Return to search

Vaikų, sergančių onkohematologinėmis ligomis, žemos infekcijos rizikos grupės nustatymas febrilinės neutropenijos metu / Determining a low infection risk group during febrile neutropenia in children with oncohematological diseases

Kraujo vėžys ar/ir intensyvi chemoterapija taikoma sergantiems vaikams sumažina organizmo atsparumą infekcijai. Viena iš pagrindinių infekcinio proceso priežasčių yra gydymo eigoje išsivystanti neutropenija, kurią dažniausiai lydi karščiavimas. Karščiavimą pacientams gali sukelti tiek taikoma chemoterapija, tiek beprasidedantis infekcinės kilmės uždegimas, todėl labai svarbu kuo anksčiau nustatyti karščiavimo priežastį, tuo būdu išvengiant empirinio plataus spektro antibiotikų skyrimo sergantiems vaikams ir iš to išplaukiančių pasekmių – ilgesnės hospitalizacijos ir su tuo susijusios gyvenimo kokybės blogėjimo, rezistentiškos mikrofloros išsivystymo, pavojaus užsikrėsti antibiotikams astparia hospitaline infekcija. Todėl labai svarbu klinikinėje praktikoje turėti jautrius ir specifinius imunologinius žymenis, kurių pagalba vaikus su febriline neutropenija būtų galima priskirti žemai infekcinio susirgimo rizikos grupei, tuo būdu išvengiant nereikalingo antibiotikų vartojimo ir ilgalaikės hospitalizacijos. Šio darbo tikslas – įvertinti infekcinio proceso ir imuninio atsako sąlygojamus žymenų (citokinų, ūmios fazės baltymų) pokyčius infekcinio proceso pradžioje, siekiant nustatyti vaikų, sergančių onkohematologinėmis ligomis žemos infekcijos rizikos grupę. Tiriamąją grupę sudaro 45 onkohematologiniai pacientai su febriline neutropenija 2009 - 2010 metais besigydžiusių Vilniaus Universiteto Vaikų ligoninės onkohematologijos skyriuje. Išanalizuoti 66 febrilinės neutropenijos... [toliau žr. visą tekstą] / Blood cancer and/or related intensive chemotherapy may cause decreased host defense against infection. One of the key factors of infections process is treatment related neutropenia that is accompanied by fever. Patient with chemotherapy – related neutropenia and fever are usually hospitalized and treated on empirical intravenous broad – spectrum antibiotic regimen. Early diagnosis of sepsis in children with febrile neutropenia remains difficult due to non – specific clinical and labaratory signs of infection. Therefore it is very important in clinical practice have a sensitive and specific immunological marker, which helps children with febrile neutropenia attributed to the low risk of infectious disease, thereby avoiding unnecessary use of antibiotics and long – term hospitalization. The objective was to evaluate the process of infection and immune response driven markers ( cytokines,acute phase proteins) changes in the early infections process in order to identify children with low – infection risk group, suffering from oncohematological diseases. The target group consists of fourtyfive oncohematology patient with febrile neutropenia which were treated in Vilniaus University hospital of chidren, from 2009 – 2010. Were analyzed the sixtysix epizodes of febrile neutropenia. According to clinical and microbiological parameters were divided into low risk and high risk groups. Low – risk group included patients with fabrile episodes, a negatyve blood culture and the absence of... [to full text]

Identiferoai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2011~D_20140627_170111-63916
Date27 June 2014
CreatorsTarvydienė, Diana
ContributorsEidukaitė, Audronė, Vilnius University
PublisherLithuanian Academic Libraries Network (LABT), Vilnius University
Source SetsLithuanian ETD submission system
LanguageLithuanian
Detected LanguageEnglish
TypeMaster thesis
Formatapplication/pdf
Sourcehttp://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2011~D_20140627_170111-63916
RightsUnrestricted

Page generated in 0.0018 seconds