserção periférica em um hospital público infantil sob a ótica dos
enfermeiros, identificar e classificar os eventos ocorridos nas fases do processo de
inserção, manutenção e retirada do PICC e verificar as condutas adotadas na
ocorrência desses eventos e as consequências para os pacientes. Foi realizada
análise descritiva dos resultados, apresentando mínima e máxima para variáveis
contínuas e frequência absoluta e relativa para as variáveis categóricas. Os dados
qualitativos foram agrupados e categorizados por aproximação de respostas. Os
resultados Os resultados evidenciaram a predominância do sexo feminino com idade
média entre 24 a 58 anos e 5 ou mais anos de atuação profissional, na função e na
instituição. A jornada de trabalho foi de 30 horas semanais e 53,8% eram
especialistas com curso de capacitação para manuseio do PICC. 84,6%
presenciaram algum tipo de evento adverso, 57,7% na inserção, destacando-se a
dificuldade de progressão/fechamento da válvula/fragilidade capilar; 84,6% na
manutenção sendo a obstrução do cateter com 61,5% o EA mais citado, ocasionado
por refluxo sanguíneo, incompatibilidade de medicamentos, permeabilização
inadequada e falta de lavagem (flushing) do cateter; e 15,4% na retirada, ocasionada
por ruptura/quebra do cateter. As condutas clínicas adotadas foram a troca do
acesso venoso, o monitoramento, o tracionamento do cateter e curativo compressivo
em caso de sangramento. As consequências para os pacientes foram
prolongamento do tempo de permanência no serviço, necessidade de terapêutica
complementar e instalação de novo acesso venoso. Os resultados sinalizaram a
dimensão de ocorrências de eventos adversos na utilização segura do PICC, nas
medidas de segurança e na qualidade da assistência ao paciente, sendo necessária
a capacitação dos profissionais de enfermagem, aliada a uma política de promoção
de atividades de educação permanente e formulação de estratégias para minimizar
as falhas existentes e a construção de uma cultura de segurança profissional e
institucional.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/4810 |
| Date | 08 November 2013 |
| Creators | Sá, Jaciane Soares de |
| Contributors | Bezerra, Ana Lúcia Queiroz, Bezerra, Ana Lúcia Queiroz, Castral, Thaíla Corrêa, Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva (PRPG), UFG, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-graduação (PRPG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -5225680170177467598, 600, 600, 600, -264539188392646063, 3112649244584600979 |
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