Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-09-03T10:17:49Z
No. of bitstreams: 2
Tese Hugo Campos Oliveira Santos.pdf: 2080957 bytes, checksum: 336f5cb1ae89058f6495b2a2af051029 (MD5)
license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-03T10:17:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2
Tese Hugo Campos Oliveira Santos.pdf: 2080957 bytes, checksum: 336f5cb1ae89058f6495b2a2af051029 (MD5)
license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)
Previous issue date: 2013-12-18 / Caesarean section is a surgical technique utilized to deliver the fetus from the uterus and an increase in this surgical procedure can be noted around the world. In Brazil, approximately 40% of total deliveries occur in this way, it is estimated that caesarean section corresponds to 80% of deliveries in private assistance between 2008 and 2012. Diabetes complicates gestation and pregnancy complicates diabetes, this combination increases the possibility of flawed scarring process, which may cause esthetic, psychological and clinical problems. The Low-Level Laser Therapy (LLLT) is an ally for the treatment of a number of wounds – accelerating cell metabolism and reducing inflammatory and infectious processes. The objective of this study was to evaluate the effects of AlGaInP LASER (660nm) treatment regarding wound healing quality and hypertrophic scar prevention in patients with gestational diabetes undergone caesarean section. The clinical study was performed at Hospital das Clínicas of the Federal University of Goiás, after Ethics Committee approval (CEP/HC.053/11). In the period between November (2011) and May (2013) 90 patients divided into 3 groups were assessed: Group A: LASER (3 Joules/cm2), Group B: LASER (6 Joules/cm2) and Group C (Control – no treatment). Caesarean incision was photographed in the periods: T1 (1day), T2 (2days), T3 (3days), T4 (15days) and T5 (30days). Photos were used in order to calculate mean area and standard deviation. The area of the photographs was analyzed and calculated in pixels with specific software (Software Image J – NIH/USA), measuring, thus, the wound contraction in percentage (%). The calculation was performed by the caesarean scar area reduction and the increase of incision contraction percentage (recovery) throughout the periods for each group. Contraction results (%) with regard to wound area were significant (p<0.05) for all groups studied, according to Kruskal Wallis’, Mann-Whitney’s and Wilcoxon’s tests. Groups treated with LASER (A and B) presented higher edge contraction, being 89% the scar reduction of Group A (p<0.001) and 81% of Group B (p<0.05), when compared to control group (73%). However, Group A demonstrated higher wounded area reduction when compared to group B, especially in the period between the 3rd and the 15th day from the postoperative (p<0.001). It was verified that the better performance of Low-power LASER (AlGaInP) occurred in the time reported in the literature as scarring process inflammatory stage (≤7days). Inflammatory process reduction may have contributed to reducing scarring time, increasing wound contraction percentage, benefitting, thus, the incision esthetic aspect throughout 30 days of treatment. During the study, occurrence of hypertrophic scars was not observed in any of the experimental groups in the period of 60days from the postoperative. / A cesárea é uma técnica cirúrgica utilizada para retirar o feto do útero, nota-se atualmente um aumento dessa cirurgia em todo o mundo. No Brasil, aproximadamente 40% do total de partos são realizados por essa via, estima-se que a cesariana corresponda a 80% dos partos na assistência privada entre 2008 a 