nÃo hà / INTRODUÃÃO: O acesso ao seguimento de crianÃas egressas de unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN), deve iniciar na prÃpria unidade, tendo continuidade apÃs a alta hospitalar em ambulatÃrio especializado e de atenÃÃo primÃria, com avaliaÃÃes sistemÃticas do crescimento e desenvolvimento, prevenÃÃo de riscos e danos. OBJETIVO: Analisar o acesso da atenÃÃo à saÃde ofertada a crianÃas egressas de cuidados intensivos neonatais no municÃpio de Fortaleza-CE. METODOLOGIA: Estudo transversal, aninhado a um estudo de coorte de recÃm-nascidos admitidos em UTIN, integrante da Rede Norte-Nordeste de SaÃde Perinatal. A amostra do estudo constituiu-se de 193 crianÃas, residentes em Fortaleza-CE. As entrevistas foram realizadas no domicÃlio das crianÃas no perÃodo de marÃo de 2010 a junho de 2011. Para a anÃlise de acesso ao serviÃo de atenÃÃo primÃria e de Follow-up, foi utilizado o modelo hierarquizado dos componentes individuais de acesso: Componente Predisponente (CaracterÃsticas sociais, demogrÃficas e individuais), Componente Capacitante (CaracterÃsticas socioeconÃmicas) e Componente Necessidade de SaÃde (condiÃÃes de saÃde). RESULTADOS: A regressÃo logÃstica mÃltipla hierarquizada mostrou que apÃs ajuste das variÃveis do componente predisponente permaneceu no modelo de determinaÃÃo de acesso adequado ao serviÃo de atenÃÃo primÃria (puericultura): residir com o companheiro e profissional que realizou o prÃ-natal na categoria mÃdico/enfermeiro, quando ajustada as variÃveis do componente predisponente e capacitante a renda familiar per capita foi esvaziada do modelo. Na etapa final, as variÃveis do componente necessidades de saÃde foram ajustadas as do componente anterior permanecendo no modelo hierarquizado: residir com o companheiro OR=2,28 (IC95% 0,93-5,60, p=0,07), profissional que realizou o prÃ-natal na categoria mÃdico/enfermeiro OR=0,39 (IC95% 0,17-0,87, p=0,02), comportamento de risco OR=5,88 (IC95% 1,16-29,76), p=0,03) e prematuridade OR=2,03 (IC95% 0,88-4,68, p=0,09). Para o segundo desfecho de determinaÃÃo do acesso adequado ao serviÃo de Follow-up, a regressÃo logÃstica mÃltipla hierarquizada mostrou que, apÃs ajuste das variÃveis do componente predisponente permaneceram no modelo: idade materna e profissional que realizou o prÃ-natal na categoria enfermeiro, quando ajustada as variÃveis do componente predisponente e capacitante a renda per capita foi esvaziada do modelo.Na etapa final, apÃs ajuste das variÃveis do componente necessidade de saÃde com as do modelo anterior foram determinantes de acesso adequado ao serviÃo de Follow-up: idade materna OR=0,17 (IC95% 0,33-0,96), p=0,04), profissional que realizou o prÃ-natal na categoria enfermeiro OR=2,88 (IC95% 0,78-10,55, p=0,10), e recÃm-nascido de alto risco OR=4,37 (IC95% 1,10-17,28, p=0,03).Conclui-se que a idade materna, residir com o companheiro, os profissionais que realizam o prÃ-natal da mÃe da crianÃa, comportamento de risco da mÃe, prematuridade, e recÃm-nascido de alto risco sÃo determinantes de acesso aos serviÃos de atenÃÃo a saÃde.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:8683 |
| Date | 30 May 2014 |
| Creators | Keylla MÃrcia Menezes de Souza |
| Contributors | Ãlvaro Jorge Madeiro Leite, NÃdia Maria GirÃo Saraiva de Almeida, Luciano Lima Correia, Mirna Albuquerque Frota, Cristiana Ferreira da Silva |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em SaÃde PÃblica, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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