Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El plano pivotante es un aparato inter-oclusal ampliamente utilizado por los odontólogos
para el tratamiento de la inflamación intra-articular. A través de los años, se han generado
grandes controversias con respecto a su efectividad terapéutica por las contradicciones
encontradas en estudios sobre su efecto en la posición del cóndilo mandibular en la
articulación temporomandibular. Este estudio es el primer referente sobre variaciones en el
efecto del plano pivotante según biotipos faciales.
Este estudio se llevó a cabo con el fin de evaluar y cuantificar el desplazamiento
condilar causado por el uso de un plano inter-oclusal con pivotes localizados
simultáneamente en los segundos molares. Para tal efecto, se obtuvo un registro
radiográfico de ambas ATM en MIC y en máximo apriete oclusal voluntario con un plano
pivotante estandarizado en boca (con la técnica transcraneal oblicua de Schüller modificada
por Farrar, individualizada con una proyección submentovértex) en 46 individuos sanos, sin
TTM, quienes fueron divididos en tres grupos según su biotipo facial, determinado con el
coeficiente VERT, quedando conformada la muestra por 25 sujetos braquifaciales, 11
sujetos mesofaciales y 10 sujetos dólicofaciales.
Los resultados estadísticos mostraron que en el 88% de los individuos se produjo un
descenso condilar, siendo el desplazamiento más frecuente el ántero-inferior, seguido por el
inferior y luego por el póstero-inferior.
En el caso individual de cada biotipo, en los sujetos braquifaciales se evidenció un
aumento, estadísticamente significativo, del espacio superior de 0,41 mm (p<0,00001) y
posterior de 0,22 mm (p=0,0002) al ocluír con un plano pivotante en máximo apriete
voluntario. La misma situación se observó en los individuos mesofaciales, con un aumento
del espacio superior de 0,33 mm y posterior de 0,52 mm (p<0,00001 y p=0,002,
respectivamente) y en los dólicofaciales, donde el aumento del espacio superior fue de
0,218mm y del posterior de 0,2 mm (p=0,0049 y p=0,0245, respectivamente). A pesar de
que el descenso condilar evidenciado en promedio fue mayor en los individuos
braquifaciales que en el resto, sólo la diferencia con los dólicofaciales tuvo significancia
estadística (p=0,0439).
Por otro lado, fueron evaluadas la frecuencia y proporción de los tipos de
desplazamiento efectuados por el cóndilo mandibular, según biotipos, por efecto del plano
pivotante y se concluyó que ningún tipo de desplazamiento puede ser asociado a algún
biotipo específico, sino que cualquiera de ellos puede ocurrir en cualquier individuo.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/138573 |
| Date | January 2008 |
| Creators | Montini Sáez, Francisca |
| Contributors | Salinas Castro, Juan, Facultad de Odontología, Departamento de Prótesis, Casassus Farrán, Rodrigo, Ramos Miranda, Milton |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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