2012 . O diabetes complica a gestação, e, a gravidez complica o diabetes, essa combinação aumenta as chances de falhas no processo de cicatrização, o que pode acarretar problemas estéticos, psicológicos e clínicos. O LASER de baixa potência (LBP) é um aliado para o tratamento de uma variedade de ferimentos – acelerando o metabolismo celular, reduzindo os processos inflamatório e infeccioso. Esse estudo tem por objetivo avaliar os efeitos da terapia a LASER AlGaInP (660nm) quanto à qualidade da cicatrização e da prevenção de cicatrizes hipertróficas em pacientes com diabetes gestacional submetidas à cirurgia cesárea. A pesquisa clínica foi realizada no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás - UFG, após aprovação do Comitê de Ética (CEP/HC.053/11). Entre novembro de 2011 e maio de 2013 foram avaliadas 90 pacientes divididas em 3 grupos: Grupo A: LASER (3 Joules/cm2), Grupo B: LASER (6 Joules/cm2) e Grupo C (Controle - sem tratamento). A incisão cesárea foi fotografada nos tempos: T1 (1dia), T2 (2dias), T3 (3dias), T4 (15dias) e T5 (30dias). As fotos foram utilizadas para calcular a área média e o desvio padrão. A área das fotografias foi analisada e calculada em pixels por meio de programa específico (Software Image J – NIH/USA). Mensurando, assim, a contração da ferida em percentagem (%). O cálculo foi realizado por meio da redução da área da cicatriz cesárea e a percentagem de contração da incisão em decorrer do tempo para cada grupo. Os resultados da contração (%) em relação à área da ferida foram significativos (p<0,05) para todos os grupos estudados, conforme testes de Kruskal Wallis, Mann-Whitney e Wilcoxon. Os grupos tratados com LASER (A e B) tiveram maior contração das bordas, sendo de 89% de redução da cicatriz para o grupo A (p<0,001) e de 81% para o grupo B (p<0,05), quando comparados ao grupo controle (73%). Porém, o grupo A demonstrou maior redução da área da ferida, quando comparado ao grupo B, principalmente no período entre o 3º e 15º dias do pós-operatório (p<0,001). Verificou-se que a melhor atuação do LASER de baixa potência (AlGaInP) ocorreu no tempo relacionado na literatura como fase inflamatória do processo de cicatrização (≤ 7dias). A redução do processo inflamatório pode contribuir para reduzir o tempo de cicatrização, aumentando a percentagem de contração da ferida, favorecendo assim, o aspecto estético da incisão no decorrer de 30 dias de tratamento. Durante o estudo, não foi observado ocorrência de cicatrizes hipertróficas em nenhum dos grupos experimentais no período de até 60dias do pós-operatório.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/2994 |
| Date | 18 December 2013 |
| Creators | Santos, Hugo Campos Oliveira |
| Contributors | Amaral, Waldemar Naves do |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -1006864312617745310, 600, 600, 600, 1545772475950486338, 893477990329266114, ALBERTINI R., CORREA F I., RIBEIRO W., et al. Análise do efeito do Laser de baixa potência (As-Ga-Al) no modelo de inflamação de edema de pata em ratos. Fisio Brasil, Rio de Janeiro, v. 3, n. 1, p. 5-15, 2002. AL-QAHTANI S., HEATH A., QUENBY S., DAWOOD F., FLOYD R., BURDYGA T., WRAY S. Diabetes is associated with impairment of uterine contractility and high Caesarean section rate. Diabetologia; 55(2): 489–498, 2011. ALSTER T. Laser scar revision: comparison study of 585 nm pulsed dye laser with and without intralesional corticosteroids. Dermatol.Surg., New York, v. 29, p. 1, 2009. ALTHABE F., SOSA C., BELIZAN J., et al. Caesarean section rates and maternal and neonatal mortality in low-, medium-, and high-income countries: an ecological study. Birth; 33(4): 270-7, 2006. AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Gestational diabetes mellitus. Diabetes Care., n 27 (Suppl 1):S88-90, 2004. AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care; 33(S11-S61), 2010. AYACH W., CALDERON I M P., RUDGE M V C., COSTA R A A. Associação glicemia de jejum e fatores de risco como teste para rastreamento do diabete gestacional. Rev Bras Saúde Matern Infant. 