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Maintien en emploi de travailleurs vivant avec une maladie chronique: prévenir l'exclusion du marché du travail

Contexte. Au Québec, le Réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) a subi des
transformations majeures au cours des dernières décennies, impactant notamment la nature du
travail de tous les acteurs impliqués dans ces organisations. Ces changements ont introduit une
série d’injonctions, entre autres, l’obligation de moyen en même temps que celle de résultat. Le
contexte de travail s’est ainsi complexifié. Considérant que le travail est une occupation
journalière importante pour la plupart des adultes, comment un travailleur vivant avec une
maladie chronique (TVMC) réussit-il à se maintenir en emploi dans un tel contexte ? Comment
participe un gestionnaire au maintien en emploi du TVMC ? Objectif. L’objectif de cette étude est
de mieux comprendre la contribution des travailleurs et des gestionnaires dans le processus de
maintien en emploi des TVMC ainsi que de la mettre en relation pour une compréhension
holistique du phénomène. Méthodes. Un devis qualitatif de type Méthode de théorisation
enracinée (MTE) a été utilisé pour mener cette recherche qui s’est réalisée selon trois grandes
phases. Des entretiens individuels ont été réalisés auprès de gestionnaires et de travailleurs
correspondant respectivement aux phases un et deux de la recherche. Des groupes de discussion
focalisée, réalisés auprès de travailleurs et de gestionnaires ayant participé aux premières phases
de la recherche, ont permis de recueillir les données de la troisième phase. D’autres sources ont
également été utilisées, soit les données d’un journal de recherche ainsi que la documentation
scientifique. Une première analyse par codage initial, sélectif et théorique a été réalisée
indépendamment pour la première et la deuxième phases. La phase trois a favorisé la mise en
relation des analyses, des données issues des groupes de discussion focalisée ainsi que du journal
de recherche et de la littérature scientifique selon le même processus de codage. Résultats. Il
appert que pour maintenir en emploi un TVMC, à la fois le travailleur et le gestionnaire doivent
mobiliser leurs ressources personnelles et revendiquer des ressources organisationnelles afin de
déployer des stratégies efficaces visant le maintien en emploi. Cette mobilisation étant, toutefois,
grandement teintée par leurs contextes personnel et organisationnel. Cette influence du contexte
sur la mobilisation des ressources est assimilée à l’espace personnel pour le travailleur et le
gestionnaire et l’espace organisationnel pour l’organisation. C’est ainsi, dans cet espace collectif
constitué des espaces personnel et organisationnel, que se négocie le déploiement de stratégies
visant le maintien en emploi d’un TVMC. Pour maintenir en emploi un TVMC, il est nécessaire de
comprendre les espaces personnels, mais également l’espace organisationnel et leurs étroites
interactions dans l’espace collectif. Le maintien en emploi d’un TVMC doit ainsi être considéré
collectivement et non seulement individuellement. Conclusion. Les changements majeurs vécus
au sein du RSSS ont complexifié le contexte dans lequel se retrouvent imbriqués les travailleurs
et les gestionnaires ce qui implique une mobilisation plus grande de ressources personnelles et
organisationnelles. Cette situation rendant plus difficile le maintien en emploi selon une
perspective individuelle, mais également collective. / Context. In Quebec, health and social service institutions has undergone major transformations
in recent decades, impacting nature of work of all actors involved in these organizations. These
changes introduced a series of injunctions, among others, the obligation of mean at the same
time as that of result. Working environment has thus become more complex. Considering that
work is an important daily occupation for most adults, how does a worker living with a chronic
disease (WLCD) manage to stay employed in such a context? How does a manager help keep
WLCD employed? Objective. The objective of this study is to better understand the contribution
of workers and managers in the job retention process of WLCD as well as linking it for a holistic
understanding of the phenomenon. Methods. A qualitative method, the Grounded theory (GT),
was used to conduct this research, which was carried out in three phases. Individual interviews
were conducted with managers and workers corresponding respectively to phases one and two
of the research. Focus group discussion carried out with workers and managers who participated
in the first phases of the research, made it possible to collect data for phase three. Other sources
were also used, such as data from a research journal as well as scientific literature. A first analysis
by initial, selective and theoretical coding was conducted independently for the first and second
phases. Phase 3 made it possible to link analyzes, data from the focus groups as well as the
research journal and scientific literature according to the same coding process. Results. It appears
that to maintain a WLCD in employment, both worker and manager must mobilize their personal
resources and claim organizational resources to deploy effective strategies aimed at maintaining
employment. This mobilization is, however, greatly influenced by their personal and
organizational contexts. This influence of context on resource mobilization is equated with
personal space for the worker and manager and organizational space for the organization. It is
thus in this collective space made up of personal spaces as well as an organizational space that
the deployment of strategies aimed at keeping the WLCD in employment is negotiated. To keep
a WLCM in employment, it is necessary to understand personal spaces, but also organizational
space and their interaction in collective space. Maintaining a WLCD in employment must
therefore be considered collectively and not just individually. Conclusion. The major changes
experienced within health and social institutions have complicated the context in which workers and managers find themselves nested, which implies a greater mobilization of personal and
organizational resources. This situation makes it more difficult to maintain employment from an
individual perspective, but also a collective one.

Identiferoai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/28086
Date01 1900
CreatorsMaclure, Joanie
ContributorsTherriault, Pierre-Yves
Source SetsUniversité de Montréal
Languagefra
Detected LanguageFrench
Typethesis, thèse
Formatapplication/pdf

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