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Risco cardiovascular em longo prazo em mulheres acometidas por sÃndromes hipertensivas na gestaÃÃo / Long-term cardiovascular risk in women affected by hypertensive disorders in pregnancy

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / As SÃndromes Hipertensivas Gestacionais (SHG) respondem por elevados Ãndices de morbimortalidade materna e neonatal, tendo estudos mostrado que seus efeitos nÃo resumem-se ao perÃodo da gestaÃÃo, acarretando em um perfil clÃnico e metabÃlico diferenciado conferindo maior risco para a ocorrÃncia de eventos cardiovasculares em mulheres com histÃria destas patologias. Objetivou-se neste estudo analisar o perfil de risco cardiovascular em mulheres com histÃria obstÃtrica de SHG. Tratou-se de uma coorte retrospectiva na qual foram avaliadas 60 mulheres (30 com histÃria de SHG e 30 com histÃria de gestaÃÃes sem complicaÃÃes) cujos partos ocorreram no perÃodo entre 1992 e 2002 em uma Maternidade TerciÃria de Fortaleza-Ce. As pacientes que aceitaram participar do estudo realizaram avaliaÃÃo antropomÃtrica, laboratorial e da funÃÃo endotelial atravÃs da dilataÃÃo fluxo-mediada da artÃria braquial. As variÃveis contÃnuas foram analisadas utilizando os testes de Kolmogorov-Smirnov para verificaÃÃo da normalidade destas, sendo utilizados os testes t-Student e Mann-Whitney para comparaÃÃo das mÃdias. As medidas clÃnicas e metabÃlicas foram categorizadas segundo os pontos de corte determinados por consensos nacionais segundo o risco cardiovascular, sendo utilizado o teste do qui-quadrado e Exato de Fisher para comparaÃÃo entre os grupos. Calculou-se a OR para as variÃveis que se mostraram estatisticamente significantes considerando p<0,05. O perÃodo de seguimento mÃdio dos grupos foi de 15,2Â3,5 anos. O estudo mostrou que mulheres com histÃria de SHG apresentam maiores valores de IMC, PAS, LDL-C e glicemia em jejum (p=0,03; 0,03; 0,02 e 0,02, respectivamente). Mostrou-se estatisticamente significante o uso de anti-hipertensivos (p=0,03) e tendÃncia ao uso de hipoglicemiantes (p=0,05). Encontrou-se uma frequÃncia de disfunÃÃo endotelial de 60% entre as expostas, demonstrando diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos (p=0,01). Foi identificada SÃndrome MetabÃlica em 80% das expostas, com diferenÃa entre os grupos quanto ao diagnÃstico e o nÃmero de componentes da sÃndrome (p=0,01). As pacientes do grupo exposto apresentaram maiores pontuaÃÃes no Escore de Risco de Framingham e no Escore Global de RCV (p=0,03; 0,01). O estudo apresenta um perfil de risco cardiovascular desfavorÃvel em pacientes com histÃria de SHG corroborando com dados da literatura e contribuindo para embasar a necessidade de um melhor acompanhamento no pÃs-parto em longo prazo de mulheres com histÃria desta complicaÃÃo obstÃtrica.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:6046
Date09 November 2012
CreatorsAna CilÃia Pinto Teixeira Henriques
ContributorsFrancisco HerlÃnio Costa Carvalho, Raimunda Hermelinda Maia Macena, HelvÃcio Neves Feitosa
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em SaÃde PÃblica, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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