5:(329-35), 2005. BALDAN C S. The effects of different doses of 670 nm diode laser on skin flap survival in rats. Acta Cir. Bras., v.27, n.2, p.155-161, 2012. BANIANDRES O., BOIXEDA P., BELMAR P., PERES A. Treatment of lúpus erythematosus with pulsed dye laser. Lasers Surg Med. 32 (4):327-30, 2003. BAROLET D., BOUCHER A. Prophylactic Low-Level Light Therapy for the Treatment of Hypertrophic Scars and Keloids: A Case Series. Lasers Surg. 42:597–601, 2010. BARRIENTOS S., STOJADINOVIC O., GOLINKO M S., BREM H., TOMIC-CANIC M. Growth factors and citokines in wound healing. Wound Repair Regen. v.16 (5):585-601, 2008. BARTHA J L, FRESNO P D M., et al. Early Diagnosis of gestational diabetes mellitus and prevention of diabetes-related complications. Eur J ObstGynReprod, 2003. BAXTER G D. Therapeutic Lasers: Theory and Practice. United States of America: Ed. Churchill Livingstone, 1997. BAYAT M., VASHEGHANI M., RAZAVI N. Effects of low-level laser therapy on mast cell number and degranulation in thirddegree burns of rats. JRRD 45:931–938, 2008. BERMAN B., BIELEY H C. Adjunct therapies to surgical management of keloids. DermatolSurg.109(1):41-4, 2003. BORGES E L. et al. Feridas: Como tratar. 2 ed. Belo Horizonte: Coopmed, 2008. BORTOT A B. Análise do laser AlGaInP no processo de reparação tecidual de lesões cutâneas. Dissertação de Mestrado. UNIMEP. Piracicaba, 2005. BOURGUIGNON F A M., FEITOSA A C R., BELTRÃO G C., PAGNONCELLI R M. Utilização do laser de baixa intensidade no processo de cicatrização tecidual. Rev Port Estomatol Cir Maxilofac., 46:37–43, 2005. BOUTSIKOU T, MALAMITSI-PUCHNER A. Caesarean section: impact on mother and child. Acta Paediatr., 100(12):1518-22, 2011. BRASIL. Uma análise da situação de saúde e de evidências selecionadas de impacto de ações de vigilância em saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Ministério da Saúde, 2011. BRODY S C, HARRIS R., LOHR K. Screening for gestational diabetes: a summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Obstet Gynecol., 101:380-92, 2003. BROUGHTON G, JANIS J E., ATTINGER C E. The basic science of wound healing. Plast Reconstr Surg.. p 9-26, 2009. BURGER W., BURGE M. Digital Image Processing: An Algorithmic Introduction Using Java. 1. ed. New York: Springer, 2008. CANARY P C V., FILLIPO R., PINTO L H P., AIDAR S. Papel da radioterapia no tratamento de quelóides: análise retrospectiva de 267 casos. RevBrasCir., 80(5):291-5, 1990. CANDIDO L C. Nova abordagem no tratamento de feridas. São Paulo: SENAC, 2001. CARROLL L A., HANASONO M M., MIKULEC A A., et al. Triamcinolone stimulates bFGF production and inhibits TGF-β1 production by human dermal fibroblasts. DermatolSurg., 28(8):704-9, 2002. CARVALHO R L P. O uso do laser diodo de 830 nm em cicatrizes pós cirúrgicas de hérnia inguinal: Um estudo clínico. Dissertação apresentada a faculdade de medicina da USP, São Paulo, 2009; pag. 8 – 7. CARVALHO B., BALLIN A C., BECKER R V., RIBEIRO T B., CAVICHIOLO J B., BALLIN C R., MOCELLIN M. Tratamento de quelóide retroauricular: revisão dos casos tratados no serviço de otorrinolaringologia do HC/UFPR. Int. Arch. Otorhinolaryngol., v.16 n. 2, São Paulo, 2012. CHUANGSUWANICH, A., OSATHALERT V., MUANGSOMBUT S. Self adhesive silicone gel sheet: a treatment for hypertrophic scars and keloids. J Med Assoc Thai. 83 (4): 439-44, 2000. CHUMA J., CHIKE O B I., PATRICK D. Keloids: Pathogenesis, Clinical Features, and Management. Cole and Anthony E. Brissett.SeminPlastSurg., 23:178–184, 2009. COLLINS T J. ImageJ for microscopy. Biotechniques, Natick, v.43, n.1, p. 25-30, 2007. CORRÊA F H S., GOMES M B. Acompanhamento ambulatorial de gestantes com diabetes mellitus no Hospital Universitário Pedro Ernesto – UERJ. Arq Bras Endocrinol Metab., v.48 n. 4, 2004. CRONJÉ H S. Obstetrícia clínica a perspectiva sul-africano., Obstetrics. 