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Conteúdos psíquicos e efeitos sociais associados à paralisia facial periférica: abordagem fonoaudiológica / Psychological contents and social effects associated with the peripheral facial paralysis: speech therapy approach

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Previous issue date: 2011-02-15 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: The peripheral facial paralysis (PFP) is due to reduction or
interruption of axonal transport of the seventh cranial nerve resulting in complete or
partial paralysis of the facial movements. The facial deformity and limitation of
movement, rather than harming the aesthetics and functionality, may significantly
interfere in interpersonal communication (VALENÇA et al., 1999; ADAMS, 1998).
This deprivation in facially express emotions can cause a variety of psychological
and social problems such as depression, anxiety and isolation. (FOUQUET, 2000;
DIELS and COMBS, 1997). Purpose: To investigate the psychic contents and
social effects associated with the PFP in adult subjects, performing a comparative
analysis on three groups of subjects with PFP: flaccid phases, of recovery and
latent. The results were used to prepare a roadmap for speech therapy evaluation of
these aspects. Method: Clinical researche quantitative and qualitative. Casuistic:
Sitiuation 1 16 adult subjects, of both sexes, aged from 43 to 88 years, with the
PFP. Situation 2 - Clinical case study of a female patient 52 years, with the PFP
facility for 18 years, diagnosed with unknown and currently has sequels. Procedure:
Situation 1 - Open interviews with the subjects from the trigger question was: What
were the consequences of the peripheral facial paralysis in your social and
emotional life? The material was recorded on audio and video, literally transcribed,
organized according to categorical analysis proposed by Bardin (2002) and
submitted the frequency descriptive statistics and percentages of occurrence of
each psychic content and social effects. Some subjects answered to more than one
category. Situation 2 Speech therapy from March 2010 to July 2010 with the
description of the procedures such as Facial Condition Assessment, treatment and
content myofunctional psychological and social effects involved in this condition.
Results and Discussion: The results indicated that compared the subjects with
sequels have higher statistical significance of psychic contents and social effects
associated with the PFP. Followed, respectively, which are flaccid phases and the
recovery. The results suggest that the speech therapist, in addition to performing
functional and esthetic of the subject affected by the PFP, listener need for
psychological and social aspects involved in this clinical picture in order to assess
and seek to reduce the degree of psychological distress and promote social
adaptation for these patients. The development of a roadmap with psychological
and social s indicators aspects facilitate the access of professionals to these
contents. Conclusion: The biopsychosocial approach of patients affected by the
PFP revealed broad and significant range of subjective contents that justify further
studies that may contribute to the effectiveness of the clinical method in speech
therapy of this clinical approach / Introdução: A paralisia facial periférica (PFP) decorre da redução ou interrupção
do transporte axonal ao sétimo nervo craniano resultando em paralisia completa ou
parcial da mímica facial. A deformidade facial e a limitação de movimentos, mais do
que prejudicar a estética e a funcionalidade, podem interferir significativamente na
comunicação interpessoal (VALENÇA e cols., 1999; ADAMS, 1998). Essa privação
em expressar facialmente as emoções pode acarretar uma variedade de problemas
psíquicos e sociais, como depressão, ansiedade e isolamento. (FOUQUET, 2000;
DIELS e COMBS, 1997). Objetivo: Investigar os conteúdos psíquicos e os efeitos
sociais associados à PFP em sujeitos adultos, realizando uma análise comparativa
em três grupos de sujeitos com PFP: nas fases flácida, de recuperação e sequelar.
Os resultados obtidos foram utilizados para a elaboração de um roteiro de
avaliação fonoaudiológica desses aspectos. Método: Pesquisa de natureza clínica
quanti-qualitativa. Casuística: Situação 1 - 16 sujeitos adultos, ambos os sexos,
na faixa etária de 43 a 88 anos, com PFP. Situação 2 - Estudo de caso clínico de
uma paciente do sexo feminino, 52 anos, com instalação da PFP há 18 anos, com
diagnóstico desconhecido e que atualmente apresenta sequelas. Procedimento:
Situação 1 - Entrevistas abertas com os sujeitos, a partir da seguinte questão
disparadora: Quais foram as consequências da paralisia facial periférica na sua
vida social e emocional? . O material foi gravado em áudio e vídeo, transcrito
literalmente, sistematizado de acordo com a Análise Categorial proposta por Bardin
(2002) e submetidos as frequências estatística descritiva e porcentagens de
ocorrência de cada conteúdo psíquico e efeitos sociais. Alguns sujeitos
responderam para mais de uma categoria. Situação 2 Terapia fonoaudiológica no
período de março de 2010 à julho de 2010 com a descrição dos procedimentos,
como Avaliação da Condição Facial, terapêutica miofuncional e conteúdos
psíquicos e sociais implicados nessa condição. Resultados e Discussão: Os
resultados indicaram que, comparativamente, os sujeitos portadores de sequelas
apresentam maior significância estatística de conteúdos psíquicos e efeitos sociais
associados à PFP. Seguidos, respectivamente, dos que se encontram nas fases
flácida e de recuperação. Os resultados sugerem que o fonoaudiólogo, além de
realizar a reabilitação funcional e estética do sujeito acometido pela PFP, precisa
ter escuta para aspectos psíquicos e sociais envolvidos nesse quadro clínico, de
maneira a avaliar e buscar diminuir o grau de sofrimento psíquico e favorecer a
adaptação social desses pacientes. A elaboração de um roteiro com indicadores
dos aspectos psíquicos e sociais facilita o acesso dos profissionais a esses
conteúdos. Conclusão: A abordagem biopsicosocial dos pacientes acometidos
pela PFP revelou vasta, e significativa, gama de conteúdos subjetivos que
justificam novos estudos que possam contribuir para a eficácia do método clínico
fonoaudiológico na abordagem desse quadro clínico

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/11890
Date15 February 2011
CreatorsSilva, Mabile Francine Ferreira
ContributorsCunha, Maria Claudia
PublisherPontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia, PUC-SP, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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