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Previous issue date: 2015-12-11 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas (FAPEAM) / O carcinoma espinocelular de lábio (CEC) é uma das neoplasias malignas mais comuns, acometendo principalmente lábio inferior devido à exposição solar. Este trabalho teve como objetivo avaliar 3 métodos de gradação histológica (OMS, BD e MRH), analisar a expressão da proteína EGFR no CEC de lábio, comparar com queilite actínica (QA) e correlaciona-las com o prognóstico. Dados de 53 pacientes com CEC de lábio foram coletados para a avaliação clinicopatológica e histológica. 22 casos de CEC e 19 de QA foram submetidos à reação imuno-histoquímica com a proteína EGFR e analisados por um analisador automatizado para avaliação da expressão proteica. A média de idade foi de 65 anos, 69,8% foram homens, o lábio inferior foi o local de predileção com 94,4% e 66,03% dos pacientes estavam em estadios precoces (T1+T2). 28 (52,83%) e 34 (64,15%) casos respectivamente foram graduados em baixo risco prognóstico ou grau 1 pelas escalas BD e OMS, o modelo MRH graduou a 29 (54,72%) casos como médio risco prognóstico ou grau 2. O modelo de gradação mais simples e fácil de ser aplicado em CEC de lábio foi a Escala BD e o mais eficaz, pois quando em alto grau histológico foi associado à menor sobrevida global (P=0,045). A sobrevida global foi de 87,8% em 5 anos. Estadiamento clínico avançado (T3+T4) e envolvimento linfonodal (N1) foram associados à menor sobrevida global e sobrevida livre de recorrência (P=0,002; 0,005; 0,007 e 0,01). O tratamento cirúrgico combinado ao radioterápico foi associado à menor sobrevida livre de recorrência (P=0,03). Na expressão da proteína EGFR não houve diferença estatisticamente significante entre QA e CEC de lábio. O CEC de lábio quando em estadios e graus histológicos avançados, é associado a um pior prognóstico, o diagnóstico precoce é essencial para a escolha do melhor tratamento e sobrevida dos pacientes, evitando mutilações e consequentemente, perda na qualidade de vida. / Lip squamous cell carcinoma (SCC) is one of the most common
malignancies affecting especially lower lip due to sun exposure. This study
aimed to evaluate three methods of histological grading (WHO, BD and
MRH), analyze the expression of EGFR protein on the lip of SCC,
compared with actinic cheilitis (AC) and correlates them with the
prognosis. Data from 53 patients with lip SCC were collected for the
clinicopathological and histological evaluation. 22 cases of SCC and 19
AC underwent immunohistochemical reaction with EGFR protein and
analyzed by an automated analyzer for evaluation of protein expression.
The average age was 65 years, 69,8% were men, lower lip was the site of
predilection with 94,4% and 66,03% of patients were in early stages (T1 +
T2). 52.83% and 64.15% cases respectively were graduates in low risk
prognosis or grade 1 by BD and WHO scales, the MRH model graduated
54.72% cases as medium risk prognosis or grade 2. The simplest grading
model and easy to apply in lip SCC was the BD scale and more efficient
because when in high histological grade was associated with lower overall
survival (P = 0.045). Overall survival was 87,8% at 5 years. Advanced
clinical stage (T3 + T4) and lymph node involvement (N1) were associated
with lower overall survival and recurrence-free survival (P = 0.002; 0.005;
0.007 and 0.01). Surgical treatment combined with radiotherapy was
associated with lower recurrence-free survival (P = 0.03). The expression
of EGFR protein had no statistically significant difference between AC and
lip SCC. The lip SCC when in advanced stages and high histological
grades, is associated with a worse prognosis, early diagnosis is essential
for choosing the best treatment and survival of patients, avoiding
mutilation and consequently, loss in quality of life. / FAPEAM: 1271/2012
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unesp.br:11449/132902 |
| Date | 11 December 2015 |
| Creators | Strieder, Luciana Rocha [UNESP] |
| Contributors | Universidade Estadual Paulista (UNESP), Tango, Estela Kaminagakura [UNESP] |
| Publisher | Universidade Estadual Paulista (UNESP) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UNESP, instname:Universidade Estadual Paulista, instacron:UNESP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 600 |
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