3 ed., 3:345, 2012. CURATEC, http://www.curatec.com.br/sobre-feridas/fases-da-ferida/ acessado em 02 de dezembro de 2013. DAMANTE C A. Avaliação clínica e histológica dos efeitos de Laser em baixa intensidade (GaAlAs) na cicatrização após gengivoplastia em humanos. Dissertação de Mestrado em Odontologia. Faculdade de Odontologia de Bauru – Bauru, 2003. FEBRASGO. Diabete e hipertensão na gravidez: manual de orientação. Rudge M V C, Amaral M J.,. v. 3, São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, 2004. FEBRASGO. Recomendações OMS: Há décadas, plano de parto ainda é desconhecido no Brasil: orientações do site: http://www.febrasgo.org.br., São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, 2004; acessado: 10 de novembro de 2013. FERRARI J. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., 10 (Supl.2):S409-S417, Recife, 2010. FILHO O O S., NARDOZZA L M M., JÚNIOR E A., CAMANO L., MORON A F. Radiol Bras., 44(3):163–166, 2011. FIOCRUZ, site oficial: http://portal.fiocruz.br/pt-br/content/home, acessado: 18 de fevereiro de 2013. FREITAS P F., SAKAE T M., et al. Fatores médicos e não médicos associados às taxas de cesariana em um hospital universitário no Sul do Brasil. Cad Saúde Pública. 24: 1051-61, 2008. FURTADO F., HOCHMAN B., FARBER P L., MULLER M C., HAYASHI L F., FERREIRA L M. Psychological stress as a riskfactor for postoperativekeloidrecurrence. J Psychosom Res., 72(4):282-7, 2012. FURTADO I R. Onphaloplasty: "infinity" technique. Rev. Bras. Cir. Plást. v.26, n.2, São Paulo, 2011. GÁL P., VIDINSKY B., TOPORCER T., MOKRÝ M., MOZES S., LONGAUER F., SABO J. Histological assessment of the effect of laser irradiation on skin wound healing in rats. Photomed Laser Surg., 24:480–488, 2006. GILBERT A., FRASER W., BENJAMIN A., ABENHAIM H. Does education level influence request for elective repeat caesarean delivery among women with a previous caesarean delivery? Am J Obstet Gynecol., 199 (Suppl. 1): S107, 2008. GIORGI V., SESTINI F S., MANNONE, F P., et al. The use of silicone gel in the treatment of fresh surgical scars: a randomized study. Journal compilation British Association of Dermatologists Clinical and Experimental Dermatology., (34) 688–693, 2009. GUIRRO E R. Fisioterapia dermato-funcional. 3ª ed., Manole, 2002. GUIRRO E C O., GUIRRO R R J. Fisioterapia dermato funcional: fundamentos, recursos, patologias, 3 ª ed., Manole, 2004. GUYURON B., JOHN P., CHUNG K., ARUN G., KINNEY B., ROBIN J P. Plastic surgery: indications and practice. St. Louis, MO: Elsevier. p. 9-26, 2009. HANASSONO M M., et al. L The effect of silicone gel on basic fibroblast growth factor levels in fibroblast cell culture. Arch Facial PlastSurg, Chicago, v. 6, n. 2, p. 88-93, 2004. HOCHMAN B., FARKAS C B., ISOLDI F C., FERRARA S F., FURTADO F., FERREIRA L M. Distribuição de queloide e cicatriz hipertrófica segundo fototipos de pele de Fitzpatrick. Rev. Bras. Cir. Plást., v.27, n.2, 2012. HOPKINS T Y J., et al. Low-Level Laser Therapy facilitates superficial wound healing in humans: A Triple-Blind, sham-controlled study. Journ. of athletic training, v. 39, p. 223-229, 2004. IBRAMED, laserpulse AlGaInp., site: http://www.ibramed.com.br/produtos/laserpulse/., acessado: 13 de novembro de 2013. ISAAC C, LADEIRA P R S., REGO F M P., ALDUNATE J C B., FERREIRA M C. Processo de cura das feridas: cicatrização fisiológica. Rev Med., 89(3/4):125-31, 2010. KIERSZENBAUM A L., et al. Histologia e biologia celular: uma introdução à patologia. Rio de Janeiro: Elsevier., p.168-70, 2004. KITCHEN S. Eletroterapia: Prática baseada em evidências. 