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Evolu??o temporal da fun??o renal entre pacientes criticamente doentes : papel dos polimorfismos I/D e -262A>T do gene da enzima conversora de angiotensina (ECA)

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Previous issue date: 2006-10-17 / A disfun??o de m?ltplos ?rg?os e a Insufici?ncia renal aguda compartilham muitos dos fatores fisiopatol?gicos envolvidos na sua instala??o. Estudos recentes correlacionam a heran?a gen?tica com a suscetibilidade ? disfun??o de org?os entre pacientes criticamente doentes. Muitos consideram que o gene da ECA poderia ser um potencial candidato a fator de risco genetico em pacientes de UTI. Em nosso estudo, examinamos os efeitos dos polimorfismos I/D e -262A>T do gene da ECA na fun??o renal em pacientes criticamente doentes de uma UTI do sul do Brasil. Um escore de disfun??o multiorg?nico mundialmente reconhecido, o SOFA (avalia??o seq?encial da disfun??o do ?rg?o), foi empregado para determinar o estado basal da sa?de no primeiro dia de admiss?o ? UTI. Considerando o escore SOFA da admiss?o e a tend?ncia da fun??o renal (atrav?s do escore di?rio do SOFA renal, determinado pela medida di?ria da creatinina s?rica e da diurese), n?s consideramos a hip?tese de que os polimorfismos I/D e -262A>T do gene ECA poderiam influenciar na tend?ncia da fun??o renal em pacientes de ICU. Um total de 153 pacientes adultos, criticamente doentes (79 homens e 77 mulheres), foi inclu?do neste estudo. N?s monitoramos os pacientes diariamente durante sua perman?ncia na UTI e hospitalar (per?odo m?ximo de observa??o de 224 dias). Foi observada a progress?o ? disfun??o renal (valores 3 e 4 de escores SOFA) nos primeiros sete dias da interna??o em UTI e a necessidade de di?lise durante este per?odo. As freq??ncias genot?picas totais em nossa amostra foram II=0.17; ID=0.46; DD=0.37 e AA=0.30; AT=0.55; TT=0.15, e as freq??ncias al?lica foram I=0.40; D=0.60 e A=0.56; T=0.44. Este ? o primeiro estudo delineado para verificar a influ?ncia de polimorfismos I/D e -262A>T do gene ECA na disfun??o renal aguda entre pacientes de UTI. Nenhuma associa??o significativa foi encontrada entre a evolu??o da fun??o renal durante a primeira semana de interna??o na UTI e os gen?tipos ou freq??ncias al?licas dos polimomrfismos em quest?o. Os polimorfismos I/D e -262A>T n?o apresentaram nenhum impacto significativo na tend?ncia da fun??o renal durante a primeira semana de interna??o na UTI, igualmente, n?o houve influ?ncia da heran?a gen?tica sobre a mortalidade nos pacientes criticamente doentes estudados

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/5522
Date17 October 2006
CreatorsPedroso, Jos? Alberto Rodrigues
ContributorsAlho, Clarice Sampaio
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Biologia Celular e Molecular, PUCRS, BR, Faculdade de Bioci?ncias
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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