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Efeitos imediatos da terapia inalatória associada à fisioterapia respiratória na função e mecânica respiratória de crianças e adolescentes com fibrose cística

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Previous issue date: 2015-06-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A expectativa de vida dos pacientes com fibrose cística (FC) depende da gravidade e da evolução do comprometimento pulmonar associado à doença. Portanto, é consenso clínico no manejo da doença a importância das terapêuticas direcionadas ao clearance mucociliar e à manutenção do quadro respiratório, como a terapia inalatória (TI) com a dornase-alfa (DNase) associada a fisioterapia respiratória. Portanto, o objetivo do estudo foi investigar o efeito imediato da DNase, 30 minutos após a nebulização e depois do uso do dispositivo de OOAF nos parâmetros de função pulmonar e mecânica respiratória. Conduziu-se um ensaio clínico, transversal, observacional, a população foi constituída por crianças/adolescentes entre 6 a 14 anos com FC, acompanhadas no ambulatório de FC do Hospital Infantil Joana de Gusmão (HIJG), Florianópolis/SC e de gravidade classificada de acordo com o Escore de Schwachman (ES). Foram incluídos os pacientes cuja estabilidade clínica foi constatada através do Cystic Fibrosis Clinical Score (CFCS) e do escore dos 11 sinais. As avaliações da função e mecânica respiratórias envolveram exames com o sistema de oscilometria de impulso (IOS) e espirometria como aparelho IOS Master Screen IOS, Erich Jaeger, Germany®, imediatamente e 30 minutos após a aplicação da DNase, e ainda após o uso do dispositivo de OOAF. A estatística foi conduzida através do software SPSS® 20.0 e a análise dos dados incluiu o teste de normalidade de Kolmogorov-smirnov e o teste de ANOVA para medidas repetidas para comparação dos parâmetros antes, imediatamente e 30 minutos após a aplicação de DNase. Adotou-se o nível de significância de 5% (p<0,05) em todos os testes. Participaram da pesquisa 15 crianças com FC, sendo 8 do sexo masculino, com média de idade de 8,73±2,60 anos. Da amostra total, 86,7% são eutróficos e a maioria classificados como excelentes pelo ES (40,0%). Houve redução significativa de impedância (Z) p=0,019, resistência a 5 hertz (R5) p=0,018, resistência a 20 hertz (R20) p=0,008, reatância (X ) e frequência de ressonância (Fres) p=0,014, imediatamente e 30min após a inalação com DNase e o uso da OOAF. Os parâmetros de função pulmonar não apresentaram diferença estatística significativa. Conclui-se que a aplicação da DNase associada ao uso da OOAF repercutiu em redução da impedância, reatância, resistências e frequência de ressonância em crianças e adolescentes com fibrose cística.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.udesc.br #179.97.105.11:handle/1844
Date30 June 2015
CreatorsGonçalves, Renata Maba
ContributorsSchivinski, Camila Isabel Santos
PublisherUniversidade do Estado de Santa Catarina, Mestrado em Fisioterapia, UDESC, BR, Avaliação e intervenção em fisioterapia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UDESC, instname:Universidade do Estado de Santa Catarina, instacron:UDESC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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