11ª ed., Manole, 2003. KODAC, Easy Share. site: http://wwwbr.kodak.com , acessado: 13 de novembro de 2013. LANGE F., KROTH A., STEFFANI J A., LORENCETTI N. Influência da laserterapia no processo cicatricial de queimaduras de terceiro grau. Fisioter Bras., 4:335–340, 2003. LI J., CHEN J., KIRSNER R. Pathophysiology of acute wound healing. Clin Dermatol. 25(1):9-18, 2007. LIMA A P G., LIMA C G., GONÇALVES O., OLIVEIRA I R. O uso terapêutico da papaína em úlceras por pressão. UNIPAM, n. 8, v. 1, 2011. LOW J., REED A. Eletroterapia explicada: princípios e prática. 3ª ed., Manole, 2001. LUCAS M J. Diabetes complicating pregnancy. Obstet. Gynecol Clin North Am., 28(3):513-36, 2011. MAGANHA C A., ZUGAIB M. Diabete Melito e Gravidez. In: Rezende, J, editor. Obstetrícia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; p. 426-441, 2005. MAGNO C., AVILA D., MATTAR C., et al. Uso do tamoxifeno no tratamento de queloides., Rev Fac Cienc Med Sorocaba. 8(4):18-24, 2006. MANDLBAUM S H., SANTIS E P., MANDELBAUM M H S. Cicatrização: conceitos atuais e recursos auxiliares - Parte II: An Bras Dermatol., 78(4):393-410, 2003. MARCON K., SANFELICE A E. Efeitos do Laser GaAlInP no processo de cicatrização de feridas induzidas em ratos. Rev Fisio Furb., v.1, n.1, 2005. MÁRQUEZ-CALDERÓN S., RUIZ-RAMOS M., JUAREZ S., JULIÁN-LÓPEZ J L. Frecuencia de la cesárea en Andalucía. Relación con factores sociales, clínicos y de los servicios sanitarios; Caesarean delivery in Andalusia, Spain., Rev Esp Sal Public., v.85 n.2, Madrid, 2011. MARTIN P., LEIBOVICH S J. Inflammatory cells during wound repair: the good, the bad and the ugly. Trends Cell Biol., 15:599-607, 2005. MARTINS G A; DOMINGUES O. Estatística geral e aplicada. 4ª ed., Atlas, São Paulo, 2011. MENDEZ T M., PINHEIRO A L., PACHECO M T., NASCIMENTO P M., RAMALHO L M. Dose and wavelength of laser light have influence on the repair of cutaneous wounds. J Clin Laser Surg., 22(1):19-25, 2004. MENDONÇA R J., COUTINHO-NETTO J. Aspectos celulares da cicatrização. An Bras Dermatol., 84(3):257-62, 2009. MORAES J M., MENDONÇA D E O., BEATRIZ V L, OLIVEIRA M A P., AFONSO C L., VINAUD M C., BACHION, M. M., LINO-JÚNIOR, R. S. Anti-inflammatory effect of low-intensity laser on the healing of third-degree burn wounds in rats. Lasers Med Sci. Jul., v.28, 2012. MUSTOE T A., COOTER R D., GOLD M H., et al. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg., 110(2):560-68, 2002. MUTALIK, S. Treatment of keloids and hypertrophic scars. Indian J Dermatol Venereol Leprol., 71(1): 3–8, 2005. NAGY J A., BENJAMIN L., ZENG H., DVORAK A M., DVORAK H F. Vascular permeability, vascular hyperpermeability and angiogenesis. Angiogenesis, 2008. NAKAMURA K., IRIE H. Factors affeting hypertrophic scar development in median sternotomy incisions for congenital cardiac sugery. J Am Coll Surg., 185:218-23, 1997. NIH - USA., oficial site: http://rsbweb.nih.gov/ij, acessado 01 de abril de 2013. NOGUEIRA A I, SANTOS J . S., SANTOS L L B., SALOMON I M M., ABRANTES M M., AGUIAR R A L P. Diabetes gestacional: perfil e evolução de um grupo de pacientes do hospital das clínicas da UFMG. Rev Med Minas Gerais., 21(1):32-41, 2011. OLIVEIRA S T., et al. Formulações do confrei (Symphytumofficinalis L.) na cicatrização de feridas cutâneas em ratos. Rev