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Comparación del estado periodontal y patrón óseo alveolar y maxilar en pacientes dializados versus pacientes transplantados renales sometidos a tratamiento periodontal en el S.E.O. del Hospital Barros Luco Trudeau

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Se selecciono un grupo de 20 pacientes nefrópatas en tratamiento de
periodoncia del Hospital Barros Luco Trudeau.
De los 20 pacientes 10 han sido tratados mediante diálisis y los otros 10 son
transplantados renales. Se procedió a llamar a cada uno de los pacientes y
citarlos para realizarles un examen periodontal y un examen radiográfico
consistente en una radiografía panorámica y una radiografía periapical total,
para evaluar principalmente, la salud periodontal y el estado del tejido óseo.
Resultados:
Al evaluar los resultados obtenidos en los exámenes clínicos se pudo apreciar
que;
- El 90 % de los pacientes presenta enfermedad periodontal, siendo la
periodontitis crónica moderada localizada y avanzada localizada los tipos de
periodontitis mas prevalentes en los pacientes dializados, y la periodontitis crónica
avanzada generalizada la mas predominante en los pacientes transplantados.
- No hay relación entre el grado de inflamación gingival y los niveles de placa
bacteriana en ninguno de los dos grupos de pacientes.
- la mayoría de los pacientes presenta una mala higiene oral, ya que el 90% de
los pacientes dializados y el 70% de los pacientes transplantados presenta un
índice de placa superior al 20%.
- El agrandamiento gingival disminuye a lo largo del tiempo en los pacientes
transplantados tratados con ciclosporina.

Al analizar las radiografías se pudo apreciar que;
- El 100% de los pacientes presenta reabsorción ósea alveolar, siendo el patrón
de reabsorción ósea horizontal el más predominante en todos los pacientes.
- El 80% de los pacientes dializados y el 100% de los pacientes transplantados
presenta alteraciones en el trabeculado óseo de los maxilares, en los cuales se
observan tres tipos de patrones óseos anormales (vidrio esmerilado, vidrio
semi-esmerilado, y laxo) siendo el patrón óseo tipo vidrio semi- esmerilado, el
de mayor porcentaje de ocurrencia, con un 50% y un 60% de casos en los
pacientes dializados y transplantados respectivamente.
- Los maxilares de los pacientes transplantados presentan más alteraciones en
el trabeculado óseo que los maxilares de los pacientes dializados.
- Las corticales alveolares se encuentran presentes en el 70% de los pacientes
dializados y en el 100% de los pacientes transplantados, las cuales en ambos
grupos de pacientes se presentan mayoritariamente delgadas y en forma
parcial.
- Las corticales maxilares que se presentan menos alteradas tanto en cantidad
como en radiodensidad ósea, son la cortical sinusal y la cortical del borde
basilar, y las que se presentan mas alteradas son la cortical del borde parotídeo
y la cortical del ángulo mandibular.
- El 100% de los pacientes presenta signos radiográficos de osteodistrofia renal.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/140771
Date January 2006
CreatorsSalvatierra Tapia, Bernardita Patricia
ContributorsRudolph Rojas, Augusto, Ramos Miranda, Milton, Mühlenbrock, Myriam von
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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