Facul Zoot Veter Agron, v.7, n.1, p.61-5, 2000. ORTIZ M C S., et al. Laser de baixa intensidade: efeito sobre os tecidos biológicos – parte 2. Fisioter Brasil, v.2, n.6, p. 337–352, 2001. PANG M W., LEUNG T N., LAU T K., CHUNG T K H. Impact of first childbirth on changes in women´s preference for mode of delivery: follow-up of a longitudinal observational study. Birth.; 35:121-8, 2008 RADWANSKI H N., CORREA W E M., REFOSCO T J., FARRAPEIRA J A., PITANGUY I. Silicone gel em cicatrizes de cirurgia plástica: estudo clínico prospectivo. Rev Bras Cirur Plast, v.25, n.3, 2010. RASBAND, W., ImageJ documentation. oficial site: www.rsb.info.nih.gov, acessado: 01 de abril 2013. RIEE. Programming image j software for automatic selection of immunohistochemistry marked areas stained by dab chromogen and counter-stained by hematoxylin. OLIVEIRA R S M F., et al. Rev Interdisc de Est Exp., v.2, n.3, p.76-80, 2010. RODRIGUES E M., GUIMARAES C S. Manual de recursos fisioterapêuticos. Rio de Janeiro: Revinter, 1998. SANTOS L C. Diabetes Gestacional. Faculdade de Fisiologia. Faculdade Pitágoras de Ipatinga. http://saudeeciencia.com.br/diabetes-gestacional, acessado: 26 de setembro de 2013. SANTUZZI C H., BUSS H F., PEDROSA D F., FREIRE M O V., NOGUEIRA B V., GONCALVES W L S. Uso combinado da laserterapia de baixa potência e da inibição da ciclooxigenase-2 na reepitelização de ferida incisional em pele de camundongos: um estudo pré-clínico. An Bras Dermatol., 86:278–283, 2011. SBD. Sociedade Brasileira de Diabetes. site oficial: http://www.diabetes.org.br/mais-informacoes-sobre-diabetes/410, acessado: 26 de setembro de 2013. SBEM - Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Diretrizes em foco: Diabetes Mellitus Gestacional. Rev Assoc Med Bras., 54(6):471-86, 2008. SGROTT I., NETO J A S., SCHWEITZER L C., BATTISTI R. Análise dos resultados maternos e perinatais do diabetes mellitus na gravidez. Arq Catarin de Med v.38, n.3, 2009. SILVA E C., HAIDAR F A., MUSSKOPF D E. Radiação laser. Cosme S. Manual de recursos fisioterapêuticos. Rio de Janeiro: Revinter, 1998. SIMPSON D M., ROSS R. The neutrophilicleukocyte in wound repair a study with antineutrophil serum. J Clin Invest., n.23, 2009. TABORDA W. Cesárea, diabetes gestacional e bebê sentado; Rev Cresc, São Paulo, 2013. TACON K C B, SANTOS H C O., CASTRO E C. Quelóide e cicatriz hipertrófica em pós-operatório: etiologia, prevenção e tratamento. EFDeportes.com, Rev Dig. Buenos Aires, v.15, n.152, 2011. TACON K C B., SANTOS H C O., PARENTE L M L., CUNHA L C., LINO-JUNIOR R S., RIBEIRO-ROTTA R F., TACON F S A., AMARAL W N. Healing activity of laser InGaAlP (660nm) in rats. Acta Cirurg Bras., v. 26: (5)–373, 2011. TOWSEND C M., BEAUCHAMP D., EVERS M., MATTOX K L. Sabiston Textbook of surgery. p. 192-207. St. Louis, MO: Elsevier, 2011. TÜNÉR J., HODE L. Low-Level Laser Therapy. Clinical practice and scintific background,. Spjutvagen: Prim Books, p.393, 1999. TYHOPKINS J., MCLODA T A., SEEGMILLER J G., BAXTER G D. Low-Level Laser Therapy facilitates superficial wound healing in humanos: A triple-blind, sham – controlled study. Journ.of Athletic Train., v 39, p 223-229, 2004. UFMG. Universidade Federal de Minas Gerais. Embriologia - parto. Site oficial: http://www.icb.ufmg.br/mor/mor/Disciplinas/Embriologia/parto.htm, acessado: 25 de setembro de 2013. VILLAR J, et al. Maternal and neonatal individual risks and benefits associated with caesarean delivery: multicentre prospective study. BMJ., v.335., (7628):1025, 2007. WAKI E Y., CRUMLEY R L. Effects of pharmacologic agents on human keloids implanted in athymic mice. Arch Otolaryngol Head Neck Surg., 117:1177-81, 2009. |
Page generated in 0.0045 seconds